Ana Sayfa / Kararlar / Kırşehir İl Sağlık Müdürlüğü / 2019/22965-Hemodiyaliz Ünitesi için 9 Kalem Sarf Malzeme Alımı
Bilgi
İKN
2019/22965
Başvuru Sahibi
Farmasol Tıbbi Ürünler San. ve Tic. A.Ş. VEKİLİ: Av. Suat Murat ÇELİKTEN
İdare
Kırşehir İl Sağlık Müdürlüğü
İşin Adı
Hemodiyaliz Ünitesi için 9 Kalem Sarf Malzeme Alımı
KAMU İHALE KURULU KARARI  
Toplantı No  
Gündem No  
Karar Tarihi  
Karar No  
: 2019/015  
: 23  
: 20.03.2019  
: 2019/UM.I-400  
BAŞVURU SAHİBİ:  
Farmasol Tıbbi Ürünler San. ve Tic. A.Ş.  
VEKİLİ:  
Av. Suat Murat ÇELİKTEN,  
İHALEYİ YAPAN İDARE:  
Kırşehir İl Sağlık Müdürlüğü,  
BAŞVURUYA KONU İHALE:  
2019/22965 İhale Kayıt Numaralı “Hemodiyaliz Ünitesi için 9 Kalem Sarf Malzeme Alımı”  
İhalesi  
KURUM TARAFINDAN YAPILAN İNCELEME:  
Kırşehir İl Sağlık Müdürlüğü tarafından 19.02.2019 tarihinde açık ihale usulü ile  
gerçekleştirilen “Hemodiyaliz Ünitesi için 9 Kalem Sarf Malzeme Alımı” ihalesine ilişkin  
olarak Farmasol Tıbbi Ürünler San. ve Tic. A.Ş.nin 05.02.2019 tarihinde yaptığı şikâyet  
başvurusunun, idarenin 06.02.2019 tarihli yazısı ile reddi üzerine, başvuru sahibince  
12.02.2019 tarih ve 6642 sayı ile Kurum kayıtlarına alınan 12.02.2019 tarihli dilekçe ile  
itirazen şikâyet başvurusunda bulunulmuştur.  
Başvuruya ilişkin olarak 2019/191 sayılı itirazen şikâyet dosyası kapsamında yapılan  
inceleme neticesinde esas inceleme raporu tanzim edilmiştir.  
KARAR:  
Esas inceleme raporu ve ekleri incelendi.  
İtirazen şikâyet dilekçesinde özetle,  
1) Teknik Şartname’nin 1’inci maddesinde “Her bir diyaliz takımı bir adet diyalizör,  
bir adet arter ven seti, bir adet arter, bir adet ven fistül iğnesi ve bir seanslık makinelerimize  
uyumlu toz bikarbonat kartuşu içerecektir.düzenlemesinin bulunduğu, bu düzenlemedeki  
idareye ait Fresenius marka cihazlara uyumlu toz bikarbonat kartuşunun patentli bir ürün  
olduğu ve sadece Fresenius Medical Care Hiz. A.Ş. ile bayileri tarafından tedarik  
edilebileceği, ayrıca düzenlemedeki ürünler Türkiye geneli uygulamaların aksine takım  
halinde istenildiğinden kartuş haricindeki ürünlerin de Fresenius Medical Care Hiz. A.Ş. ve  
bayileri tarafından tedarik edilebileceği, bu bağlamda söz konusu ürünler bakımından tek bir  
markanın işaret edildiği,  
2) Teknik Şartname’nin 2’nci maddesinde “Diyalizörler hallow-fiber tipinde, biyo  
uyumlu High Flux; polynephron, helixon, amembris, polinext veya polysulfon membranlardan  
biri olmalıdır...” düzenlemesinin bulunduğu, bu düzenlemedeki helixon ve polinext  
ibarelerinin belirli markaları işaret ettiği ve rekabetin sağlanmasını engellediği, düzenlemenin  
Sağlık Bakanlığı Tedavi Hizmetleri Genel Müdürlüğünün 09.01.2009 tarihli ve 965 sayılı  
Genelgesi’ne aykırı olduğu,  
3) Teknik Şartname’nin 4’üncü maddesinde “Her diyaliz takımındaki fistül iğneleri  
buhar veya gama steril olmalı, iğne uçları silikon kaplı, arter iğnesi çift delikli ve oynar  
