Ana Sayfa / Kararlar / Gürsu Cüneyt Yıldız Devlet Hastanesi Başhekimliği / 2021/188120-24 Aylık Bilgisayarlı Tomografi Görüntüleme ve Raporlama Hizmet Alımı
Bilgi
İKN
2021/188120
Başvuru Sahibi
Sezin Tıbbi Görüntüleme Kalp Merk. San. Tic. Ltd. Şti.
İdare
Gürsu Cüneyt Yıldız Devlet Hastanesi Başhekimliği
İşin Adı
24 Aylık Bilgisayarlı Tomografi Görüntüleme ve Raporlama Hizmet Alımı
KAMU İHALE KURULU KARARI  
Toplantı No  
Gündem No  
Karar Tarihi  
Karar No  
: 2021/021  
: 26  
: 26.05.2021  
: 2021/UH.II-1067  
BAŞVURU SAHİBİ:  
Sezin Tıbbi Görüntüleme Kalp Merk. San. Tic. Ltd. Şti.,  
İHALEYİ YAPAN İDARE:  
Gürsu Cüneyt Yıldız Devlet Hastanesi Başhekimliği,  
BAŞVURUYA KONU İHALE:  
2021/188120 İhale Kayıt Numaralı “24 Aylık Bilgisayarlı Tomografi Görüntüleme ve  
Raporlama Hizmet Alımı” İhalesi  
KURUM TARAFINDAN YAPILAN İNCELEME:  
Gürsu Cüneyt Yıldız Devlet Hastanesi Başhekimliği tarafından 03.05.2021 tarihinde  
açık ihale usulü ile gerçekleştirilen “24 Aylık Bilgisayarlı Tomografi Görüntüleme ve  
Raporlama Hizmet Alımı” ihalesine ilişkin olarak Sezin Tıbbi Görüntüleme Kalp Merkezi  
San. Tic. Ltd. Şti.nin 13.04.2021 tarihinde yaptığı şikâyet başvurusunun, idarenin 15.04.2021  
tarihli yazısı ile reddi üzerine, başvuru sahibince 26.04.2021 tarih ve 20858 sayı ile Kurum  
kayıtlarına alınan 22.04.2021 tarihli dilekçe ile itirazen şikâyet başvurusunda bulunulmuştur.  
Başvuruya ilişkin olarak 2021/754 sayılı itirazen şikâyet dosyası kapsamında yapılan  
inceleme neticesinde esas inceleme raporu tanzim edilmiştir.  
KARAR:  
Esas inceleme raporu ve ekleri incelendi.  
İtirazen şikâyet dilekçesinde özetle,  
1) Teknik Şartname’nin “Genel Şartlar” başlıklı maddesinde yer alan “Madde 45.  
Yüklenici firma tarafından raporlama esnasında SUT kurallarına uyumsuzluk nedeniyle  
olabilecek SGK kesintileri, yüklenici firma hatası belgelendiği takdirde firma hak edişinden  
SGK kesintileri düşülecektir.şeklindeki düzenlemenin, “Madde 45. Yüklenici firma  
tarafından raporlama esnasında SUT kurallarına uyumsuzluk nedeniyle olabilecek SGK  
kesintileri, yüklenici firma hatası belgelendiği takdirde firma hak edişinden SGK kesintileri  
düşülecektir.  
SUT’de geçen "Radyoloji uzman hekim raporu ile faturalandırılır. Bu başlık altında  
yer alan her bir tetkik aynı sağlık hizmet sunucusunda acil haller hariç olmak üzere hasta için  
bir ayda en fazla bir adet faturalandırılır.  
Aynı gün, bu başlık altında yer alan işlemlerden birden fazla yapılması halinde işlem  
puanı yüksek olanın tamamı, diğerlerinin her birinin %50'si faturalandırılır." şeklinde  
düzenlenmesi gerektiği,  
Mevcut Teknik Şartname düzenlemesi ile Sağlık Uygulama Tebliği maddesinde yer  
alan ikinci tetkikte %50 kesinti uygulanıp uygulanmayacağı açıklamasının isteklileri  
tereddüde düşüreceği, Sağlık Uygulama Tebliği, hastane ile SGK arasındaki faturalandırma  
şartlarını ve puanlarını belirleyen bir düzenleme iken Teknik Şartname ile aynı hükümlerin  
hastane ile yüklenici arasında uygulanmasının amaçlandığı, Sağlık Uygulama Tebliği  
açıklaması gereğince sözleşme miktarı içerisinde belirlenen puanlar ile kaç adet tetkik  
çekileceğinin belirsiz hale getirildiği, yüklenici tetkik başına asgari birer adet olmak üzere tek  
KAMU İHALE KURULU KARARI  
Toplantı No  
Gündem No  
Karar Tarihi  
Karar No  
: 2021/021  
: 26  
: 26.05.2021  
: 2021/UH.II-1067  
kullanımlık önlük, muayene masa örtüsü, enjektör, intraket, line gibi malzemeler kullanmakla  
beraber alınan kesit sayısına göre X-Ray cihazının tüpünün de ömrünün azaldığı, dolayısıyla  
her bir tetkikin yükleniciye bir maliyeti olmasına rağmen Teknik Şartname'nin mevcut haliyle  
kaç adet tetkik çekileceğinin belirsiz hale getirildiği,  
2) Teknik Şartname’nin “Genel Şartlar” başlıklı maddesinde yer alan “Madde 48.  
Yüklenici kurmuş olduğu BT cihazlarının 7/24 saat hizmet verecek şekilde sağlamakla  
yükümlüdür. BT tetkikleri mesai saatlerinde yapılacak, bunun dışında kalan zamanlarda  
Teknik Şartname'nin 22. maddesinde belirtilen hususlar doğrultusunda şeklinde  
yürütülecektir. İcap işleyişi ile ilgili tüm yükümlülük yüklenicinin sorumluluğundadır. Hastane  
idaresince cihaz çalışma süreleri değiştirebilir.şeklindeki düzenlemenin, “Madde 48.  
