Ana Sayfa
/
Kararlar
/
Kocaeli Üniversitesi Uygulama ve Araştırma Hastanesi Başhekimliği
/
2018/172851-Monoplan Dijital Anjiyografi Sistemi Alımı
Bilgi
İKN
2018/172851
Başvuru Sahibi
Ge Medical Systems Türkiye Ltd. Şti
İdare
Kocaeli Üniversitesi Uygulama ve Araştırma Hastanesi Başhekimliği
İşin Adı
Monoplan Dijital Anjiyografi Sistemi Alımı
KAMU İHALE KURULU KARARI
Toplantı No
Gündem No
Karar Tarihi
Karar No
: 2018/043
: 20
: 27.07.2018
: 2018/UM.I-1416
BAŞVURU SAHİBİ:
Ge Medical Systems Türkiye Ltd. Şti,
İHALEYİ YAPAN İDARE:
Kocaeli Üniversitesi Uygulama ve Araştırma Hastanesi Başhekimliği,
BAŞVURUYA KONU İHALE:
2018/172851 İhale Kayıt Numaralı “Monoplan Dijital Anjiyografi Sistemi Alımı” İhalesi
KURUM TARAFINDAN YAPILAN İNCELEME:
Kocaeli Üniversitesi Uygulama ve Araştırma Hastanesi Başhekimliği tarafından
14.05.2018 tarihinde açık ihale usulü ile gerçekleştirilen “Monoplan Dijital Anjiyografi
Sistemi Alımı” ihalesine ilişkin olarak Ge Medical Systems Türkiye Ltd. Şti.nin 04.06.2018
tarihinde yaptığı şikâyet başvurusunun, idarenin 13.06.2018 tarihli yazısı ile reddi üzerine,
başvuru sahibince 25.06.2018 tarih ve 34917 sayı ile Kurum kayıtlarına alınan 25.06.2018
tarihli dilekçe ile itirazen şikâyet başvurusunda bulunulmuştur.
Başvuruya ilişkin olarak 2018/1049 sayılı itirazen şikâyet dosyası kapsamında yapılan
inceleme neticesinde esas inceleme raporu tanzim edilmiştir.
KARAR:
Esas inceleme raporu ve ekleri incelendi.
İtirazen şikâyet dilekçesinde özetle, ihale üzerinde bırakılan Siemens Healthcare
Sağlık A.Ş.nce ihale kapsamında teklif edilen Artis Zee modelinin Teknik Şartname’nin
6.6’ncı maddesini karşılamadığı, Teknik Şartname’nin 6.6’ıncı maddesinde “X Işını tüpünde
pulse floroskopi sırasında tüpten çıkan zararlı radyasyonu mümkün olduğunca engelleyen
hastanın ve kullanıcının aldığı doz miktarını, görüntü kalitesini bozmadan azaltan mekanizma
bulunmalıdır.” düzenlemesinin yer aldığı, düzenlemede yer alan ve hasta vücudu üzerinde
kalan zararlı radyasyonun elimine edilmesinin önem arzettiği, Grid switch, Grid kontrol veya
Grid pulse teknolojilerinin bu zararlı radyasyonun kesilmesine ve tüpten yayılmasını
engellemeye yaradığı, Flat Emitter teknolojisinin ise Grid switch’den farklı bir teknoloji
olduğu, Grid switch teknolojisinde, tüpün içinde negative voltaj uygulanarak elektronların
katoddan anoda geçmesinin durdurulduğu, böylece puls geçişlerinde herhangi bir zararlı
radyasyonun tüpten çıkamadığı, Teknik Şartname’nin 6.6’ncı maddesinde istenen özelliğin bu
olduğu, Flat Emitter’in ise tek başına bu özelliği taşımadığı, grid pulse ile kombineli olarak
çalıştırıldığında karşılayabildiği, dolayısıyla Siemens Healthcare Sağlık A.Ş.nin cihazının bu
özelliğe sahip olmadığı, Teknik Şartname’nin geneli incelendiğinde Siemens firması
tarafından teklif edilen cihaz ile örtüşmediği, Siemens firmasının grid pulse özelliğine sahip
olmayan Artis Zee modeli ile ihaleye iştirak etmesinin Şartname ile uyumlu olmadığı
iddialarına yer verilmiştir.
