Ana Sayfa / Kararlar / Kocaeli İli Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği / 2016/181221-36 Aylık Gebze Fatih Devlet Hastanesi Görüntüleme Hizmeti (Raporlu) Alımı
Bilgi
İKN
2016/181221
Başvuru Sahibi
Siemens Healthcare Sağlık A.Ş. VEKİLİ: Av. Duygu KILIÇ ÇAYLI
İdare
Kocaeli İli Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği
İşin Adı
36 Aylık Gebze Fatih Devlet Hastanesi Görüntüleme Hizmeti (Raporlu) Alımı
KAMU İHALE KURULU KARARI  
Toplantı No  
Gündem No  
Karar Tarihi  
Karar No  
: 2016/040  
: 58  
: 29.06.2016  
: 2016/UH.II-1740  
TOPLANTIYA KATILAN ÜYELER:  
Başkan: Hamdi GÜLEÇ  
Üyeler: II. Başkan Şinasi CANDAN, Osman DURU, Köksal SARINCA, Dr. Ahmet İhsan  
ŞATIR, Oğuzhan YILDIZ  
BAŞVURU SAHİBİ:  
Siemens Healthcare Sağlık A.Ş.,  
VEKİLİ:  
Av. Duygu KILIÇ ÇAYLI  
Dumlupınar Bulvarı Mustafa Kemal Mahallesi 2079 Sokak Via Green İş Merkezi No: 2B/11  
Kat:  
3
Çankaya/ANKARA  
İHALEYİ YAPAN İDARE:  
Kocaeli İli Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği,  
Karadenizliler Mah. Elmatepe Cad. No: 57 41100 İzmit/KOCAELİ  
BAŞVURUYA KONU İHALE:  
2016/181221 İhale Kayıt Numaralı “36 Aylık Gebze Fatih Devlet Hastanesi Görüntüleme  
Hizmeti (Raporlu) Alımı” İhalesi  
KURUM TARAFINDAN YAPILAN İNCELEME:  
Kocaeli İli Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği tarafından 22.06.2016  
tarihinde açık ihale usulü ile gerçekleştirilen “36 Aylık Gebze Fatih Devlet Hastanesi  
Görüntüleme Hizmeti (Raporlu) Alımı” ihalesine ilişkin olarak başvuru sahibince 15.06.2016  
tarih ve 35898 sayı ile Kurum kayıtlarına alınan dilekçe ile başvuruda bulunulmuştur.  
Başvuruya ilişkin olarak 2016/1423 sayılı dosya kapsamında yapılan inceleme  
neticesinde ön inceleme raporu tanzim edilmiştir.  
KARAR:  
Ön inceleme raporu ve ekleri incelendi.  
1
Başvuru dilekçesinde özetle;  
1) En Az 64 Sıra Dedektörlü 128 Kesitli Multidedektör Bilgisayarlı Tomografi (Mdbt)  
Cihazı Teknik Şartnamesi’nin;  
a)  
az 70 kW olmalıdır. Maksimum gerilim değeri en az 135 kV, minimum gerilim değeri ise en  
fazla 80 kV, maksimum akım değeri en az 600 mA, minimum akım eğeri en fazla 20 mA  
olmalıdır. düzenlemesinin yer aldığı, ihalede rekabetin sağlanması ve daha fazla isteklinin  
X-Işın Jeneratörü ve Tüpü Başlıklı 3.1.maddesinde “X-ışın jeneratörünün gücü en  
d
katılmasını sağlamak amacıyla anılan maddenin “X-ışın jeneratörünün gücü en az 100 kW  
olmalıdır. Maksimum gerilim değeri en az 135 kV, minimum gerilim değeri ise en fazla 80 kV,  
maksimum akım değeri en az 800 mA, minimum akım değeri en fazla 20 mA olmalıdır.”  