Yüklenici kurmuş olduğu BT cihazlarının 7/24 saat hizmet verecek şekilde sağlamakla  
yükümlüdür. BT tetkikleri hafta içi mesai saatlerinde yüklenici firma radyoloji teknikeri  
tarafından yapılacak, bunun dışında kalan zamanlarda (yüklenici firma personelinin yıllık  
izin, şua izni gibi süreçlerde dahil olmak üzere) çekimler hastane radyoloji teknikerleri  
tarafından yapılacaktır. Mesai saatleri dışında raporlama Teknik Şartname’nin 22.  
maddesinde belirtilen hususlar doğrultusunda yürütülecektir. Hastane idaresince yüklenici  
firma personeli çalışma süreleri değiştirebilir.şeklinde düzenlenmesi gerektiği,  
Teknik Şartname'nin Genel Şartlar başlığı altında yer alan 8'inci maddede yüklenicinin  
1 röntgen teknisyeni/teknikeri istihdam etmesinin öngörüldüğü, ilgili kanun ve Sağlık  
Bakanlığı genelgeleri gereği bir radyoloji teknisyeni/teknikerinin haftalık çalışma saatinin 35  
saat olduğu ve yukarıda yer verilen mevcut düzenleme ile 35 saatin üzerinde  
çalıştırılamayacak olan bir personel ile haftalık 168 saate kadar hizmet verilmesinin  
istenildiği, hafta içi mesai saatlerini tamamlayan personelin aynı zamanda hafta içi ya da hafta  
sonu icap nöbetlerine gelmesinin mümkün olmadığı, bu durumda yüklenicinin daha fazla  
personel istihdam etmek zorunda olduğu, personel sayısının yaklaşık maliyeti değiştiren bir  
unsur olduğu, ayrıca Sağlık Bakanlığı iznine tabii olan bu hizmet için bakanlık tarafından  
düzenlenen izin belgesinde personel sayısı belirtilmekte olup bu personelin çalışma saatlerinin  
dışında kalan sürede hizmetin nasıl yürütülmesi gerektiğinin açıklanması gerektiği,  
3) Teknik Şartnamen’nin “Genel Şartlar” başlıklı maddesinde yer alan “Madde 11.  
Yüklenici tarafından cihazların teknik servisleri ile parça dahil bakım onarım sözleşmesi  
yapılacak ve sözleşme idareye ibraz edilecektir. Arıza durumunda, yüklenici durumu hemen  
hastane idaresine bildirecektir. Arızanın olduğu gün ve saat, hastane idaresi ile yüklenici  
yetkilileri beraberce bir tutanak ile tespit edilir. Arızanın hastane idaresine bildirilmesinden  
sonra en geç 4 saat içinde arızaya müdahale edilecek, arıza tespiti yapılarak tutulan teknik  
servis formu idareye ibraz edilecektir. Müdahaleden sonra yedek parça gerektirmeyen  
durumlarda 12 saat içinde arıza giderilecektir. İthal izni gerektirmeyen yedek parça  
gerektiğinde müdahaleden sonra en geç 24 saat içerisinde cihaz çalışır teslim edilecektir.  
İthal izni gerektiren yedek parça değişimi durumunda belgelenmesi kaydıyla 7 iş günü  
içerisinde cihaz çalışır teslim edilecektir. Arıza sebepleri raporlarda ayrıntılı yazılmalı, bir yıl  
içerisinde aynı arıza maksimum 5 kez tekrarladığında, farklı arızalar maksimum 8 kez  
tekrarladığında cihaz değişimi olmalıdır. Ancak, cihazın birden fazla üniteden oluşması  
halinde yüklenici, sadece arızanın meydana geldiği ünite veya üniteleri değiştirmekle  
yükümlüdür. Belirtilen süreler içerisinde giderilemeyen arızalarda, arızalı geçen gün başına 3  
gün ek garanti süresi eklenecektir.şeklindeki düzenlemenin, “Madde 11. Yüklenici  
KAMU İHALE KURULU KARARI  
Toplantı No  
Gündem No  
Karar Tarihi  
Karar No  
: 2021/021  
: 26  
: 26.05.2021  
: 2021/UH.II-1067  
tarafından cihazların teknik servisleri ile parça dahil bakım onarım sözleşmesi yapılacak ve  
sözleşme idareye ibraz edilecektir. Arıza durumunda, yüklenici durumu hemen hastane  
idaresine bildirecektir. Arızanın olduğu gün ve saat, hastane idaresi ile yüklenici yetkilileri  
beraberce bir tutanak ile tespit edilir. Arızanın hastane idaresine bildirilmesinden sonra en  
geç 12 saat içinde arızaya müdahale edilecek, arıza tespiti yapılarak tutulan teknik servis  
formu idareye ibraz edilecektir. Müdahaleden sonra yedek parça gerektirmeyen durumlarda  
24 saat içinde arıza giderilecektir. İthal izni gerektirmeyen yedek parça gerektiğinde  
müdahaleden sonra en geç 72 saat içerisinde cihaz çalışır teslim edilecektir. İthal izni  
gerektiren yedek parça değişimi durumunda belgelenmesi kaydıyla 10 iş günü içerisinde cihaz  
çalışır teslim edilecektir. Arıza sebepleri raporlarda ayrıntılı yazılmalı, bir yıl içerisinde aynı  
arıza maksimum 5 kez tekrarladığında, farklı arızalar maksimum 8 kez tekrarladığında cihaz  
değişimi olmalıdır. Ancak, cihazın birden fazla üniteden oluşması halinde yüklenici, sadece  
arızanın meydana geldiği ünite veya üniteleri değiştirmekle yükümlüdür. Belirtilen süreler  
içerisinde giderilemeyen arızalarda, arızalı geçen gün başına 3 gün ek garanti suresi  