Başvuru sahibinin iddialarının değerlendirilmesi sonucunda aşağıdaki hususlar tespit
edilmiştir.
Şikayete konu ihaleye ait İdari Şartname’nin “İhale konusu alıma ilişkin bilgiler”
başlıklı 2’nci maddesinde “2.1. İhale konusu malın;
KAMU İHALE KURULU KARARI
Toplantı No
Gündem No
Karar Tarihi
Karar No
: 2018/043
: 20
: 27.07.2018
: 2018/UM.I-1416
a) Adı: MONOPLAN DİJİTAL ANJİYOGRAFİ SİSTEMİ
b) Varsa kodu:
c) Miktarı ve türü:
1 ADET MONOPLAN DİJİTAL ANJİYOGRAFİ SİSTEMİ
Ayrıntılı bilgi idari şartnamenin ekinde yer almaktadır…” düzenlemesi,
Anılan Şartname’nin “İhaleye katılabilmek için gereken belgeler ve yeterlik kriterleri”
başlıklı 7’nci maddesinde; “7.5. Mesleki ve teknik yeterliğe ilişkin belgeler ve bu belgelerin
taşıması gereken kriterler
…
7.5.6.-Teklif veren firmalar Teknik Şartname maddelerine ayrı ayrı ve Türkçe olarak
şartnamedeki sıraya göre cevap vereceklerdir. Bu cevaplar " .......marka.......model ......Cihazı
teklifimizin Şartnameye Uygunluk Belgesi " başlığı altında teklif veren firmanın başlıklı
kağıdına yazılmış ve yetkili kişi tarafından imzalanmış olmalıdır.
-Teknik Şartnamede istenilen özelliklerin hangi dokümanda görülebileceği belirtilecek
ve doküman üzerinde teknik şartname maddesi işaretlenmiş olacaktır.
-Teklifleri değerlendirme komisyonu gerekli gördüğü hallerde demostrasyon
isteyebilir. Firmalar demonstrasyonu nasıl ve hangi şartlarda sağlayacaklarını
bildireceklerdir.
-Teklif veren firma üretici veya yetkili satıcı olduğunu belgelemek zorundadır.
-İstekliler teklif edilen sistemde kullanılan tüm yedek parça veya aksesuarların
fiyatlarını bildirmek zorundadır.” düzenlemesi yer almaktadır.
Başvuru sahibi tarafından itirazen şikayet başvurusunda, ihale üzerinde bırakılan
Sıemens Healthcare Sağlık A.Ş.nce ihale kapsamında teklif edilen Artis Zee modelinin
Teknik Şartname’nin 6.6’ncı maddesinin ilk cümlesini karşılamadığı, Teknik Şartname’nin
6.6’ıncı maddesinde yer alan düzenlemede hasta vücudu üzerinde kalan zararlı radyasyonun
elimine edilmesinin önem arzettiği, Grid switch, Grid kontrol veya Grid pulse teknolojilerinin
bu zararlı radyasyonun kesilmesine ve tüpten yayılmasını engellemeye yaradığı, Flat Emitter
teknolojisinin ise Grid switch’den farklı bir teknoloji olduğu, Grid switch teknolojisinde,
tüpün içinde negative voltaj uygulanarak elektronların katoddan anoda geçmesinin
durdurulduğu, böylece puls geçişlerinde herhangi bir zararlı radyasyonun tüpten çıkamadığı,
Teknik Şartname’nin 6.6’ncı maddesinde istenen özelliğin bu olduğu, Flat Emitter’in ise tek
başına bu özelliği taşımadığı, grid pulse ile kombineli olarak çalıştırıldığında karşılayabildiği,
dolayısıyla Siemens Healthcare Sağlık A.Ş.nin cihazının bu özelliğe sahip olmadığı, Teknik
Şartname’nin geneli incelendiğinde Siemens firması tarafından teklif edilen cihaz ile
örtüşmediği, Siemens firmasının grid pulse özelliğine sahip olmayan Artis Zee modeli ile
ihaleye iştirak etmesinin Şartname ile uyumlu olmadığı iddia edilmektedir.