şeklinde tadil edilmesi gerektiği, söz konusu maddenin mevcut hali ile 4734 sayılı Kamu  
İhale Kanununun 5. ve 12’nci maddelerine aykırılık teşkil ettiği, düşük mA değerlerindeki  
KAMU İHALE KURULU KARARI  
Toplantı No  
Gündem No  
Karar Tarihi  
Karar No  
: 2016/040  
: 58  
: 29.06.2016  
: 2016/UH.II-1740  
mevcut cihazların, hastaya yüksek doz verdiği, düşük jeneratör gücündeki cihazların ise  
yoğun hasta sayılarında ısınarak çekimlerin arka arkaya alınmasını engellediği, idarenin  
günlük çekim yapacağı hasta sayıları da dikkate alındığında, istekli veya istekli olabilecekler  
tarafından çok daha yüksek jeneratör gücüne ve mA değerlerine sahip, düşük doz  
uygulamaları yapabilen, üstün görüntü kalitesine sahip yeni nesil sistemlerin önünün  
kesildiği, rakip firmaların bu segmentte yüksek jeneratör gücü sistemleri olmasına rağmen  
daha düşük sistemleri önermelerinin yolunun da açılmış olduğu, idarece yapılan kısıtlamanın  
katılımı engellediği, açıklanan nedenlerle; tüm isteklilerin/istekli olabileceklerin eşit şartlarda  
rekabet edilebilmesi ve bu yolla fırsat eşitliği sağlanması için Teknik Şartname’nin anılan  
maddesinin şikayet başvurusunda belirtildiği şekilde değiştirilmesi gerektiği,  
b) “Operatör Konsolu ve Bilgisayar Sistemi” başlıklı 4.14 maddesinde “Sistem  
kardiak arter çalışmaları için gerekli en yeni tüm yazılım ve donanımı içermelidir. Bu  
amaçla;sistemde prospektif ve retrospektif EKG tetiklemeli tarama teknikleri bulunmalı,  
koroner BT anjiyografi ve kalsiyum skorlama çekimi yapılabilmelidir. Kardiyak ölçümler ve  
uygulamalar (kardiyak software), hastanın artan yada düzensiz olan kalp atım hızlarında da  
çalışma yapabilecek şekilde destek uygulamalarına sahip olmalı ve sistemler bu çalışmalarda  
elde edilen temporalrezolüsyon değeri en fazla 71 milisaniye olmalıdır. Kardiak çalışmalar  
için gerekli EKG monitörü teklife dahil olmalıdır. Firma, aritmi ve yüksek kalp hızında ne gibi  
çözümler önerdiğini ayrıntılı olarak açıklanmalıdır.” düzenlemesinin yer aldığı, ihalede  
rekabetin sağlanması ve daha fazla isteklinin katılmasını sağlamak amacıyla anılan maddenin  
“Sistem kardiyak arter çalışmaları için gerekli en yeni tüm yazılım ve donanımı içermelidir.  
Bu amaçla, sistemde prospektifve retrospektif EKG tetiklemeli tarama teknikleri bulunmalı,  
koroner BT anjiyografi ve kalsiyum skorlama çekimi yapılabilmelidir. Kardiyak ölçümler ve  
uygulamalar (kardiyak software), hastanın artan yada düzensiz olan kalp atım hızlarında da  
çalışma yapabilecek şekilde destek uygulamalarına sahip olmalı ve sistemler bu çalışmalarda  
elde edilen temporal rezolüsyon değeri en fazla 83 milisaniye olmalıdır. Kardiyak çalışmalar  
için gerekli EKG monitörü teklife dahil olmalıdır. Firma aritmi ve yüksek kalp hızlarında ne  
gibi çözümler önerdiğini ayrıntılı olarak açıklanmalıdır.” şeklinde tadil edilmesi gerektiği,  
söz konusu maddenin mevcut hali ile 4734 sayılı Kamu İhale Kanununun  
5
ve 12’nci  
maddelerine aykırılık teşkil ettiği, anılan cihazların temporal rezolüsyon değerleri, kardiyak  
çekim gerçekleştirdikleri sürenin 180 derecelik rotasyon süresi olduğu ve tam rotasyon  
2
süresinin yansına eşit olduğu, Teknik Şartname’nin “Tarama Ünitesi ve Dedektör Sistemi”  
başlıklı 1’inci bölümünün 12’nci maddesinde tarama için en kısa tarama zamanının en fazla  
0.35 saniye olarak istendiği, bu durumda 0.35 saniye rotasyon süresine sahip bir sistemin  
temporal rezolüsyonunun en düşük 175ms olduğu, bu değerin hiçbir zaman 71ms değerine  
düşmesinin mümkün olmadığı, bazı firmaların kardiyak çekimini 4  
-5 turda tamamladıklarının  
ve multisegment rekonstrüksiyon yaptıklarının, çekim süresini tam rotasyonu  
4
-5'e bölmek  
suretiyle hesaplama yaptıklarının ve gerçek dışı efektif temporal rezolüsyon değerleri  
