2016/UH.III-2548 - Kamu İhale Kararı - Sonuç Karşılığı Radyoloji Görüntüleme Hizmeti Alımı

KAMU İHALE KURULU KARARI

Toplantı No

Gündem No

Karar Tarihi

Karar No

: 2016/056

: 5

: 19.10.2016

: 2016/UH.III-2548

TOPLANTIYA KATILAN ÜYELER:

Başkan: Hamdi GÜLEÇ

Üyeler: II. Başkan Şinasi CANDAN, Osman DURU, Erol ÖZ, Köksal SARINCA, Dr. Ahmet

İhsan ŞATIR, Hasan KOCAGÖZ, Mehmet ATASEVER, Oğuzhan YILDIZ

BAŞVURU SAHİBİ:

Siemens Healthcare Sağlık A.Ş.,

VEKİLİ:

Av. Duygu KILIÇ ÇAYLI

Eskişehir Yolu(Dumlupınar Bulvarı) Mustafa Kemal Mah. 2079 Sok. Via Green İş Merkezi

No:2B/11 Kat:3 Çankaya/ANKARA

İHALEYİ YAPAN İDARE:

Anadolu Kuzey Kamu Hastane Birliği Genel Sekreterliği,

İçerenköy Mahallesi E5 Karayolu Üzeri 34752 Ataşehir/İSTANBUL

BAŞVURUYA KONU İHALE:

2016/259343 İhale Kayıt Numaralı “Sonuç Karşılığı Radyoloji Görüntüleme Hizmeti Alımı”

İhalesi

KURUM TARAFINDAN YAPILAN İNCELEME:

Anadolu Kuzey Kamu Hastane Birliği Genel Sekreterliği tarafından 22.08.2016

tarihinde açık ihale usulü ile gerçekleştirilen “Sonuç Karşılığı Radyoloji Görüntüleme

Hizmeti Alımı” ihalesine ilişkin olarak Sıemens Healthcare Sağlık A.Ş.nin 29.07.2016

tarihinde yaptığı şikâyet başvurusunun, idarenin 05.08.2016 tarihli yazısı ile reddi üzerine,

başvuru sahibince 15.08.2016 tarih ve 46530 sayı ile Kurum kayıtlarına alınan 15.08.2016

tarihli dilekçe ile itirazen şikâyet başvurusunda bulunulmuştur.

Başvuruya ilişkin olarak 2016/1894 sayılı itirazen şikâyet dosyası kapsamında yapılan

inceleme neticesinde esas inceleme raporu tanzim edilmiştir.

KARAR:

Esas inceleme raporu ve ekleri incelendi.

İtirazen şikâyet dilekçesinde özetle, 3.0 T Manyetik Rezonans Görüntüleme Sistemi

Teknik Şartnamesi’nin Gradient Ünitesi başlıklı 2’nci maddesinde yer alan 2.1 ve 2.2’nci

maddelerin, Alıcı Verici Sargılar başlıklı 3’üncü maddesine yer alan 3.2.7 ve 3.2.9’uncu

maddelerin, Radyofrekans (RF) Ünitesi başlıklı 4’üncü maddesinde yer alan 4.3’üncü

maddenin, Hasta Masası başlıklı 9’uncu maddesinde yer alan 9.4’üncü maddelerde yer alan

düzenlemelerin talep edildiği şekilde değiştirilmesi gerektiği, mevcut düzenlemelerin katılımı

kısıtladığı, 2.2’nci madde ile 9.4’üncü maddelerinde yer alan düzenlemelerin GE Electric

firmasını işaret ettiği, En az 16 Dedektörlü Bilgisayarlı Tomografi Sistemi Teknik

Şartnamesi’nin Tarama Ünitesi ve Dedektör Sistemi başlıklı 1’inci maddesindeki 1.8’inci

maddesi,

X-Işın Jeneratörü ve Tüpü başlıklı 2’nci maddesindeki 2.3’üncü alt maddesi ve

KAMU İHALE KURULU KARARI

Toplantı No

Gündem No

Karar Tarihi

Karar No

: 2016/056

: 5

: 19.10.2016

: 2016/UH.III-2548

Radyoloji Hizmetinin Yürütülmesi İle İlgili Genel Hususlar bölümünün 47’nci maddesindeki

düzenlemelerin talep edildiği şekilde değiştirilmesi gerektiği, mevcut düzenlemelerin katılımı

kısıtladığı, 47’nci maddede yer alan düzenlemenin GE Electric firmasını işaret ettiği, Tüm

Alan Dijital Mamografi Sistemi Teknik Şartnamesi’nin “Genel Özellikler” başlıklı 2’nci

maddesi ile En Az 60 cm Gantri Açıklıklı 1.5 T Manyetik Rezonans Görüntülüme Sistemi

Teknik Şartnamesi’nin “Magnet Ünitesi” başlıklı 1’inci maddesinde yer alan düzenlemelerin

talep edildiği şekilde değiştirilmesi gerektiği, mevcut düzenlemelerin katılımı kısıtladığı

iddialarına yer verilmiştir.