Siemens Healthcare Sağlık A.Ş.nin şikayete konu Monoplan Dijital Anjiyografi
Sistemi Alımı ihalesine “Artis Zee Floor” model anjiyografi cihaz ile teklif verdiği anlaşılmış
olup, teklif edilen cihazın, Teknik Şartname’nin şikayete konu edilen 6.6’ncı maddesine
uygun olup olmadığının değerlendirilmesi amacıyla 12.07.2018 tarih ve E.2018/18421 sayılı
Kurum yazısı ile akademik bir kuruluştan görüş bildirilmesi talep edilmiştir.
Akademik kuruluşun 23.07.2018 tarih ve 49442 sayılı yazısı ekinde yer alan teknik
görüşte “…Adı geçen şartnamenin röntgen tüpünün özelliklerinin yer aldığı 6.6’ncı
KAMU İHALE KURULU KARARI
Toplantı No
Gündem No
Karar Tarihi
Karar No
: 2018/043
: 20
: 27.07.2018
: 2018/UM.I-1416
maddesinde; “X ışını tüpünde pulse floroskopi sırasında tüpten çıkan zararlı radyasyonu
mümkün olduğunca engelleyen hastanın ve kullanıcının aldığı doz miktarını, görüntü
kalitesini bozmadan azaltan mekanizma bulunmalıdır. İlgili firmalar, bunun için kullandıkları
yöntemi tanımlayacaklardır. Bu yöntemler: Grid switch, Grid kontrol veya Flat Emitter
teknolojilerinden bir olmalıdır. Firmalar hastaya ve kullanıcıya verilen dozun minimalize
edilmesini sağlayan tüm yazılım ve donanımları standart olarak vereceklerdir. (Care
Dosewise, Dose Rite, Dose Sense, Dosemap, Dose Watch, Care Dose, Clarity Care+Clear
SNRF, vb). Hasta işlemi bittiğinde hastanın işlem sırasında maruz kaldığı, radyasyon miktarı
raporlanabilmelidir” denilmektedir. Bu maddenin amacı; pulse floroskopi sırasında tüpten
çıkan zararlı radyasyonun olabildiğince azaltılmasını sağlamak ve bu şekilde hastanın ve
kullanıcının aldığı doz miktarını görüntü kalitesini bozmadan azaltmaktır. Uzun süreli
anjiyografik ve girişimsel işlemlerin yapılacağı sistemlerde, tüpte böyle bir özelliğin
istenilmesi son derece gereklidir.
İhale üzerinde bırakılan SIEMENS Healthcare Sağlık A.Ş.nin, şartnameye verdikleri
cevaplarda, 6.6. maddesi için, Flat Emitter teknolojisinin mevcut olduğu belirtilmiştir,
Şartnameye madde madde verilen cevaplarda ise; düz emitör (Flat Emitter) teknolojisi için
“%40’a kadar daha fazla floro gücü” tanımlaması yapılmıştır. Bu tanımdan da anlaşılacağı
gibi Flat Emitter teknolojisi, görüntü kalitesini arttıran bir teknoloji olup, tek başına bu
maddeyi karşılamamaktadır. Bu madde ile istenilen, daha yüksek görüntü kalitesi değil, aynı
görüntü kalitesini daha düşük doz ile sağlayabilmektir. İdarenin bu konuda verdiği cevaplarda
ise, fokal spot boyutunun küçülmesi ve daha yüksek akımlar geçirilmesi durumunda, doz
miktarının “belli oranda” azalacağı ifade edilmekte ancak bununla ilgili somut bir bilgi
verilmemektedir. Firma kataloğunda da tek başına Flat Emitter teknolojisinin pulse floroskopi
sırasında tüpten çıkan zararlı radyasyonu azalttığına dair bir bilgiye rastlanmamıştır. Adı
geçen madde için; şartnameye verilen cevaplarda ayrıca Care Clear ve Care Report
özelliklerinden söz edilmektedir. Bu özellikler; şartnamede ön görülen, firmaların hastaya ve
kullanıcıya verilen dozun minimalize edilmesini sağlayan tüm yazılım ve donanımları standart
olarak verme taahhütlerini karşılamaktadır.