başlıklı, arter ve ven fistül iğnesi aynı şirketin ürettiği 15 ve 16 g inch’lik uçları keskin, 30  
KAMU İHALE KURULU KARARI  
Toplantı No  
Gündem No  
Karar Tarihi  
Karar No  
: 2019/015  
: 23  
: 20.03.2019  
: 2019/UM.I-400  
cm’den kısa olmayan ve ayrı ayrı paketlenmiş olmalıdır. Pediatrik kullanım için %1-%5 18 g  
iğne olmalıdır.düzenlemesinin bulunduğu, tedaviyi etkilemediği halde söz konusu  
düzenlemede arter ve ven fistül iğnesinin aynı şirket tarafından üretilmiş olması şartı  
getirilmesinin rekabetin sağlanmasını engellediği,  
4) Teknik Şartname’nin 5’inci maddesinde “…Solüsyon bidonları TSE belgesine sahip  
olacaktır.düzenlemesinin bulunduğu, halbuki diyaliz solüsyonlarında bidonlar bakımından  
TSE belgesine sahip olma zorunluluğu değil, CE belgesine sahip olma zorunluluğunun  
bulunduğu, bu düzenleme ile TSE belgesi sahibi diyaliz solüsyonları lehine rekabetin  
kısıtlandığı iddialarına yer verilmiştir.  
Başvuru sahibinin iddialarının değerlendirilmesi sonucunda aşağıdaki hususlar tespit  
edilmiştir.  
1) Başvuru sahibinin 1’inci iddiasına ilişkin olarak:  
4734 sayılı Kamu İhale Kanunu’nun “Temel ilkeler” başlıklı 5’inci maddesinde  
“İdareler, bu Kanuna göre yapılacak ihalelerde; saydamlığı, rekabeti, eşit muameleyi,  
güvenirliği, gizliliği, kamuoyu denetimini, ihtiyaçların uygun şartlarla ve zamanında  
karşılanmasını ve kaynakların verimli kullanılmasını sağlamakla sorumludur…” hükmüne,  
Aynı Kanun’un “Şartnameler” başlıklı 12’nci maddesinde “…İhale konusu mal veya  
hizmet alımları ile yapım işlerinin teknik kriterlerine ihale dokümanının bir parçası olan  
teknik şartnamelerde yer verilir. Belirlenecek teknik kriterler, verimliliği ve fonksiyonelliği  
sağlamaya yönelik olacak, rekabeti engelleyici hususlar içermeyecek ve bütün istekliler için  
fırsat eşitliği sağlayacaktır.  
Teknik şartnamelerde, varsa ulusal ve/veya uluslararası teknik standartlara uygunluğu  
sağlamaya yönelik düzenlemeler de yapılır. Bu şartnamelerde teknik özelliklere ve  
tanımlamalara yer verilir. Belli bir marka, model, patent, menşei, kaynak veya ürün  
belirtilemez ve belirli bir marka veya modele yönelik özellik ve tanımlamalara yer  
verilmeyecektir.  
Ancak, ulusal ve/veya uluslararası teknik standartların bulunmaması veya teknik  
özelliklerin belirlenmesinin mümkün olmaması hallerinde "veya dengi"ifadesine yer verilmek  
şartıyla marka veya model belirtilebilir.hükmüne,  
Mal Alımı İhaleleri Uygulama Yönetmeliği’nin “Teknik şartname” başlıklı 14’üncü  
maddesinde “(1) Alınacak malın teknik kriterleri ve özellikleri, ihale dokümanının bir parçası  
olan teknik şartnamede düzenlenir. Teknik kriterlerin ve özelliklerin, verimliliği ve  
fonksiyonelliği sağlamaya yönelik olması, rekabeti engelleyici hususlar içermemesi ve fırsat  
eşitliğini sağlaması zorunludur.  