eklenecektir.şeklinde düzenlenmesi gerektiği,  
Cihazlarda arıza meydana geldikten sonra üretici firmanın mühendisleri veya  
yüklenici firmanın mühendislerinin uzaktan BT cihazına bağlanarak arızayı gidermeye  
çalışabildiği, uzaktan müdahale yeterli gelmeyip sahaya mühendisin gelmesi gereken  
durumlarda üretici firmaların merkezi olan İstanbul’dan yola çıktığı, trafik ve hava koşulları  
uygun olduğu takdirde en kısa sürede hastaneye ulaşılabildiği, sahada müdahale sonrası parça  
gereklilik durumlarında şirket merkezine bilgi verilmekte olup depoda stok kontrolünün  
ardından kargo yoluyla parçanın sahaya ulaşmasının beklenildiği, dolayısıyla sürelerin  
uzayabildiği, sonuç olarak hafta sonu veya resmî tatil günleri de düşünülerek talep edilen  
değişikliğin yapılması gerektiği,  
4) İdari Şartname’nin “Teklif fiyata dahil olan giderler” başlıklı 25’inci maddesinde  
yer alan “25.3.1.e. Söz konusu hizmet her ne kadar personel çalıştırılmasına dayalı bir hizmet  
alımı olmasa da sözleşmenin uygulanması sırasında, hizmet taahhüdünü yerine getirecek  
firma, çalıştıracağı her kademedeki işçilerin maaş (asgari ücrete gelecek fiyat farkından  
kaynaklanacak zamlar), ulaşım, yemek, giyim, özlük hakları, kıdem tazminatı ve sigorta primi  
gibi v.b personel giderleri yüklenici tarafından karşılanacak olup teklif edilecek fiyata  
dahildir.şeklindeki düzenlemenin, “25.3.1.e. Söz konusu hizmet her ne kadar personel  
çalıştırılmasına dayalı bir hizmet alımı olmasa da sözleşmenin uygulanması sırasında, hizmet  
taahhüdünü yerine getirecek firma, çalıştıracağı her kademedeki işçilerin maaş, özlük hakları,  
kıdem tazminatı, ve sigorta primi gibi v.b personel giderleri yüklenici tarafından karşılanacak  
olup teklif edilecek fiyata dahildir.şeklinde,  
Anılan Şartname’nin “Fiyat farkı” başlıklı 46’ncı maddesinde yer alan “46.1. İhale  
konusu iş için sözleşmenin uygulanması sırasında fiyat farkı hesaplanmayacaktır. Ancak,  
mücbir sebepler veya idareden kaynaklanan nedenlerle işin bitim tarihinin süre uzatımı  
verilmek suretiyle uzatılması halinde, yürürlükte bulunan fiyat farkına ilişkin esaslar dikkate  
alınarak fiyat farkı hesaplanacaktır.  
46.1.1. Bu madde boş bırakılmıştır.şeklindeki düzenlemenin, “46.1. İhale konusu iş  
için sözleşmenin uygulanması sırasında aşağıdaki esaslara göre fiyat tarkı hesaplanacaktır.  
46.1.1. Yürürlükteki (31.08.2013 tarih ve 28751 sayılı Resmi Gazete yayımlanan 4734  
Sayılı Kamu İhale Kanununa Göre İhale Edilen Hizmet Alımlarında Uygulanacak Fiyat  
KAMU İHALE KURULU KARARI  
Toplantı No  
Gündem No  
Karar Tarihi  
Karar No  
: 2021/021  
: 26  
: 26.05.2021  
: 2021/UH.II-1067  
Farkına İlişkin Esaslar) fiyat farkı kararnamesi ve/veya ekinde yer alan esasların ilgili  
hükümleri ile Kamu İhale Genel Tebliğinde yer alan açıklamalara göre fiyat farkı  
hesaplanacaktır.şeklinde,  
Sözleşme Tasarısı’nın “Fiyat farkı ödenmesi ve hesaplanması şartları” başlıklı 14’üncü  
maddesinde yer alan “14. Fiyat farkı ödenmesi ve hesaplanması şartları  
14.1. Yüklenici, gerek sözleşme süresi, gerekse uzatılan süre içinde, sözleşmenin  
tamamen ifasına kadar, vergi, resim, harç ve benzeri mali yükümlülüklerde artışa gidilmesi  
veya yeni mali yükümlülüklerin ihdası gibi nedenlerle fiyat farkı verilmesi talebinde  
bulunamaz.  
14.2. Bu sözleşme kapsamında yapılacak işler için fiyat farkı hesaplanmayacaktır.  
Ancak, mücbir sebepler veya idareden kaynaklanan nedenlerle işin bitim tarihinin süre  
uzatımı verilmek suretiyle uzatılması halinde, yürürlükte bulunan fiyat farkına ilişkin esaslar  
dikkate alınarak fiyat farkı hesaplanacaktır.  
14.3. Sözleşmede yer alan fiyat farkına ilişkin esas ve usullerde sözleşme  
imzalandıktan sonra değişiklik yapılamaz.” şeklindeki düzenlemenin, “14. Fiyat farkı  
ödenmesi ve hesaplanması şartları  
14.1. Yüklenici gerek sözleşme süresi gerekse uzatılan süre içinde, sözleşmenin  
tamamen ifasına kadar, vergi, resim, harç ve benzeri mali yükümlülüklerde artışa gidilmesi  
veya yeni mali yükümlülüklerin ihdası gibi nedenlerle fiyat farkı verilmesi talebinde  
bulunamaz.  
14.2. Bu sözleşme kapsamında yapılan işler için fiyat farkı hesaplanacaktır.  
Yürürlükteki (31.08.2013 tarih ve 28751 sayılı Resmi Gazete yayımlanan 4734 Sayılı Kamu  
İhale Kanununa Göre İhale Edilen Hizmet Alımlarında Uygulanacak Fiyat Farkına İlişkin  
Esaslar) fiyat farkı kararnamesi ve/veya ekinde yer alan esasların ilgili hükümleri ile Kamu  
İhale Genel Tebliğinde yer alan açıklamalarına göre fiyat farkı hesaplanacaktır.  