Sonuç olarak; şartnamenin 6.6 maddesinde belirtilen; pulse floroskopi sırasında
tüpten çıkan zararlı radyasyonu mümkün olduğunca engelleyen, hastanın ve kullanıcının
aldığı doz miktarını görüntü kalitesini bozmadan azaltan mekanizma bulunma şartını, Grid
switch ve Grid kontrol gibi teknolojiler karşılamakta, ancak Flat Emitter teknolojisi tek
başına kullanıldığında karşılamamaktadır. Şartnamenin; Flat Emitter teknolojisini diğer iki
teknolojinin (Grid switch ve Grid kontrol) alternatifi gibi kabul ederek ve/veya şeklinde
hazırlanmış olması, bu kavram kargaşasına yol açmıştır. Şartnamenin 6.6. maddesinin ilk
cümlesi bu maddenin özünü ifade etmektedir ve vazgeçilemez. İdarenin konu ile ilgili
açıklamasında belirttiği gibi, bu ilk cümle, bu ihalede rekabeti önler nitelikte değildir. İhaleye
katılan üç firmanın da, adı geçen maddeyi tam olarak karşılayan ürünleri bulunmaktadır.”
şeklinde görüş bildirilmiştir.
Akademik görüş ve tarafımızca yapılan inceleme ve değerlendirmeler neticesinde;
Teknik Şartname’nin 6.6’ncı maddesinde “ X Işını tüpünde pulse floroskopi sırasında
tüpten çıkan zararlı radyasyonu mümkün olduğunca engelleyen hastanın ve kullanıcının
aldığı doz miktarını, görüntü kalitesini bozmadan azaltan mekanizma bulunmalıdır. İlgili
firmalar, bunun için kullandıkları yöntemi tanımlayacaklardır. Bu yöntemler: Grid switch,
Grid kontrol veya Flat Emitter teknolojilerinden bir olmalıdır. Firmalar hastaya ve
KAMU İHALE KURULU KARARI
Toplantı No
Gündem No
Karar Tarihi
Karar No
: 2018/043
: 20
: 27.07.2018
: 2018/UM.I-1416
kullanıcıya verilen dozun minimalize edilmesini sağlayan tüm yazılım ve donanımları standart
olarak vereceklerdir. (Care, Dosewise, DoseRite, Dose Sense, Dosemap, Dose Watch,
CareDose, Clarity, Care+ClearSNRF, vb). Hasta işlemi bittiğinde hastanın işlem sırasında
maruz kaldığı radyasyon dozunun miktarı raporlanabilmelidir.” düzenlemesinin yer aldığı,
İhale üzerinde bırakılan SIEMENS Healthcare Sağlık A.Ş.nin Artis Zee Floor model
anjiyografi cihazı ile teklif verdiği, teklifinde yer alan Teknik Şartnameye Cevaplar’ın 6.6.