(2) Teknik şartnamede, varsa ulusal standart ve dengi uluslararası standartlara  
uygunluğu sağlamaya yönelik düzenleme yapılabilir. Ancak ulusal standardın bulunmaması  
durumunda sadece uluslararası standart esas alınarak düzenleme yapılabilir.  
(3) Teknik şartnamede, belli bir marka, model, patent, menşei, kaynak veya ürün  
belirtilemez ve belirli bir marka veya modele yönelik özellik ve tanımlamalara yer verilemez.  
Ancak, ulusal ve/veya uluslararası teknik standartların bulunmadığı veya teknik özelliklerin  
belirlenmesinin mümkün olmadığı hallerde, “veya dengi” ifadesine yer verilmek şartıyla  
marka veya model belirtilebilir…” hükmüne yer verilmiştir.  
KAMU İHALE KURULU KARARI  
Toplantı No  
Gündem No  
Karar Tarihi  
Karar No  
: 2019/015  
: 23  
: 20.03.2019  
: 2019/UM.I-400  
Yukarıda aktarılan mevzuat çerçevesinde teknik şartnamelerdeki teknik kriterlerin;  
verimliliği ve fonksiyonelliği sağlamaya yönelik olması; rekabeti engelleyici hususlar  
içermemesi ve bütün istekliler için fırsat eşitliği sağlaması; belli bir marka, model, patent,  
menşei, kaynak veya ürün adı ile belirli bir marka veya modele yönelik özellik ve  
tanımlamalar içermemesi gerekmekle birlikte; idarelerce ihtiyaçların uygun şartlarla ve  
zamanında karşılanması ve bu temel ilkeler arasındaki dengenin kurulması da önem arz  
etmektedir.  
Teknik Şartname’nin 1’inci maddesinde “Her bir diyaliz takımı bir adet diyalizör, bir  
adet arter ven seti, bir adet arter, bir adet ven fistül iğnesi ve bir seanslık makinelerimize  
uyumlu toz bikarbonat kartuşu içerecektir.düzenlemesi bulunmaktadır.  
İddia konusu hususa ilişkin olarak akademik bir kuruluşa “…a) Fresenius marka  
cihaza uyumlu (Fresenius marka toz bikarbonat kartuşu haricinde) başka markalara ait toz  
bikarbonat kartuşu bulunup bulunmadığı?  
b) Uygulamada diyaliz takımını oluşturan her bir ürünün aynı marka olmasının  
zorunluluk arz edip etmediği, bir başka deyişle farklı markalara ait ürünler bir araya  
getirilerek diyaliz takımı oluşturulup oluşturulamayacağı?” hususları sorulmuştur.  
Gönderilen teknik görüşte “4008s klasik ve 5008s model Fresenius marka diyaliz  
cihazları için kullanılan toz bikarbonat başka firmalar tarafından üretilememektedir. Diğer  
4008s ve 4008B modeller için ise başka firmalar tarafından üretilen toz bikarbonat vardır.  
Diyaliz takımını oluşturan her bir ürünün aynı marka olma zorunluluğu yoktur.  
Diyalizör, arter için fistül iğnesi, ven için fistül iğnesi ile arter-ven setinin şartnamesi ayrı  
olabilir. Bu şekilde ayrı ayrı da ihaleye çıkılabilir. Ama yine de diyalizör dışında arter ve ven  
için olan fistül iğnesi ile arter-ven setinin aynı marka olması kullanım kolaylığı açısından  
uygundur. Bu şekilde diyalizör dışında diyaliz takımının aynı marka arter ve ven iğnesi ile set  
içermesinin sakıncası yoktur. Ama yine de farklı markalara ait ürünler bir araya getirilip  
diyaliz takımı oluşturulabilir.şeklinde açıklamalarda bulunulmuştur.  
Teknik görüşten, Fresenius marka cihazın bazı modellerinde kullanılan toz bikarbonat  
kartuşlarının başka şirketlerce üretilmediği, bazı modellerinde kullanılan kartuşların ise başka  
şirketlerce de üretildiği, öte yandan farklı markalara ait ürünlerle diyaliz takımı  
oluşturulmasının mümkün olduğu anlaşılmaktadır.  
