Ana Sayfa
/
Kararlar
/
Aydın Adnan Menderes Üniversitesi Hastanesi Başhekimliği
/
2023/758575-24 Aylık Kemoterapi İlaç Hazırlama Hizmet Alımı
Bilgi
İKN
2023/758575
Başvuru Sahibi
Santek Sağlık Turizm Tekstil San. ve Tic. A.Ş.
İdare
Aydın Adnan Menderes Üniversitesi Hastanesi Başhekimliği
İşin Adı
24 Aylık Kemoterapi İlaç Hazırlama Hizmet Alımı
KAMU İHALE KURULU KARARI
Toplantı No
Gündem No
Karar Tarihi
Karar No
: 2023/047
: 24
: 20.09.2023
: 2023/UH.I-1240
BAŞVURU SAHİBİ:
Santek Sağlık Turizm Tekstil San. ve Tic. A.Ş.,
İHALEYİ YAPAN İDARE:
Aydın Adnan Menderes Üniversitesi Hastanesi Başhekimliği,
BAŞVURUYA KONU İHALE:
2023/758575 İhale Kayıt Numaralı “24 Aylık Kemoterapi İlaç Hazırlama Hizmet Alımı”
İhalesi
KURUM TARAFINDAN YAPILAN İNCELEME:
Aydın Adnan Menderes Üniversitesi Hastanesi Başhekimliği tarafından 04.09.2023
tarihinde açık ihale usulü ile gerçekleştirilen “24 Aylık Kemoterapi İlaç Hazırlama Hizmet
Alımı” ihalesine ilişkin olarak Santek Sağlık Turizm Tekstil San. ve Tic. A.Ş.nin 18.08.2023
tarihinde yaptığı şikâyet başvurusunun, idarenin 28.08.2023 tarihli yazısı ile reddi üzerine,
başvuru sahibince 06.09.2023 tarih ve 107419 sayı ile Kurum kayıtlarına alınan 06.09.2023
tarihli dilekçe ile itirazen şikâyet başvurusunda bulunulmuştur.
Başvuruya ilişkin olarak 2023/1040 sayılı itirazen şikâyet dosyası kapsamında yapılan
inceleme neticesinde esas inceleme raporu tanzim edilmiştir.
KARAR:
Esas inceleme raporu ve ekleri incelendi.
İtirazen şikâyet dilekçesinde özetle, başvuru konusu ihalenin Teknik Şartnamesi’nde
tam otomatik sistemlerin yanında yarı otomatik sistem özelliklerinin de yer almasının
anlaşılamadığı, idarece şikâyete cevap yazısında manuel sistemler yerine yarı otomatik
sistemlerin bulaş riskinin az olması, dolum sırasında ne kadar ilaç konulduğunu göstermesi,
anlık tartım özelliğine sahip olması ve daha verimli kullanıldığına ilişkin çeşitli nedenlerden
yarı otomatik sistemlerin tercih edildiğinin ifade edildiği, ancak sistemlerin manuel, yarı
otomatik veya tam otomatik/ robotik olarak kullanılmasının tamamen hasta sayısına bağlı
olduğu, bazı ilaçların yarı otomatik veya tam otomatik cihazlarda çalışılması mümkün
olmadığından manuel olarak çalışma zorunluluğunun bulunduğu ve yarı otomatik veya tam
otomatik sistemlerin birbirinin eksiğini tamamlayan değil birbirine alternatif sistemler
olduğu,
Manuel, yarı otomatik veya tam otomatik sistemlerde ilaç hazırlama işinin Class 2 b2
kabinlerde ve tamamen kapalı sistemlerde hazırlandığı, bu işlemlerin hepsinde bulaş riskinin
mümkün olmadığı, bahse konu bulaş riskinin TPN için geçerli olduğu, bazı ilaçların hiçbir
şekilde yarı otomatik veya tam otomatik cihazlarda hazırlanmasının mümkün olmadığı, söz
konusu durumlarda yarı otomatik sistemlerin manuel hazırlanan ilaçlar için çözüm olmadığı,
bu nedenle herhangi bir teknolojik üstünlük sağlamayan yarı otomatik sistemlerin
Şartname’ye dâhil edilmesi durumunun diğer firmaların teklif vermesini ve dolayısıyla
rekabeti engellediği,
Kimyasal tedavi ilaç hazırlama ünitesine ilişkin hizmet alım taleplerinde Sağlık
Bakanlığı’nın 08.07.2011 tarih ve 29996 sayılı makam onayı ile 02.08.2011 tarih ve 33073
sayı ile dağıtılan “Türkiye’de Özellikli Planlama Gerektiren Sağlık Hizmetleri 2011-2023