maddesinde Flat Emitter teknolojisinin mevcut olduğunun belirtildiği,
Anılan teknik görüşte, Şartname’nin 6.6’ncı maddesinin amacının, pulse floroskopi
sırasında tüpten çıkan zararlı radyasyonun olabildiğince azaltılmasını sağlamak ve bu şekilde
hastanın ve kullanıcının aldığı doz miktarını görüntü kalitesini bozmadan azaltmak olduğu,
uzun süreli anjiyografik ve girişimsel işlemlerin yapılacağı sistemlerde, tüpte böyle bir
özelliğin istenilmesi son derece gerekli olduğu, Flat Emitter teknolojisinin, görüntü kalitesini
arttıran bir teknoloji olup, tek başına söz konusu maddeyi karşılamadığı, bu madde ile
istenilenin, daha yüksek görüntü kalitesi değil, aynı görüntü kalitesini daha düşük doz ile
sağlayabilmek olduğu, Firma kataloğunda tek başına Flat Emitter teknolojisinin pulse
floroskopi sırasında tüpten çıkan zararlı radyasyonu azalttığına dair bir bilgiye
rastlanamadığı, Şartnamenin 6.6 maddesinde belirtilen; pulse floroskopi sırasında tüpten
çıkan zararlı radyasyonu mümkün olduğunca engelleyen, hastanın ve kullanıcının aldığı doz
miktarını görüntü kalitesini bozmadan azaltan mekanizma bulunma şartını, Grid switch ve
Grid kontrol gibi teknolojilerin karşıladığı, ancak Flat Emitter teknolojisinin tek başına
kullanıldığında karşılamadığı, Şartnamenin; Flat Emitter teknolojisini diğer iki teknolojinin
(Grid switch ve Grid kontrol) alternatifi gibi kabul ederek ve/veya şeklinde hazırlanmış
olmasının kavram kargaşasına yol açtığının ifade edildiği, bu anlamda
idarenin
düzenlemesindeki eksikliğin ortaya konulduğu ve söz konusu eksikliğin tekliflerin sağlıklı
değerlendirilmesine ve dokümanın söz konusu maddesinden amaçlanan faydanın elde
edilmesine engel teşkil edecek nitelikte olduğu, ancak bu konuda süresi içinde dokümana
yönelik şikayet başvurusunun bulunmadığı ve dokümanın bu haliyle kesinleştiği anlaşılmış
olup, idarece bu konunun değerlendirilmesi gerektiği,
Diğer taraftan Teknik Şartname’nin 6.6’ncı maddesinde, X Işını tüpünde pulse
floroskopi sırasında tüpten çıkan zararlı radyasyonu mümkün olduğunca engelleyen hastanın
ve kullanıcının aldığı doz miktarını, görüntü kalitesini bozmadan azaltan mekanizmanın
bulunması, isteklilerin bunun için kullandıkları yöntemi tanımlamaları, bu yöntemlerin Grid
switch, Grid kontrol veya Flat Emitter teknolojilerinden biri olmasının düzenlendiği, ihale
üzerinde bırakılan Sıemens Healthcare Sağlık A.Ş.nin teklifinde yer alan Teknik Şartnameye
Cevaplar’ın 6.6. maddesinde Flat Emitter teknolojisinin mevcut olduğunun belirtildiği
anlaşılmış olup, anılan isteklinin teklifinin doküman düzenlemesine aykırı olmadığı sonucuna
varılmıştır. Bu bakımdan iddia yerinde bulunmamıştır.
Açıklanan nedenlerle, 4734 sayılı Kanun'un 65'inci maddesi uyarınca bu kararın tebliğ
edildiği veya tebliğ edilmiş sayıldığı tarihi izleyen 30 gün içerisinde Ankara İdare
Mahkemelerinde dava yolu açık olmak üzere,
Anılan Kanun'un 54'üncü maddesinin onbirinci fıkrasının (c) bendi gereğince itirazen
şikâyet başvurusunun reddine,
KAMU İHALE KURULU KARARI
Toplantı No
Gündem No
Karar Tarihi
Karar No
: 2018/043
: 20
: 27.07.2018
: 2018/UM.I-1416
Oybirliği ile karar verildi.