14.3. Sözleşmede yer alan fiyat farkına ilişkin esas ve usullerde sözleşme  
imzalandıktan sonra değişiklik yapılamaz.” şeklinde düzenlenmesi gerektiği,  
4734 sayılı Kamu İhale Kanunu işçilik maliyetlerindeki değişiklikler başlığı altındaki  
madde 6'da “(1) İhale dokümanında personel sayısının belirlendiği ve haftalık çalışma  
saatinin tamamının idarede kullanılmasının öngörüldüğü işçilikler için, 31/5/2006 tarihli ve  
5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu uyarınca çalıştırılan işçinin  
idari şartnameye göre ihale tarihi itibarıyla hesaplanan brüt maliyeti ile uygulama ayındaki  
brüt maliyeti arasındaki fark, 5 inci madde uygulanmaksızın ödenir veya kesilir.ifadesinin  
yer aldığı,  
Ayrıca Uygulama esasları madde 7'de “(3) İhale dokümanında personel sayısının  
belirlendiği ve haftalık çalışma saatinin tamamının idarede kullanıldığı hizmet alımlarında  
fiyat farkı hesaplanacağına ilişkin düzenlemeye yer verilmesi zorunludur” ifadesinin yer  
aldığı,  
Bu maddeler göz önüne alınarak Teknik Şartname'nin Genel Şartlar başlığı altında yer  
alan madde 8'de yüklenicinin bir adet röntgen teknisyeni/teknikeri çalıştırmasının istenildiği,  
fakat bu çalışana dair asgari ücret fiyat farkının hem İdari Şartname'de hem de Sözleşme  
Tasarısı'nda öngörülmediği, Sağlık Bakanlığı hükümlerine göre hazırlanan yaklaşık maliyet  
hesaplamalarında yalnızca personelin ihale dokümanı yayınlandığı tarih itibariyle geçerli olan  
KAMU İHALE KURULU KARARI  
Toplantı No  
Gündem No  
Karar Tarihi  
Karar No  
: 2021/021  
: 26  
: 26.05.2021  
: 2021/UH.II-1067  
asgari ücrete göre brüt maaşı dahil edilebildiği, bu hesaplamalar yapılırken Kamu İhale  
Kurumuna ait olan EKAP İşçilik Hesaplama Modülü kullanıldığı bu modülde hesaplama  
yaparken ulaşım ve yemek için bir bedel öngörülüyorsa brüt birim fiyatları ve gün sayıları  
belirtilmesi gerektiği, mevcut ihale dokümanı 2021 yılı işçilik ücreti şartlarına göre  
hazırlanmış ise de 2022-2023 yıllarında verilecek olan hizmeti kapsamadığı, işçilik maliyeti  
yaklaşık maliyeti değiştiren bir unsur olduğundan yukarıda yer verilen mevcut  
düzenlemelerde talep edilen değişiklilerin yapılması gerektiği iddialarına yer verilmiştir.  
Başvuru sahibinin iddialarının değerlendirilmesi sonucunda aşağıdaki hususlar tespit  
edilmiştir.  
1) Başvuru sahibinin 1’inci iddiasına ilişkin olarak:  
İhale konusu işe ait İdari Şartname’nin “İhale konusu işe ilişkin bilgiler” başlıklı 2’nci  
maddesinde “2.1. İhale konusu hizmetin;  
a) Adı: 24 Aylık Bilgisayarlı Tomografi Görüntüleme ve Raporlama Hizmet Alımı  
b) Miktarı ve türü:  
3.516.072,09 Puan Karşılığı 24 Aylık Bilgisayarlı Tomografi Görüntüleme ve  
Raporlama Hizmet Alımı  
Ayrıntılı bilgi idari şartnamenin ekinde yer almaktadır.  
c) Yapılacağı yer: Bursa Gürsu Cüneyt Yıldız Devlet Hastanesi  
ç) Bu bent boş bırakılmıştır.düzenlemesi,  
Teknik Şartname’nin “Genel Şartlar” başlıklı maddesinde “…45. Yüklenici firma  
tarafından raporlama esnasında SUT kurallarına uyumsuzluk nedeniyle olabilecek SGK  
kesintileri, yüklenici firma hatası belgelendiği takdirde firma hakedişinden SGK kesintileri  
düşülecektir.düzenlemesi yer almaktadır.  
Aynı Şartname’nin ekinde yer alan “Dağılım tablosu” aşağıdaki şekilde  
düzenlenmiştir.  
Sıra No  
SUT Kodu  
İşlem Adı  
İşlem Puanı Talep Miktarı  
Puan  
BT  
28.934,40 2.812.857,67  
Raporlama  
Dahil  
BT  
7.233,60  
703.214.42  
Raporlama  
Hariç  
Toplam Tetkik  
Miktarı  
36.168,00 3.516.072,09  
Birim Fiyat Teklif Cetveli ise aşağıdaki şekilde düzenlenmiştir.  
KAMU İHALE KURULU KARARI  
Toplantı No  
Gündem No  
Karar Tarihi  
Karar No  
: 2021/021  
: 26  
: 26.05.2021  
: 2021/UH.II-1067  
A
B
Sıra No İş Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması Birimi  
Miktarı  
Teklif Edilen Tutarı  
Birim Fiyat  
1
2
Bilgisayarlı  
Görüntüleme  
(Raporlama Hariç)  
Bilgisayarlı  
Tomografi  
Çekim  
(BT) puan  
Hizmeti  
703.214,42  
Tomografi  
Çekim  
(BT) puan  
Hizmeti  
2.812.857,67  
Görüntüleme  
(Raporlama Dahil)  
TOPLAM TUTAR (K.D.V Hariç)  
İhale dokümanında yer alan düzenlemelerden, itirazen şikayet başvurusuna konu  
ihaleye ilişkin işin, Gürsu Cüneyt Yıldız Devlet Hastanesi tarafından yapılan “24 Aylık  
Bilgisayarlı Tomografi Görüntüleme ve Raporlama Hizmet Alımı” işi olduğu, şikâyete konu  
ihalenin 03.05.2021 tarihinde yapıldığı, söz konusu ihalede 10 adet ihale dokümanı satın  
alındığı ve 2 istekli tarafından teklif sunulduğu, başvuru sahibi tarafından 13.04.2021  
tarihinde ihale dokümanının EKAP üzerinden indirildiği ancak ihaleye teklif verilmediği,  
inceleme tarihi itibariyle de ihale komisyonu kararı alınmadığı anlaşılmıştır.  