Kitabı”nda günlük 50 ve üzeri hasta sayısı olan sağlık tesisleri için tam otomatik, günlük 20
KAMU İHALE KURULU KARARI
Toplantı No
Gündem No
Karar Tarihi
Karar No
: 2023/047
: 24
: 20.09.2023
: 2023/UH.I-1240
ve üzeri hasta sayısı olan sağlık tesisleri için yarı otomatik kemoterapi ilaç hazırlama
ünitesinin öngörüldüğü, her ne kadar şikayete cevapta yarı otomatik sistemlerin yararlı
olduğu ifade edilmiş olsa da, SUT puanlarına göre tam otomatik/robotik infüzyon
kemoterapi SUT Puanı 763,8, yarı otomatik SUT puanı 458,27 olduğu, ilgili Şartname’de ise
en az 80 hastaya göre tam otomatik sistemlerle ilaç hazırlama yapmak yerine yarı otomatik
sistemlerle çalışılması durumunda, SUT fiyatları da dikkate alındığında idarenin ciddi bir
maddi kayba uğrayacağı,
Daha önce idare tarafından daha önce yapılmış ihalelerde ve 06/04/2022 tarihinde
yapılan 2022/157696 İKN’li ihalede yarı otomatik sistemlerin yer almadığı, firmalarının
Türkiye’ deki pazar payının %50’ sinden fazlasına tek başına sahip olmasına rağmen iddia
konusu Teknik Şartname’nin teklif vermelerini engellediği, dolayısıyla tam otomatik ilaç
hazırlama sisteminin kurulu olduğu bir yerde yarı otomatik ilaç hazırlama işlemine ihtiyaç
olmayacağından ilgili Teknik Şartname’den yarı otomatik sistemler ve özelliklerinin
kaldırılması gerektiği iddialarına yer verilmiştir.
Başvuru sahibinin iddialarının değerlendirilmesi sonucunda aşağıdaki hususlar tespit
edilmiştir.
1) Başvuru sahibinin 1’inci iddiasına ilişkin olarak:
4734 sayılı Kamu İhale Kanunu’nun “Temel İlkeler” başlıklı 5’inci maddesinde
“İdareler, bu Kanuna göre yapılacak ihalelerde; saydamlığı, rekabeti, eşit muameleyi,
güvenirliği, gizliliği, kamuoyu denetimini, ihtiyaçların uygun şartlarla ve zamanında
karşılanmasını ve kaynakların verimli kullanılmasını sağlamakla sorumludur.” hükmü,
Anılan Kanun’un “Şartnameler” başlıklı 12’nci maddesinde “İhale konusu mal veya
hizmet alımları ile yapım işlerinin her türlü özelliğini belirten idari ve teknik şartnamelerin
idarelerce hazırlanması esastır. Ancak, mal veya hizmet alımları ile yapım işlerinin özelliği
nedeniyle idarelerce hazırlanmasının mümkün olmadığının ihale yetkilisi tarafından
onaylanması kaydıyla, teknik şartnameler bu Kanun hükümlerine göre hazırlattırılabilir.
İhale konusu mal veya hizmet alımları ile yapım işlerinin teknik kriterlerine ihale
dokümanının bir parçası olan teknik şartnamelerde yer verilir. Belirlenecek teknik kriterler,
verimliliği ve fonksiyonelliği sağlamaya yönelik olacak, rekabeti engelleyici hususlar
içermeyecek ve bütün istekliler için fırsat eşitliği sağlayacaktır…” hükmü,
Hizmet Alımı İhaleleri Uygulama Yönetmeliği’nin “Teknik şartname” başlıklı 16’ncı
maddesinde “(1) İşin teknik ayrıntılarını ve şartlarını gösteren bir teknik şartname
hazırlanarak ihale dokümanına dahil edilir. Teknik şartnamelerde belirlenecek teknik
kriterlerin, verimliliği ve fonksiyonelliği sağlamaya yönelik olması, rekabeti engelleyici
hususlar içermemesi ve bütün istekliler için fırsat eşitliği sağlaması zorunludur. (Ek cümle:
30/09/2020-31260 R.G/1. md., yürürlük: 20/10/2020) Bu şartnamelerde yerli isteklilerin
katılımını engelleyici düzenlemelere yer verilemez.