Sonuç olarak; Fresenius marka cihazın bazı modellerinde kullanılan toz bikarbonat  
kartuşlarının başka şirketlerce de üretildiği; başvuru sahibince idaredeki Fresenius marka  
cihazın hangi model olduğu belirtilmediğinden kartuşlara ilişkin bu düzenlemenin tek  
markayı işaret ettiği kanaatine ulaşılamayacağı; kaldı ki idarelerce yalnızca rekabetin değil  
ihtiyacın uygun şartlarla karşılanmasının da sağlanması, bu iki temel ilke arasında dengenin  
temin edilmesi gerektiği, bu doğrultuda idarece envanterinde bulunan cihaza uygun kartuş  
istenilmesinin mevzuata aykırı olduğu sonucuna varılmasının uygun olmayacağı; öte yandan  
farklı markalara ait ürünlerle diyaliz takımı oluşturulmasının mümkün olduğu; bu nedenlerle  
birinci iddiaya konu hususların ihalenin iptal edilmesini gerektirmediği neticesine ulaşılmıştır.  
2) Başvuru sahibinin 2’nci iddiasına ilişkin olarak:  
Sağlık Bakanlığı Tedavi Hizmetleri Genel Müdürlüğünün 09.01.2009 tarihli ve 965  
sayılı Genelgesi’nde “…1- Ünitelerinde sentetik hemodiyaliz membranı tercih edecek  
KAMU İHALE KURULU KARARI  
Toplantı No  
Gündem No  
Karar Tarihi  
Karar No  
: 2019/015  
: 23  
: 20.03.2019  
: 2019/UM.I-400  
hekimlerin şartnamelerinde tek bir veya iki alt sentetik grubu değil de “membran materyali  
tam sentetik olmalıdır” şeklinde tüm grubu içerecek şekilde şartname düzenlemeleri rekabet  
şansını arttıracaktır…” ifadelerine yer verilmiştir.  
Teknik Şartname’nin 2’nci maddesinde “Diyalizörler hallow-fiber tipinde, biyo  
uyumlu High Flux; polynephron, helixon, amembris, polinext veya polysulfon membranlardan  
biri olmalıdır...” düzenlemesi bulunmaktadır.  
İddia konusu hususa ilişkin olarak akademik bir kuruluşa “…a) Helixon ve polinext  
ibarelerinin belirli markaları işaret edip etmediği?  
b) Bahse konu ibareler dışında seçenekler (polynephron, amembris, polysulfon) de  
sunularak, yeterince geniş ve rekabeti sağlayacak biçimde düzenleme yapılıp yapılmadığı?  
c) Beş adet alt sentetik grubu belirten mevcut düzenleme ile anılan Genelge’de  
önerilen “Membran materyali tam sentetik olmalıdır.” şeklindeki bir düzenlemenin  
sağlayacağı rekabet koşullarına yakın koşulların sağlanıp sağlanamayacağı?” hususları  
sorulmuştur.  
Gönderilen teknik görüşte “Helixon fresenius diyaliz firmasına ait yeni nesil sentetik  
membrandır. Polinext hangi firmanın olduğunu bilmemekteyiz. Fakat teknik şartnamede high-  
flux membran için belirli bir marka işaret edilmemiştir sadece örnek olarak yazıldığını  
gördük. Şartnamede zaten veya polisülfon membranlardan biri olmalı ibaresi olduğu için  
belirli bir firmayı işaret etmemekte olup polisülfon nitelikte high-flux membranı olan ki çok  
sayıda firma vardır ve ihaleye girebilir.  
Teknik şartnamede veya polisülfon membranlardan biri olmalı ibaresi olduğu için  
belirli bir firmaya işaret etmemekte olup polisülfon nitelikte high-flux membranı olan ki çok  
sayıda firma vardır ve ihaleye girebilir. Bu açıdan yeterince geniş ve rekabeti sağlayacak  
biçimde düzenleme yapılmıştır.  
Membran materyalinin tam sentetik olmalıdır ifadesi teknik şartnameye uygun ve  
rekabeti sağlayacak niteliktedir. Pek çok devlet kurumunun ihalesinde aynı şekilde membran  
materyalinin sentetik olması vurgulanmaktadır. Çünkü yeni gelişen teknolojiler ile diyaliz  
hastalarının mortalite ve morbiditesini azaltmak için biyouyumlu sentetik materyallerin  
kullanılması önerilmektedir.şeklinde açıklamalarda bulunulmuştur.  