Başvuru sahibinin iddialarının değerlendirilmesi sonucunda aşağıdaki hususlar tespit

edilmiştir.

4734 sayılı Kamu İhale Kanunu’nun “Temel ilkeler” başlıklı 5’inci maddesinin birinci

fıkrasında “İdareler, bu Kanuna göre yapılacak ihalelerde; saydamlığı, rekabeti, eşit

muameleyi, güvenirliği, gizliliği, kamuoyu denetimini, ihtiyaçların uygun şartlarla ve

zamanında karşılanmasını ve kaynakların verimli kullanılmasını sağlamakla sorumludur.”

hükmü,

Anılan Kanun’un “Şartnameler” başlıklı 12’nci maddesinde “…İhale konusu mal veya

hizmet alımları ile yapım işlerinin teknik kriterlerine ihale dokümanının bir parçası olan

teknik şartnamelerde yer verilir. Belirlenecek teknik kriterler, verimliliği ve fonksiyonelliği

sağlamaya yönelik olacak, rekabeti engelleyici hususlar içermeyecek ve bütün istekliler için

fırsat eşitliği sağlayacaktır.

Teknik şartnamelerde, varsa ulusal ve/veya uluslararası teknik standartlara uygunluğu

sağlamaya yönelik düzenlemeler de yapılır. Bu şartnamelerde teknik özelliklere ve

tanımlamalara yer verilir. Belli bir marka, model, patent, menşei, kaynak veya ürün

belirtilemez ve belirli bir marka veya modele yönelik özellik ve tanımlamalara yer

verilmeyecektir.

Ancak, ulusal ve/veya uluslararası teknik standartların bulunmaması veya teknik

özelliklerin belirlenmesinin mümkün olmaması hallerinde "veya dengi" ifadesine yer verilmek

şartıyla marka veya model belirtilebilir.” hükmü,

Anılan Kanun’un “Kuruma itirazen şikayet başvurusu” başlıklı 56’ncı maddesinde

“Kurum, gerekli gördüğü takdirde özel uzmanlık gerektiren teknik hususlarla ilgili olarak

ihtisas sahibi kamu veya özel hukuk tüzel kişileri ile gerçek kişilerin görüşüne başvurabilir.”

hükmü,

Hizmet Alımı İhaleleri Uygulama Yönetmeliği’nin 4’üncü maddesinin birinci

fıkrasında “İdareler, yapacakları ihalelerde saydamlığı, rekabeti, eşit muameleyi, güvenirliği,

gizliliği, kamuoyu denetimini, ihtiyaçların uygun şartlarla ve zamanında karşılanmasını ve

kaynakların verimli kullanılmasını sağlamakla sorumludur.” hükmü,

KAMU İHALE KURULU KARARI

Toplantı No

Gündem No

Karar Tarihi

Karar No

: 2016/056

: 5

: 19.10.2016

: 2016/UH.III-2548

Aynı Yönetmelik’in “Teknik Şartname” başlıklı 16’ncı maddesinde “(1) İşin teknik

ayrıntılarını ve şartlarını gösteren bir teknik şartname hazırlanarak ihale dokümanına dahil

edilir. Teknik şartnamelerde belirlenecek teknik kriterlerin, verimliliği ve fonksiyonelliği

sağlamaya yönelik olması, rekabeti engelleyici hususlar içermemesi ve bütün istekliler için

fırsat eşitliği sağlaması zorunludur.

(2) Teknik şartnamede, varsa ulusal ve/veya uluslararası teknik standartlara

uygunluğu sağlamaya yönelik düzenlemeler de yapılır. Bu şartnamede teknik özelliklere ve

tanımlamalara yer verilir. Belli bir marka, model, patent, menşei, kaynak veya ürün

belirtilemez ve belirli bir marka veya modele yönelik özellik ve tanımlamalara yer verilemez.

Ancak, ulusal ve/veya uluslararası teknik standartların bulunmaması veya teknik özelliklerin

belirlenmesinin mümkün olmaması hallerinde "veya dengi" ifadesine yer verilmek şartıyla

marka veya model belirtilebilir.

(3) Teknik şartnamenin idare tarafından hazırlanması esastır. Ancak, işin özelliğinin

gerektirdiği hallerde ihale yetkilisi tarafından onaylanması kaydıyla teknik şartname, Kanun

hükümlerine uygun olarak danışmanlık hizmet sunucularına hazırlattırılabilir.