(2) Teknik şartnamede, varsa ulusal ve/veya uluslararası teknik standartlara
uygunluğu sağlamaya yönelik düzenlemeler de yapılır. Bu şartnamede teknik özelliklere ve
tanımlamalara yer verilir. Belli bir marka, model, patent, menşei, kaynak veya ürün
belirtilemez ve belirli bir marka veya modele yönelik özellik ve tanımlamalara yer verilemez.
KAMU İHALE KURULU KARARI
Toplantı No
Gündem No
Karar Tarihi
Karar No
: 2023/047
: 24
: 20.09.2023
: 2023/UH.I-1240
Ancak, ulusal ve/veya uluslararası teknik standartların bulunmaması veya teknik özelliklerin
belirlenmesinin mümkün olmaması hallerinde "veya dengi" ifadesine yer verilmek şartıyla
marka veya model belirtilebilir.
(3) Teknik şartnamenin idare tarafından hazırlanması esastır. Ancak, işin özelliğinin
gerektirdiği hallerde ihale yetkilisi tarafından onaylanması kaydıyla teknik şartname, Kanun
hükümlerine uygun olarak danışmanlık hizmet sunucularına hazırlattırılabilir.
(4) (Değişik fıkra: 30/09/2020-31260 R.G/1. md., yürürlük: 20/10/2020) İhale konusu
işte kullanılacak malzeme, araç, teçhizat, makine ve ekipmanın teknik özellikleri, öncelikle
yerli malının da kullanılmasını sağlayacak şekilde belirlenir. Bunlara ilişkin kullanım
kılavuzlarına yönelik teknik şartnamede düzenleme yapılabilir.” hükmü,
İdari Şartname’nin “İhale konusu işe/alıma ilişkin bilgiler” başlıklı 2’nci maddesinde
“2.1. İhale konusu işin/alımın;
a) Adı: 24 Aylık Kemoterapi İlaç Hazırlama Hizmet Alımı
b) Türü: Hizmet alımı
…
e) Miktarı: 24 Aylık Kemoterapi İlaç Hazırlama Hizmet Alımı 24 Aylık Kemoterapi
İlaç Hazırlama Hizmet Alımı (36.500.000,00 Puanlık)
Ayrıntılı bilgi idari şartnamenin ekinde yer almaktadır.
f) İşin yapılacağı/malın teslim edileceği yer: Aydın Adnan Menderes Üniversitesi
Hastanesi” düzenlemesi,
Teknik Şartname’nin “Kapsam” başlıklı 1’inci maddesinde “1. Bu Şartname, Aydın
Adnan Menderes Üniversitesi Hastanesi bünyesinde tüm ayaktan ve yatarak kemoterapi
tedavisi alan hastaların tedavilerinin uygulanabilmesi için gerekli olan onkolojik ilaç
hazırlama işinin tek bir merkezden yapılması, ilaçların hazırlanması ve uygulama seti ile
birlikte hastaya uygulamaya hazır hale getirilmesi esnasında kullanılacak cihazların
tedarikine yönelik 24 (yirmidört) ay süreyle yapılacak çalışmalarda uygulanacak kriterlerin
belirlendiği bir teknik şartnamedir…” düzenlemesi,
Anılan Şartname’nin “Hizmetin miktarı” başlıklı 3’üncü maddesinde “Aydın Adnan
Menderes Üniversitesi Hastanesinin 24 (yirmidört) ay süreyle, ayaktan ve yatarak kemoterapi
tedavisi alan hastalarının tedavilerinin uygulanabilmesi için gerekli olan; onkolojik hastalar
için Tam Otomatik İnfuzyon, yarı otomatik infuzyon, manuel infuzyon kemoterapisi ile ilaç
hazırlama hizmetinin aşağıdaki tabloda yer alan işlem karşılıklarının, sözleşme süresi içinde
yürürlükte olacak Sağlık Uygulama Tebliği Ek-2/B listesindeki puanlarının fatura edilebilir
işlem puanı üzerinden toplam 36.500.000 (otuzaltımilyon beşyüzbin) puanlık ilaç hazırlama
hizmetidir.