Teknik görüşten, helixon ibaresi bir markayı işaret etmekle beraber düzenlemede yer  
verilen diğer ibarelerle çok sayıda şirketin ürünleriyle ihaleye girilebilmesine imkân tanındığı,  
düzenlemenin yeterince geniş ve rekabeti sağlayacak biçimde olduğu anlaşılmaktadır.  
Sonuç olarak; ilgili Genelge’de idarelerce tek bir veya iki alt sentetik grup yerine tüm  
grubu içerecek şekilde düzenleme yapılmasının önerildiği, şikâyete konu düzenlemede ise tek  
bir veya iki alt sentetik grubu içerecek şekilde değil daha geniş şekilde belirleme yapıldığı;  
teknik görüşe göre düzenlemenin yeterince geniş ve rekabeti sağlayacak biçimde olduğu;  
düzenlemede diğer seçeneklerin de sunulduğu göz önüne alındığında, salt helixon ibaresine  
yer verilmesi hususunun ihalenin iptal edilmesini gerektirmediği neticesine ulaşılmıştır.  
3) Başvuru sahibinin 3’üncü iddiasına ilişkin olarak:  
Teknik Şartname’nin 4’üncü maddesinde “Her diyaliz takımındaki fistül iğneleri  
buhar veya gama steril olmalı, iğne uçları silikon kaplı, arter iğnesi çift delikli ve oynar  
başlıklı, arter ve ven fistül iğnesi aynı şirketin ürettiği 15 ve 16 g inch’lik uçları keskin, 30  
KAMU İHALE KURULU KARARI  
Toplantı No  
Gündem No  
Karar Tarihi  
Karar No  
: 2019/015  
: 23  
: 20.03.2019  
: 2019/UM.I-400  
cm’den kısa olmayan ve ayrı ayrı paketlenmiş olmalıdır. Pediatrik kullanım için %1-%5 18 g  
iğne olmalıdır.düzenlemesi bulunmaktadır.  
İddia konusu hususa ilişkin olarak akademik bir kuruluşa “…a) Arter ve ven fistül  
iğnesinin aynı şirket tarafından üretilmiş olmasının, uygulamada idarenin ihtiyaçlarının  
uygun şartlarla karşılanması açısından bir faydasının bulunup bulunmadığı?  
b) Bu şekilde bir kısıtlamaya gidilmesinin mevcut piyasa koşullarında rekabetin  
sağlanmasını kayda değer şekilde engelleyip engellemeyeceği, bir başka anlatımla geneli  
itibarıyla sektördeki şirketlerin hem arter hem de ven fistül iğnesi üretip üretmediği?”  
hususları sorulmuştur.  
Gönderilen teknik görüşte “Kullanım kolaylığı açısından arter ve ven iğnesinin aynı  
şirket tarafından üretilmiş olması sakıncalı bir durum değildir. Eğer maliyet analizi  
yapıldığında ayrı firmalardan alınmasının fiyatı ile aynı firmadan alınması arasında büyük  
fark yoksa işlemi gerçekleştiren personel açısından aynı firmaya ait olması uygundur.  
Genelde firmalar hem arter hem de ven iğnesini beraber üretmektedirler. Aslında tek  
başına arter veya ven iğnesi ile ihaleye çıkıldığında firmalar ihaleye girmek istemiyorlar. Bu  
açıdan arter ve ven iğnesinin şartnameye uygun firmadan beraber alınmasının rekabeti  
engelleyeceğini düşünmüyoruz.” şeklinde açıklamalarda bulunulmuştur.  
Teknik görüşten, arter ve ven fistül iğnesinin aynı şirket tarafından üretilmiş olmasının  
kullanım kolaylığı bakımından faydalarının bulunduğu, genellikle piyasadaki şirketlerin hem  
arter hem de ven fistül iğnesi üretiminde bulunduğu ve ikisinin aynı marka olma şartı  
getirilmesinin rekabetin sağlanmasını engellemediği anlaşılmaktadır.  