(4) Teknik şartnamede ihale konusu işte kullanılacak makine, malzeme ve ekipmanın

kullanım kılavuzlarına yönelik düzenleme yapılabilir.” hükmü yer almaktadır.

İdari Şartname’nin “İhale konusu işe ilişkin bilgiler” başlıklı 2’nci maddesinde işin

adı

“

Birliğimize Bağlı Sağlık Tesislerimizin İhtiyacı Olan Görüntüleme Hizmetleri Sonuç

olarak belirtilmiştir.

Alımı İhalesi

”

Teknik Şartname’de şikâyete konu düzenlemelerin ihale tarihi itibariyle nihai halleri

şu şekildedir.

3.0 T Manyetik Rezonans Görüntüleme Sistemi Teknik Şartnamesi’nin “Gradient

Ünitesi” başlıklı 2’nci maddesinde 2.1 MR cihazının gradient performansının maksimum

“

amplitüd değeri Slew Rate’den bağımsız olarak en az 35 mT/m olacaktır.

2.2 MR cihazının maksimum gradient dönme hızı “Slew rate” gradient amplitüd

değerinden bağımsız olarak en az 150 T/m/saniye olacaktır.” düzenlemeleri,

Alıcı Verici Sargılar başlıklı 3’üncü maddesinde “3.2.7. Sistemle birlikte bir adet en

az 8 kanallı dedike omuz sargısı veya en az 16 kanallı omuz görüntülemelerine uygun özel

amaçlı esnek sargı çözümü verilecektir.”

“3.2.9. Sistemle birlikte bir adet en az 8 kanallı dedike el/el bilek sargısı veya en az

16 kanallı el/el bilek görüntülemelerine uygun özel amaçlı esnek sargı çözümü verilecektir.”

düzenlemeleri,

Radyofrekans (RF) Ünitesi başlıklı 4’üncü maddesinde “4.3 Sistemde en az 90

bağımsız RF alıcı kanalı altyapısı mevcut olmalıdır.” düzenlemesi,

Hasta Masası başlıklı 9’uncu maddesinde “9.4 Masa hareketi hasta pozisyonu

KAMU İHALE KURULU KARARI

Toplantı No

Gündem No

Karar Tarihi

Karar No

: 2016/056

: 5

: 19.10.2016

: 2016/UH.III-2548

değişmeden tüm vücut görüntüleme yapabilmeye uygun olacaktır.” düzenlemesi,

En az 16 Dedektörlü Bilgisayarlı Tomografi Sistemi Teknik Şartnamesi’nin Tarama

Ünitesi ve Dedektör Sistemi başlıklı 1’inci maddesinde “1.8 Tam rotasyonlu (360°) en kısa

tarama süresi en fazla 0,8 saniye olmalıdır.

”

düzenlemesi,

“X Işın Jeneratörü ve Tüpü” başlıklı 2’nci maddesinde “2.3 Röntgen tüpü anod ısı

-

kapasitesi en az 3,5 MHU olmalıdır. Equivalent (eşdeğer) gibi ifadeler kabul edilmeyecektir.”

düzenlemesi,

Radyoloji Hizmetinin Yürütülmesi İle İlgili Genel Hususlar bölümünün 47’nci

maddesinde “Bu ihale kapsamında teklif edilen tüm BT cihazları için teklif edilen BT

sistemlerinin kendi doz analiz programları dışında, hasta doz güvenliğini sağlamak, analiz

etmek yönetmek ve buna bağlı olarak gerekli teknisyen ve kullanıcı eğitimlerini planlamak

üzere web tabanlı, merkezi doz izleme donanım ve yazılımı bulunmalıdır. Bu yazılımın UBB

kayıtları teklif dosyasında verilmelidir. Sistem üzerinde hastane, hasta bazlı, çekim türü bazlı,

cihaz bazlı,günlük, haftalık veya aylık olarak grafiksel raporlara bakılabilmelidir. Sistem

hastanın isim, tarih, yaş, cinsiyet boy, kilo alanlarım içermelidir veya Sistem doz aşımı oluşan

tetkiklere kaynak arşiv aracılığı ile ulaşım sağlayarak kullanılan protokol, hasta adı, tarih,

yaş, cinsiyet boy, kilo bilgilerine ulaşı

m

sağlayabilmelidir. X-ışını ile çalışan çoklu modalité

(BT, floroskopi vb,) cihazlardan doz bilgisi otomatik alabilmeli ve bu bilgileri grafiksel

birleşik arayüz üzerinde modalité ve hastane bazlı (XLS veya PDF veya CSV)

raporlayabilmelidir. Sistem marka bağımsız olarak çalışabilmelidir. Sistem ilgili doz bilgisi

için Volume CT Dose Index (CTDIvol), Dose Length Product (DLP), Effective Dose, Size