bulduklarının bilindiği, yani bu değerlerin doğru olmadığı ve tamamen idareleri yanıltmaya  
yönelik değerler olduğu, açıklanan nedenlerle; tüm isteklilerin/istekli olabileceklerin eşit  
şartlarda rekabet edilebilmesi ve bu yolla fırsat eşitliği sağlanması için Teknik Şartname’nin  
anılan maddesinin şikayet başvurusunda belirtildiği şekilde değiştirilmesi gerektiği,  
2) Manyetik Rezonans Görüntüleme Hizmet Alımı Teknik Şartnamesinin;  
a) “Gradient Sistemi” başlıklı 1.2. maddesinin 1.2.3. alt maddesinde “Gantry açıklığı  
KAMU İHALE KURULU KARARI  
Toplantı No  
Gündem No  
Karar Tarihi  
Karar No  
: 2016/040  
: 58  
: 29.06.2016  
: 2016/UH.II-1740  
en az 60 cm olmalıdır. Daha geniş gantri açıldığında sistemlerin teklif edilmesi durumunda,  
dağılan magnet homojenitesinin imaj kalitesi üzerindeki etkisini kompoanse edecek şekilde en  
az 44mT/m gradient gücüne ve en az 200T/mlsn slew rate değerine sahip sistemler teklif  
edilecektir.” düzenlemesi yer aldığı, ihalede rekabetin sağlanması ve daha fazla isteklinin  
katılmasını sağlamak amacıyla anılan maddenin “Gantry açıklığı en az 60 cm olmalıdır.”  
şeklinde tadil edilmesi ve maddenin diğer düzenlemelerinin çıkarılması gerektiği, söz konusu  
maddenin mevcut hali ile 4734 sayılı Kamu İhale Kanununun  
5
ve 12’nci maddelerine  
aykırılık teşkil ettiği, rekabeti ve hasta konforunu kısıtladığı, ayrıca fırsat eşitliğini  
engellediği, anılan maddenin yukarıda bahsi geçen şekilde değiştirilmesi halinde; Gradient  
gücü ile homojenite arasında bir korelasyon bulunmadığından, sistemin gantry genişliğinin  
artmasına bağlı olarak hasta konforunun da artacağı ve bu durumun görüntü kalitesi üzerinde  
gradient gücüne bağlı olumsuz bir etki de yapmayacağı, bu durumda da ihaleye katılımın  
artacağı,  
b) “Hasta Masası” başlıklı 1.3.maddesinin 1.3.2. alt maddesinde “Sistemin hasta  
masası, hastanın yeniden konumlandırılmasını gerektirmeyecek şekilde en az 190 cm  
kesintisiz tüm vücut taramalara olanak sağlamalıdır.” düzenlemesinin yer aldığı, ihalede  
rekabetin sağlanması ve daha fazla isteklinin katılmasını sağlamak amacıyla anılan maddenin  
“Sistemin hasta masası, hastanın yeniden konumlandırılmasını gerektirmeyecek şekilde tüm  
vücut taramalara olanak sağlamalıdır.” şeklinde tadil edilmesi gerektiği, söz konusu  
maddenin mevcut hali ile 4734 sayılı Kamu İhale Kanununun  
5
ve 12’nci maddelerine  
aykırılık teşkil ettiği, maddenin mevcut hali ile istekli/istekli olabileceklerin ihaleye katılımını  
kısıtladığı, anılan maddenin yukarıda bahsi geçen şekilde değiştirilmesi ile maddedeki hüküm  
genişletilmiş olacağından ihaleye katılımlarını engelleyen şartın kalkmış olacağı, bu yolla  
rekabetin artacağı ve fırsat eşitliğinin sağlanmış olacağı,  
c) “Koiller” başlıklı 1.6.maddesinin 1.6.1.f. alt maddesinde “Paralel görüntüleme  
yapabilen en az 8 kanallı, biyopsi ve meme spektroskopi çalışmaları yapabilen phased array  
meme sargısı verilecektir.” düzenlemesinin yer aldığı, ihalede rekabetin sağlanması ve daha  
fazla isteklinin katılmasını sağlamak amacıyla anılan maddenin “Paralel görüntüleme  
yapabilen en az 8 kanallı, phased array meme sargısı verilecektir.” şeklinde tadil edilmesi  
gerektiği, söz konusu maddenin mevcut hali ile 4734 Sayılı Kamu İhale Kanununun  
12’nci maddelerine aykırılık teşkil ettiği, Sağlık Uygulama Tebliği’nde tanımlı, Bakanlık’ın  
5
ve  
3
ödeme yaptığı MR tetkikleri içerisinde meme biyopsi işleminin mevcut olmadığı, bu nedenle,  
madde içerisinde yer verilen “biyopsi ve meme spektroskopi çalışmaları yapabilen” ifadesinin  
sadece maliyeti arttırmaya sebebiyet verdiği, dolayısıyla anılan maddenin mevcut hali ile  
amaca hizmet etmediği, bu durum Kanun’un ihtiyaçların uygun şartlarla karşılanması ve  
kaynakların verimli kullanılması ilkelerine de açıkça aykırı olduğu iddialarına yer verilmiştir.  