Yukarıda aktarılan doküman düzenlemelerinden, yüklenici firma tarafından raporlama  
esnasında SUT kurallarına uyumsuzluk nedeniyle olabilecek SGK kesintilerinin, yüklenici  
firma hatası belgelendiği takdirde firma hakedişinden düşüleceği, raporlama hariç bilgisayarlı  
tomografi görüntüleme çekim hizmeti miktarının 7.233,60, raporlama dahil bilgisayarlı  
tomografi görüntüleme çekim hizmeti miktarının 28.934,40 olmak üzere toplam 36.168  
olarak belirlendiği anlaşılmıştır.  
Yapılan incelemede, Dağılım Tablosunda yer alan puanlara işlem puanı ile talep  
miktarlarının çarpılması sonucunda ulaşıldığı, ihaleyi yapan idare tarafından ihale konusu iş  
kapsamında bilgisayarlı tomografi (BT) görüntüleme çekim hizmetinin kaç defa  
uygulanacağının kesin olarak saptanmasının mümkün olmayacağı, dolayısıyla talep  
miktarlarının diğer bir ifadeyle tetkik miktarlarının idarece yaklaşık olarak belirlenebileceği,  
ayrıca SUT kurallarına uyumsuzluk nedeniyle kesintilerin ve faturalandırılacak miktarın  
önceden tespitinin de net olarak mümkün olmadığı, basiretli tacir olmanın gerekliliği olarak  
istekliler tarafından teklif fiyatı oluşturulurken çıkabilecek olan giderlere yönelik bir  
maliyetin öngörülebileceği ve bu maliyet unsurlarının iş kalemlerine yansıtılabileceği, ayrıca  
bahse konu unsurların teklif fiyatı oluşturmasına engel teşkil etmediği anlaşılmıştır. Bu  
çerçevede yukarıda yer verilen doküman düzenlemeleri bir arada değerlendirildiğinde  
başvuru sahibinin iddiasının yerinde olmadığı sonucuna varılmıştır.  
2) Başvuru sahibinin 2’nci ve 4’üncü iddialarına ilişkin olarak:  
3153 sayılı Radyoloji, Radiyom ve Elektrikle Tedavi ve Diğer Fizyoterapi  
Müesseseleri Hakkında Kanun’un 14’üncü maddesinde “Ek Madde 1. İyonlaştırıcı  
radyasyonla teşhis, tedavi veya araştırmanın yapıldığı yerler ile bu iş veya işlemlerde çalışan  
personelin haftalık çalışma süresi 35 saattir. Bu süre içerisinde, Sağlık Bakanlığınca  
çıkarılacak yönetmelikte belirtilen radyasyon dozu limitleri de ayrıca dikkate alınır. Doz  
limitlerinin aşılmaması için alınması gereken tedbirler ile aşıldığı takdirde izinle geçirilecek  
KAMU İHALE KURULU KARARI  
Toplantı No  
Gündem No  
Karar Tarihi  
Karar No  
: 2021/021  
: 26  
: 26.05.2021  
: 2021/UH.II-1067  
süreler ve alınacak diğer tedbirler Sağlık Bakanlığınca çıkarılacak yönetmelikle belirlenir.  
...” hükmü yer almaktadır.  
4734 Sayılı Kamu İhale Kanununa Göre İhale Edilen Hizmet Alımlarında  
Uygulanacak Fiyat Farkı Esasları’nın “Fiyat farkı hesabı” başlıklı 5’inci maddesinde “(1)  
Fiyat farkı aşağıdaki formüllere göre hesaplanır:  
c) Diğer hizmet alımlarında;  
F = An x B x ( Pn-1)  
İn  
Pn = [a1 + a2 —— + b1 —— + b2 —— + c ——]  
İo Yo Go Mo  
Yn  
Gn  
Mn  
(2) Formüllerde yer alan;  
a) F: Fiyat farkını (TL),  
b) B: 0,90 sabit katsayısını,  
c) An: İlk geçici hakedişte (n=1) olmak üzere (n) inci hak edişte; birim fiyatlı işlerde  
uygulama ayında gerçekleşen iş kalemlerinin sözleşme fiyatlarıyla çarpılması sonucu bulunan  
tutarı (TL), götürü bedel işlerde ise uygulama ayında gerçekleşen ilerleme yüzdesiyle  
sözleşme bedelinin çarpılması sonucu bulunan tutarı (TL),  
ç) Pn: İlk geçici hakedişte (n=1) olmak üzere (n) inci hakedişte, fiyat farkı hesabında  
kullanılan temel endeksler ve güncel endeksler ile a1, a2, b1, b2 ve c değerlerinin ağırlık  
oranlarını temsil eden katsayıların yukarıdaki formüle uygulanması sonucu bulunan fiyat  
farkı katsayısını,  
d) a1: Haftalık çalışma saatinin tamamı idarede kullanılan işçiliklerin ağırlık oranını  
temsil eden ve 6 ncı maddeye göre fiyat farkı hesaplanan sabit bir katsayıyı,  
e) a2: Haftalık çalışma saatinin tamamı idarede kullanılmayan işçiliklerin ağırlık  
oranını temsil eden sabit bir katsayıyı,  
f) b1: Akaryakıtın ağırlık oranını temsil eden sabit bir katsayıyı,  
g) b2: Malzeme veya diğer hizmetlerin ağırlık oranını temsil eden sabit bir katsayıyı,  
ğ) c: Makine ve ekipmanın amortismanına ilişkin ağırlık oranını temsil eden sabit bir  
katsayıyı,  
ifade eder.  