Specific Dose Estimate (SSDE) değerlerini gösterebilmelidir. Sistem modalite üzerinde aşırı

doz kullanımı durumlarında ilgili çekim için kullanıcı yorum ve açıklama zorunluluğunu

sağlayacak alanlara sahip olmalıdır. Her çekim için sistem maksimum, ortalama, minimum ve

medyan değerlerini göstermeli ve güncellenmelidir. Çekilen hastada mA Modülasyon

değerleri ve hastanın çekim merkezinde nasıl konumlandırıldığı gösterilmelidir. Sistemle

birlikte yazılımın çalışabileceği en az 21 inç renkli LCD ekranı olan bir adet PC verilmelidir.

Teklif edilecek olan PC üzerinden USB gibi dijital ortama veri aktarılabilmesi mümkün

olmalıdır. Bu maddede tariflenen doz izleme yazılım ve donanımının, ilgili standartizasyon ve

optimizasyon işlemlerinin yönetimi ve kontrolü tamamen ve yalnızca Genel Sekreterlikçe

oluşturulan ve Genel Sekreterliğe bağlı radyologların görev yaptığı bir komisyonca

yapılacak, ilgili doz izleme yazılım ve donanımından elde edilecek her türlü bilgi tamamen

Genel Sekreterliğe ait olacak ve ilgili verilere sadece Genel Sekreterlikçe ve yetkilendirdiği

kurum ve kuruluşlarca erişilebilecektir” düzenlemesi,

Tüm Alan Dijital Mamografi Sistemi Teknik Şartnamesi’nin “Genel Özellikler”

başlıklı 2’nci maddesinde “Sistemde CESM, CEDM, I-WIEW ve benzeri adlarda bilinen ve

çift enerji tekniği ile iyotlu kontrast madde enjeksiyonunun birlikte kullanımını içeren

kontrastlı dijital mamografi teknolojisi bulunacaktır. Bu teknoloji, genel sekreterliğimize bağlı

KAMU İHALE KURULU KARARI

Toplantı No

Gündem No

Karar Tarihi

Karar No

: 2016/056

: 5

: 19.10.2016

: 2016/UH.III-2548

Fatih Sultan Mehmet Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Haydarpaşa Numune Eğitim ve

Araştırma hastanesi, Medeniyet Üniversitesi Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi ve

Sancaktepe Eğitim ve Araştırma Hastanesine kurulacak cihazlarda bulunacaktır. Diğer

tesislerde kurulu cihazlara ise opsiyonel olarak eklenebilecektir. Firmalar belirtilen

teknolojiye ticari olarak sahip değilse preklinik aşamada olan çözümlerini bedelsiz olarak

teklif edebilirler ve cihazla birlikte kurarlar, bu çözümlerin mevcudiyetini üreticiden alınan

bir yazıyla belgelemeledirler. Bu durumda ayni firmalar belirtilen teknoloji ticari urun olarak

pazara sunulduğunda bu teknolojiyi derhal ve bedelsiz olarak preklinik çözümle değiştirmek

zorundadırlar.” düzenlemesi,

En Az 60 cm Gantri Açıklıklı 1.5 T Manyetik Rezonans Görüntülüme Sistemi Teknik

Şartnamesi’nin “Magnet Ünitesi” başlıklı 1’inci maddesinde “Magnetin homojenitesi değişik

hacim çaplarında (50 veya 48, 40, 30, 20 ve 10 cm) ppm cinsinden, uzun dönem manyetik

alan homojen itesi nin kararlılığı "ppm/saat" cinsinden belirtilecektir. Sistemin tipik magnet

homojenitesi 30cm DSV'de en fazla 0.15ppm; 40cm DSV'de ise en fazla 1.0 ppm olacaktır."

düzenlemesi yer almaktadır.

Şikâyete konu husususun özel uzmanlık gerektiren teknik hususlara ilişkin olması

nedeni ile anılan Kanun’un 56’ncı maddesine istinaden akademik bir kuruluştan görüş

istenilmiştir.

Söz konusu akademik kuruluşun 06.10.2016 tarihinde Kurum kayıtlarına alınan

04.10.2016 tarihli ve E.16334 sayılı gerekçeli yazısında sonuç olarak“A. 3.0 T Manyetik

Rezonans Görüntüleme Sistemi Teknik Şartnamesi

i. Madde 2.1'de ve Madde 2.2'de mevcut düzenlemelerin rekabeti engellemediği

ihaleye katılımı gereksiz yere kısıtlamadığı kanaatindeyim.

ii. Madde 3.2.7'de mevcut düzenlemenin rekabeti engellemediği ve ihaleye katılımı