Başvuru sahibinin iddialarının değerlendirilmesi sonucunda aşağıdaki hususlar tespit  
edilmiştir.  
Başvuruya konu ihaleye ilişkin olarak idarenin 15.06.2016 tarihli “ihale öncesi iptal  
bildirimi” konulu yazısı ile, “36 Aylık Gebze Fatih Devlet Hastanesi Görüntüleme Hizmeti  
(Raporlu) Alımı” ihalesinin teknik şartnamesi yönelik yapılan şikayet başvuruları  
değerlendirilmiş, şikayet başvurularından haklı bulunan konular olduğu ve bu konular için de  
düzeltme ilanı yayınlanması gerektiği tespit edilmiştir. Kamu İhale Kanunu’nun 55.maddesi  
KAMU İHALE KURULU KARARI  
Toplantı No  
Gündem No  
Karar Tarihi  
Karar No  
: 2016/040  
: 58  
: 29.06.2016  
: 2016/UH.II-1740  
“…Ancak belirlenen maddi veya teknik hataların veya eksikliklerin ilanda da bulunması  
halinde 26 ncı maddeye göre işlem tesis edilir….” hükmü ile aynı Kanunu’nun 26.maddesi  
“…13 üncü maddeye göre yirmibeş ve kırk günlük ilan süresi bulunan ihalelerde ilânların  
yayımlanmasını takip eden onbeş gün diğer ihalelerde ise on gün içinde hatalı hususlar için  
düzeltme ilânı yapılmak suretiyle ihale veya ön yeterlik gerçekleştirilebilir…” hükmü dikkate  
alınarak düzeltme ilanı yayınlanması, mevzuatta tanımlanan süreler (en son yayınlanması  
gereken tarih 08.06.2016) açısından mümkün olmadığından ihalenin iptal edilmesine karar  
verilmiştir.” denilerek ihalenin iptaline karar verilmiştir.  
İhalenin iptalinin, ihale sürecinde tesis edilen işlemleri tesis tarihi itibariyle ortadan  
kaldıran bir işlem niteliğinde olduğu, dolayısıyla bu aşamada bir ihale ve bu ihaleye ilişkin  
bir süreç kalmadığı ve şikâyet başvurusunun da ihalenin iptaline yönelik olmadığı  
anlaşıldığından, başvuru hakkında karar verilmesine gerek olmadığı sonucuna varılmış olup,  
başvurunun reddine karar verilmesi gerekmektedir.  
Açıklanan nedenlerle, 4734 sayılı Kanun'un 65'inci maddesi uyarınca bu kararın tebliğ  
edildiği veya tebliğ edilmiş sayıldığı tarihi izleyen 30 gün içerisinde Ankara İdare  
Mahkemelerinde dava yolu açık olmak üzere,  
Başvurunun reddine,  
Oybirliği ile karar verildi.  
Hamdi GÜLEÇ  
Başkan  
Şinasi CANDAN  
II. Başkan  
Osman DURU  
Kurul Üyesi  
Köksal SARINCA  
Kurul Üyesi  
4
Dr. Ahmet İhsan ŞATIR  
Kurul Üyesi  
Oğuzhan YILDIZ  
Kurul Üyesi