(3) Ağırlık oranlarına ilişkin katsayılar, işin niteliğine ve işte kullanılan girdilere  
uygun biçimde belirlenen a1, a2, b1, b2 ve c katsayıları toplamı bire (1.00) eşit olacak şekilde  
belirlenir ve ihale dokümanında gösterilir. Katsayıların belirlenmesinde öncelikle a2, b1, b2 ve  
c katsayıları belirlendikten sonra bunların toplamı birden çıkarılarak bulunan sayı a1  
katsayısı olarak alınır.  
(7) İşin gerçekleştirilmesinde kullanılacak malzeme ve makine ile ekipmanın niteliği  
dikkate alınarak, fiyat farkı hesabına esas b1, b2, ve c değerleri için aynı anda birden fazla  
endeks de belirlenebilir. açıklaması yer almaktadır.  
Kamu İhale Genel Tebliği’nin “Hizmet alımlarında fiyat farkı” başlıklı 81’inci  
maddesinde “81.1. Personel çalıştırılmasına dayalı hizmet alımı ihaleleri ile personel  
çalıştırılmasına dayalı olmamakla birlikte ihale dokümanında personel sayısının belirlendiği  
ve haftalık çalışma saatinin tamamının idarede kullanıldığı hizmet alımlarında işçilik  
KAMU İHALE KURULU KARARI  
Toplantı No  
Gündem No  
Karar Tarihi  
Karar No  
: 2021/021  
: 26  
: 26.05.2021  
: 2021/UH.II-1067  
maliyetlerine ilişkin fiyat farkı hesaplanacağının ihale dokümanında belirtilmesi  
gerekmektedir.açıklaması,  
4734 Sayılı Kamu İhale Kanununa Göre İhale Edilen Hizmet Alımlarında  
Uygulanacak Fiyat Farkına İlişkin Esaslar’ın “Amaç” başlıklı 1’inci maddesinde “(1) Bu  
Esasların amacı, 4/1/2002 tarihli ve 4734 sayılı Kamu İhale Kanunu kapsamındaki idareler  
tarafından sözleşmeye bağlanan hizmet alımlarında uygulanacak fiyat farkı hesabına ilişkin  
usul ve esasların belirlenmesidir.açıklaması,  
Anılan Esaslar’ın “Uygulama esasları” başlıklı 7’nci maddesinde “(1) Bu Esaslara  
tabi hizmet alımı ihalelerinde fiyat farkı uygulanabilmesi için, söz konusu işlerin ihalelerine  
ilişkin idari şartname ve sözleşmelerde, bu Esaslara göre fiyat farkı hesaplanacağının  
belirtilmiş olması gerekir. Sözleşmelerde yer alan fiyat farkına ilişkin usul ve esaslarda  
sözleşme imzalandıktan sonra değişiklik yapılamaz.  
(3) İhale dokümanında personel sayısının belirlendiği ve haftalık çalışma saatinin  
tamamının idarede kullanıldığı hizmet alımlarında fiyat farkı hesaplanacağına ilişkin  
düzenlemeye yer verilmesi zorunludur.açıklaması,  
Hizmet Alımı İhaleleri Uygulama Yönetmeliği’nin ekinde yer alan “Ek-7 Hizmet Tip  
Sözleşme”nin “Fiyat farkı” başlıklı 14’üncü maddesinde “14.1. Yüklenici, gerek sözleşme  
süresi, gerekse uzatılan süre içinde, sözleşmenin tamamen ifasına kadar, vergi, resim, harç ve  
benzeri mali yükümlülüklerde artışa gidilmesi veya yeni mali yükümlülüklerin ihdası gibi  
nedenlerle fiyat farkı verilmesi talebinde bulunamaz.  
14.2.24 …………………………..  
14.3. Sözleşmede yer alan fiyat farkına ilişkin esas ve usullerde sözleşme  
imzalandıktan sonra değişiklik yapılamaz.” hükmü bulunmakta olup, ilgili kısmın 24  
numaralı dipnotunda “(1)İdarenin fiyat farkı hesaplanmasını öngörmesi halinde yürürlükte  
bulunan fiyat farkına ilişkin esaslar dikkate alınarak gerekli düzenleme bu maddede  
yapılacaktır.  
(2)İdarenin fiyat farkı hesaplanmasını öngörmemesi halinde; “Bu sözleşme  
kapsamında yapılacak işler için fiyat farkı hesaplanmayacaktır. Ancak, mücbir sebepler veya  
idareden kaynaklanan nedenlerle işin bitim tarihinin süre uzatımı verilmek suretiyle  
uzatılması halinde, yürürlükte bulunan fiyat farkına ilişkin esaslar dikkate alınarak fiyat farkı  
hesaplanacaktır.” ibaresi yazılacaktır.ifadeleri yer almaktadır.  
İhaleye ait İdari Şartname’nin “Teklif fiyata dahil olan giderler” başlıklı 25’inci  
maddesinde “…25.3. Teklif fiyata dahil olan diğer giderler aşağıda belirtilmiştir:  
25.3.1.  
e- Söz konusu hizmet her ne kadar personel çalıştırılmasına dayalı bir hizmet alımı  
olmasa da sözleşmenin uygulanması sırasında, hizmet taahhüdünü yerine getirecek firma,  
çalıştıracağı her kademedeki işçilerin maaş (asgari ücrete gelecek fiyat farkından  
kaynaklanacak zamlar), ulaşım, yemek, giyim, özlük hakları, kıdem tazminatı ve sigorta primi  
gibi v.b personel giderleri yüklenici tarafından karşılanacak olup teklif edilecek fiyata  
dahildir. ...” düzenlemesi,  
Anılan Şartname’nin “Fiyat farkı” başlıklı 46’ncı maddesinde “46.1. İhale konusu iş  
için sözleşmenin uygulanması sırasında fiyat farkı hesaplanmayacaktır. Ancak, mücbir  
KAMU İHALE KURULU KARARI  
Toplantı No  
Gündem No  
Karar Tarihi  
Karar No  
: 2021/021  
: 26  
: 26.05.2021  
: 2021/UH.II-1067  
sebepler veya idareden kaynaklanan nedenlerle işin bitim tarihinin süre uzatımı verilmek  
suretiyle uzatılması halinde, yürürlükte bulunan fiyat farkına ilişkin esaslar dikkate alınarak  
fiyat farkı hesaplanacaktır.  