Yürürlükteki SUT işlem Puanı yaklaşık maliyet hesabı için listeye eklenmiştir, işlem
Puan ve SUT Kodu değişmesi durumunda yeni yürürlükteki Sut kodu ve İşlem puanı geçerli
olacaktır.
SUT
KODU
704.691
SUT ADI
SUT İŞLEM PUANI HİZMET
PUANI
Manuel İnfüzyon Kemoterapisi
356,43
1.500.000
KAMU İHALE KURULU KARARI
Toplantı No
Gündem No
Karar Tarihi
Karar No
: 2023/047
: 24
: 20.09.2023
: 2023/UH.I-1240
704.692
704.693
Yarı Otomatik İnfüzyon Kemoterapisi
Tam Otomatik İnfüzyon Kemoterapisi
458,27
763,80
5.000.000
30.000.000
” düzenlemesi,
Anılan Şartname’nin “Hizmet sürecinde bulundurulacak cihaz sayıları” başlıklı 4’üncü
maddesinde “Firma aşağıdaki aşağıdaki özellikleri belirtilen en az 1 adet tam otomatik, 1
adet yarı otomatik ilaç hazırlama cihazı ile hazırlama aparatlarını, pump cihazı, ilaç
Hazırlama cihazı, 65 adet infüzyon pompası, temiz oda ve antineoplastik ilaç uygulama
setlerini temin etmekle yükümlüdür.” düzenlemesi yer almaktadır.
Anılan Şartname’nin “Hizmet genel hususları” başlıklı 5’inci maddesinde “…17.
İdare tarafından da kabul edilen olağanüstü durumlarda (örneğin; herhangi bir afet, deprem,
vs gibi durumlarda) merkezde tahribat meydana gelmesi sonucu sistemin çalışamaz duruma
gelmesi halinde, yüklenici firma; hizmet verilebilir duruma getirilmesine kadar geçecek
sürede hizmetin aksamaması için, idarenin de onayı ile hazırlamanın kesintiye uğramadan
yapılmasını (diğer cihaz ve manuel sistemler kullanılarak) sağlamakla yükümlüdür.
…
23. Sistemde arızanın bildirilmesi durumunda, yüklenici firma/yetkili servis personeli
en geç 12 (oniki) saat içinde müdahale edecektir. Müdahaleden itibaren parça gerekmeyen
durumlarda en geç 12 (oniki) saat içerisinde, parça gereken durumlarda en geç 2 gün
içerisinde arıza giderilmiş olacaktır. Parçanın yurtdışından gelme durumları söz konusu
olduğunda hastane idaresi ve ilgili bölüm izniyle bu süre uzatılabilecektir. Arızanın süre
uzatımda, arıza giderilinceye kadar Kemoterapi İlaç Hazırlama işleminin yarı otomatik
cihazlar veya manuel olarak hazırlanmasını sağlayacaktır. Ayrıca, Otomatik Kemoterapi İlaç
Hazırlama sisteminde teknik olarak hazırlanması mümkün olmayan ilaçlar da yüklenici
tarafından hazırlayıcıyı ve uygulayıcı riske etmeyecek tarzda yarı otomatik veya manuel
olarak hazırlanacaktır.” düzenlemesi yer almaktadır.
Aynı Şartname’nin “Hizmet süresince bulundurulacak cihazların teknik özellikleri”
başlıklı 8’inci maddesinin (A) bendinde “Otomatik kemoterapi ilaç hazırlama cihazı teknik
özellikleri”ne, aynı maddenin (B) bendinde “Yarı otomatik kemoterapi ilaç hazırlama cihazı
teknik özellikleri”ne ilişkin düzenlemelerin,
Aynı Şartname’nin “Yüklenici tarafından hizmet süresince bulundurması gereken tıbbi
sarf malzemelerin teknik ve genel özellikleri” başlıklı 10’uncu maddesinin (A) bendinde
“Manuel, yarı otomatik ve tam otomatik kemoterapi ilaç hazırlama sistemlerinde kullanılacak
sarfların teknik özellikleri” ne ilişkin düzenlemelerin yer aldığı görülmüştür.