Sonuç olarak; idarelerce yalnızca rekabetin değil ihtiyacın uygun şartlarla  
karşılanmasının da sağlanması, bu iki temel ilke arasında dengenin temin edilmesi gerektiği;  
bu doğrultuda idarece kullanım kolaylığı bakımından faydası gözetilerek arter ve ven fistül  
iğnesinin aynı şirket tarafından üretilme şartı getirilmesinin mevzuata aykırı olduğu sonucuna  
varılamayacağı; kaldı ki teknik görüşe göre genellikle piyasadaki şirketlerin hem arter hem de  
ven fistül iğnesi üretiminde bulunduğu; bu nedenlerle düzenlemenin rekabetin sağlanmasını  
engellediği iddiasının yerinde olmadığı neticesine ulaşılmıştır.  
4) Başvuru sahibinin 4’üncü iddiasına ilişkin olarak:  
Teknik Şartname’nin 5’inci maddesinde “…Solüsyonlar 5 veya 10 litrelik bidonlarda  
olacaktır. … Solüsyon bidonları TSE belgesine sahip olacaktır.düzenlemesi bulunmaktadır.  
4734 sayılı Kanun’un “Şartnameler” başlıklı 12’nci maddesinde “…İhale konusu mal  
veya hizmet alımları ile yapım işlerinin teknik kriterlerine ihale dokümanının bir parçası olan  
teknik şartnamelerde yer verilir. Belirlenecek teknik kriterler, verimliliği ve fonksiyonelliği  
sağlamaya yönelik olacak, rekabeti engelleyici hususlar içermeyecek ve bütün istekliler için  
fırsat eşitliği sağlayacaktır.  
Teknik şartnamelerde, varsa ulusal ve/veya uluslararası teknik standartlara uygunluğu  
sağlamaya yönelik düzenlemeler de yapılır…” hükmüne,  
KAMU İHALE KURULU KARARI  
Toplantı No  
Gündem No  
Karar Tarihi  
Karar No  
: 2019/015  
: 23  
: 20.03.2019  
: 2019/UM.I-400  
Mal Alımı İhaleleri Uygulama Yönetmeliği’nin “Teknik şartname” başlıklı 14’üncü  
maddesinin ikinci fıkrasında “(2) Teknik şartnamede, varsa ulusal standart ve dengi  
uluslararası standartlara uygunluğu sağlamaya yönelik düzenleme yapılabilir. Ancak ulusal  
standardın bulunmaması durumunda sadece uluslararası standart esas alınarak düzenleme  
yapılabilir…” hükmüne yer verilmiştir.  
Bu kapsamda, kamu ihale mevzuatı çerçevesinde ulusal ve/veya uluslararası teknik  
standartlara uygunluğu sağlamaya yönelik düzenlemelerin yapılması idarelerin takdirindedir.  
Sonuç olarak; solüsyon bidonlarının TSE belgesine sahip olma şartı getirilmesinin  
idarenin takdirindeki bir husus olduğu ve mevzuata aykırılık taşımadığı; başvuru sahibince bu  
şartın belli bir markayı işaret ettiğine ilişkin bir iddiada da bulunulmadığı; 4734 sayılı  
Kanun’un temel ilkeleri çerçevesinde sadece rekabetin değil ihtiyacın uygun şartlarla  
karşılanmasının da sağlanması gerektiği; bu itibarla ihtiyacın daha uygun şekilde  
karşılanmasını temin etmeye yönelik bu düzenlemenin ihalenin iptal edilmesini  
gerektirmediği neticesine ulaşılmıştır.  
Açıklanan nedenlerle, 4734 sayılı Kanun'un 65'inci maddesi uyarınca bu kararın tebliğ  
edildiği veya tebliğ edilmiş sayıldığı tarihi izleyen 30 gün içerisinde Ankara İdare  
Mahkemelerinde dava yolu açık olmak üzere,  
Anılan Kanun'un 54'üncü maddesinin onbirinci fıkrasının (c) bendi gereğince itirazen  
şikâyet başvurusunun reddine,  
Oybirliği ile karar verildi.