46.1.1. Bu madde boş bırakılmıştır.düzenlemesi,  
Teknik Şartname’nin “Genel Şartlar” başlıklı maddesinde “…8. Cihazların kurulum ve  
kullanımı ile ilgili gerekli ruhsat veya izin belgelerinin alınması yükleniciye aittir. Cihazların  
bakımı, onarımı, kaliteli ve verimli bir şekilde her türlü destek ve hizmete hazır halde  
tutulması firma tarafından yapılacaktır. Hizmetin yürütülmesinde bir (1) röntgen  
teknikeri/teknisyeni yüklenici tarafından sağlanacaktır.  
22. Yüklenici acil çekimlerde hastaya randevu vermeyecek, ivedilikle çekim yapıp  
tetkiki sonuçlandıracaktır. Mesai saatleri dışında da olsa acil tetkikler 45 dakika içinde  
yapılacak, bu tetkikler için, çekimden sonraki 60 dakika içinde kesin tetkik raporunu rutin  
hastanede kullanılan formatta raporu okuyan radyoloji hekimin adı ile yazılı olarak HBYS'ne  
ve idare tarafından belirlenecek olan elektronik posta (e-mail) adresine zamanında  
gönderecektir.  
Yüklenici kurmuş olduğu BT cihazlarının 7/24 saat hizmet verecek şekilde  
çalıştırmakla yükümlüdür. BT tetkikleri mesai saatlerinde yapılacak, bunun dışında kalan  
zamanlarda Teknik Şartname’nin 22. maddesinde belirtilen hususlar doğrultusunda şeklinde  
yürütülecektir. İcap işleyişi ile ilgili tüm yükümlülük yüklenicinin sorumluluğundadır. Hastane  
idaresince cihaz çalışma süreleri değiştirilebilir.düzenlemesi,  
Sözleşme Tasarısı’nın “Fiyat farkı ödenmesi ve hesaplanması şartları” başlıklı 14’üncü  
maddesinde “14.1. Yüklenici, gerek sözleşme süresi, gerekse uzatılan süre içinde, sözleşmenin  
tamamen ifasına kadar, vergi, resim, harç ve benzeri mali yükümlülüklerde artışa gidilmesi  
veya yeni mali yükümlülüklerin ihdası gibi nedenlerle fiyat farkı verilmesi talebinde  
bulunamaz.  
14.2. Bu sözleşme kapsamında yapılacak işler için fiyat farkı hesaplanmayacaktır.  
Ancak, mücbir sebepler veya idareden kaynaklanan nedenlerle işin bitim tarihinin süre  
uzatımı verilmek suretiyle uzatılması halinde, yürürlükte bulunan fiyat farkına ilişkin esaslar  
dikkate alınarak fiyat farkı hesaplanacaktır.  
14.3. Sözleşmede yer alan fiyat farkına ilişkin esas ve usullerde sözleşme  
imzalandıktan sonra değişiklik yapılamaz.” düzenlemesi yer almaktadır.  
Kamu İhale Genel Tebliği’nde ve 4734 Sayılı Kamu İhale Kanununa Göre İhale  
Edilen Hizmet Alımlarında Uygulanacak Fiyat Farkına İlişkin Esaslar’ın 7.3’üncü  
maddesinde, ihale dokümanında personel sayısının belirlendiği ve haftalık çalışma saatinin  
tamamının idarede kullanıldığı hizmet alımlarında fiyat farkı hesaplanacağına ilişkin  
düzenlemeye yer verilmesinin zorunlu olduğu belirtilmiştir.  
Başvuruya konu ihaleye ait Teknik Şartname düzenlemeleri incelendiğinde  
yüklenicinin kurmuş olduğu BT cihazlarını 7/24 saat hizmet verecek şekilde çalıştırmakla  
yükümlü olduğu, mesai saatleri dışında da olsa acil tetkiklerin 45 dakika içinde yapılacağı,  
hizmetin yürütülmesinde 1 röntgen teknikeri/teknisyeninin yüklenici tarafından sağlanacağı  
anlaşılmıştır.  
Yukarıda yer verilen Teknik Şartname’de her ne kadar hizmetin yürütülmesinde 1  
KAMU İHALE KURULU KARARI  
Toplantı No  
Gündem No  
Karar Tarihi  
Karar No  
: 2021/021  
: 26  
: 26.05.2021  
: 2021/UH.II-1067  
röntgen teknikeri/teknisyeninin yüklenici tarafından sağlanacağı düzenlense de BT  
cihazlarının 7/24 saat hizmet verecek şekilde çalıştırılacağı, mesai saatleri dışında da olsa acil  
tetkiklerin yapılacağı, dolayısıyla söz konusu düzenlemenin hizmetin ifası sırasında 1 röntgen  
teknikeri veya teknisyeninin işbaşında hazır olacağı şeklinde anlaşılması gerektiği, hizmet  
kapsamında kaç personel çalıştırılacağının tekniker veya teknisyenlerin çalışma şartları da göz  
önünde bulundurularak yüklenici tarafından hesaplanacağı anlaşılmıştır.  
Ayrıca, söz konusu değerlendirmeler neticesinde ihale dokümanı düzenlemelerinde  
ihale konusu iş kapsamında çalıştırılacak net personel sayısına yer verilmediği tespit  
edildiğinden, fiyat farkına ilişkin düzenleme yapılmasının zorunlu olmadığı anlaşılmış olup,  
başvuru sahibinin iddiasının yerinde olmadığı sonucuna varılmıştır.  
3) Başvuru sahibinin 3’üncü iddiasına ilişkin olarak:  
4734 sayılı Kamu İhale Kanunu’nun “Temel ilkeler” başlıklı 5’inci maddesinde  
“İdareler, bu Kanuna göre yapılacak ihalelerde; saydamlığı, rekabeti, eşit muameleyi,  
güvenirliği, gizliliği, kamuoyu denetimini, ihtiyaçların uygun şartlarla ve zamanında  
karşılanmasını ve kaynakların verimli kullanılmasını sağlamakla sorumludur. hükmü,  
Anılan Kanun’un “Şartnameler” başlıklı 12’nci maddesinde “İhale konusu mal veya  
hizmet alımları ile yapım işlerinin her türlü özelliğini belirten idari ve teknik şartnamelerin  
idarelerce hazırlanması esastır. Ancak, mal veya hizmet alımları ile yapım işlerinin özelliği  
nedeniyle idarelerce hazırlanmasının mümkün olmadığının ihale yetkilisi tarafından  
onaylanması kaydıyla, teknik şartnameler bu Kanun hükümlerine göre hazırlattırılabilir.  
İhale konusu mal veya hizmet alımları ile yapım işlerinin teknik kriterlerine ihale  
dokümanının bir parçası olan teknik şartnamelerde yer verilir. Belirlenecek teknik kriterler,  
verimliliği ve fonksiyonelliği sağlamaya yönelik olacak, rekabeti engelleyici hususlar  
içermeyecek ve bütün istekliler için fırsat eşitliği sağlayacaktır…” hükmü yer almaktadır.  
Teknik Şartname’nin “Genel Şartlar” başlıklı maddesinde “…11. Yüklenici tarafından  
cihazların teknik servisleri ile parça dahil bakım onarım sözleşmesi yapılacak ve sözleşme  
idareye ibraz edilecektir. Arıza durumunda, yüklenici durumu hemen hastane idaresine  
bildirecektir. Arızanın olduğu gün ve saat, hastane idaresi ile yüklenici yetkilileri beraberce  
bir tutanak ile tespit edilir. Arızanın hastane idaresine bildirilmesinden sonra en geç 4 saat  
içinde arızaya müdahale edilecek, arıza tespiti yapılarak tutulan teknik servis formu idareye  
ibraz edilecektir. Müdahaleden sonra yedek parça gerektirmeyen durumlarda 12 saat içinde  
arıza giderilecektir. İthal izni gerektirmeyen yedek parça gerektiğinde müdahaleden sonra en  
geç 24 saat içerisinde cihaz çalışır teslim edilecektir. İthal izni gerektiren yedek parça  
değişimi durumunda belgelenmesi kaydıyla 7 iş günü içerisinde cihaz çalışır teslim  
edilecektir. Arıza sebepleri raporlarda ayrıntılı yazılmalı, bir yıl içerisinde aynı arıza  
maksimum 5 kez tekrarladığında, farklı arızalar maksimum 8 kez tekrarladığında cihaz  
değişimi olmalıdır. Ancak, cihazın birden fazla üniteden oluşması halinde yüklenici, sadece  
arızanın meydana geldiği ünite veya üniteleri değiştirmekle yükümlüdür. Belirtilen süreler  
içerisinde giderilemeyen arızalarda, arızalı geçen gün başına 3 gün ek garanti süresi  
eklenecektir.düzenlemesi yer almaktadır.  
Aktarılan mevzuat hükümlerinde, ihale konusu yapım işlerinin teknik kriterlerine ihale  
dokümanının bir parçası olan teknik şartnamelerde yer verileceği, belirlenecek teknik  
kriterlerin, verimliliği ve fonksiyonelliği sağlamaya yönelik olacağı, rekabeti engelleyici  
hususlar içermeyeceği ve bütün istekliler için fırsat eşitliği sağlayacağının ifade edildiği,  
KAMU İHALE KURULU KARARI  
Toplantı No  
Gündem No  
Karar Tarihi  
Karar No  
: 2021/021  
: 26  
: 26.05.2021  
: 2021/UH.II-1067  
Teknik Şartname düzenlemelerinde ise; arıza durumunun hastane idaresine bildirilmesinden  
sonra en geç 4 saat içinde arızaya müdahale edileceği, müdahaleden sonra yedek parça  
gerektirmeyen durumlarda 12 saat içinde arızanın giderileceği, ithal izni gerektirmeyen yedek  
parça gerektiğinde müdahaleden sonra en geç 24 saat içerisinde, ithal izni gerektiren yedek  
parça değişimi durumunda ise belgelenmesi kaydıyla 7 iş günü içerisinde cihazın çalışır halde  
teslim edileceğinin düzenlendiği görülmüştür.  
Sonuç olarak, yukarıda bahsedilen mevzuat hükümleri ve başvuruya konu Teknik  
Şartname düzenlemeleri bir arada değerlendirildiğinde, idarenin ihtiyacı olan hizmetin sahip  
olması gereken niteliklerine ve teknik ayrıntılarına ilişkin yaptığı Teknik Şartname  
düzenlemelerini, kendi ihtiyaçlarına cevap verecek şekilde hazırladığı kabulünden hareketle,  
4734 sayılı Kanun ve ilgili mevzuat hükümlerine aykırı olmamak koşuluyla takdir yetkisi  
çerçevesinde belirleyebileceği, idarenin yetki ve sorumluluğu çerçevesinde düzenlenen  
Teknik Şartname düzenlemelerinin idarenin ihtiyaçları ve takdir yetkisi doğrultusunda yapılan  
bir idari tasarruf olduğu, dolayısıyla başvuru sahibi tarafından söz konusu sürelerin  
arttırılması isteminin ihale konusu işin niteliği de dikkate alınarak idarece kabul  
görülmeyerek şikâyet başvurusunun reddedilmesinde mevzuata aykırılık olmadığı sonucuna  
varılmıştır.  
Açıklanan nedenlerle, 4734 sayılı Kanun'un 65'inci maddesi uyarınca bu kararın tebliğ  
edildiği veya tebliğ edilmiş sayıldığı tarihi izleyen 30 gün içerisinde Ankara İdare  
Mahkemelerinde dava yolu açık olmak üzere,  
Anılan Kanun'un 54'üncü maddesinin onbirinci fıkrasının (c) bendi gereğince itirazen  
şikâyet başvurusunun reddine,  
Oybirliği ile karar verildi.