Başvuru konusu ihaleye ilişkin birim fiyat teklif cetveli aşağıda yer aldığı şekildedir:
Miktarı
KAMU İHALE KURULU KARARI
Toplantı No
Gündem No
Karar Tarihi
Karar No
: 2023/047
: 24
: 20.09.2023
: 2023/UH.I-1240
Sıra
No
1
İş Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması
Birimi İşçi
sayısı
Ay/gün/saat
24
Personel (biyoloji, kimya, tıbbi laborant,
hemşirelik)(Brüt asgari ücret)
Ay
5
Sıra
No
İş Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması
Birimi
Miktarı
1
2
MANUEL İNFÜZYON KEMOTERAPİSİ (704691) puan
1.500.000
5.000.000
YARI OTOMATİK İNFÜZYON KEMOTERAPİSİ
puan
(704692)
3
TAM OTOMATİK İNFÜZYON KEMOTERAPİSİ
(704693)
puan
30.000.000
Aydın Adnan Menderes Üniversitesi Hastanesi “24 Aylık Kemoterapi İlaç Hazırlama
Hizmet Alımı” işine ilişkin başvuru konusu ihalenin 04.09.2023 tarihinde e-ihale olarak
gerçekleştirildiği, söz konusu ihaleye tek istekli tarafından teklif verildiği, teklif
değerlendirme sürecinin devam ettiği görülmüştür.
İdare tarafından gönderilen ihale işlem dosyası incelendiğinde, idare tarafından
şikayet başvurusuna ilişkin inceleme yapılmak üzere Aydın Adnan Menderes Üniversitesi
Hastanesi Onkoloji Bölüm Dalı Başkanlığı’ndan rapor talep edildiği, Onkoloji Bilim Dalı
Başkanlığı tarafından hazırlanan raporda “Manuel ilaç hazırlama sistemleri günümüzde
sadece özel ilaçlarda kullanılan yöntemler halini almıştır. Onun yerine yarı otomatik sistem
önerilmektedir. Manuel sistemdeki bulaş riski ve görsel eşleştirmenin olmaması, daha hızlı ve
zamanında dolum yapması, yarı otomatik sistemin manuel sistemin yerini almasını
sağlamıştır. Tam otomatik sistemlere göre eskiden manuel olarak hazırlanan ilaçlar, artık tam
otomatiğe göre daha seri üretim yapan yarı otomatik sistemler ile hazırlanmaktadır. Zaten
hali hazırda birçok merkezde bu şekilde (Ege Üniversitesi, Uludağ Üniversitesi gibi) tam
otomatik ve yarı otomatik sistemler birlikte kullanılmaktadır. Bu konuda da SUT’un herhangi
bir kısıtlaması bulunmamaktadır. Ayrıca manuel sistem sayısını azaltıp yarı otomatik sistemin
onun yerini almasını sağlamak kurumumuzun kazancını da artırmaktadır.” ifadelerine yer
verildiği görülmüştür.
Kamu Hastaneleri Genel Müdürlüğü Sağlık Hizmetleri Dairesi Başkanlığı’nın resmi
Bakanlığı Tedavi Hizmetleri Genel Müdürlüğü tarafından hazırlanan “Türkiye’de Özellikli
Planlama Gerektiren Sağlık Hizmetleri 2011-2023 Kitabı”nın “Tıbbi Onkoloji” bölümünde
kemoterapi uygulamaları hakkında bilgilerin yer aldığı görülmüştür.
Söz konusu kitapta kanser tedavisinde kullanılan ajanların normal hücrelere etki
ederek ciddi yan etkilere yol açabileceği, söz konusu olumsuz etkilere yalnızca tedavi edilen
hastaların değil, aynı zamanda ilaçların hazırlanması, depolanması, taşınması, hastaya
verilmesi, atıkların bertaraf edilmesi sırasında sağlık çalışanlarının bu ilaçların zararlı
etkilerine maruz kalabileceği, bu nedenle hastaların yanında bu tedaviyi uygulayan sağlık
çalışanlarının da ilaçlarla maruziyet riskinden korunması ve güvenli çalışma ortamının
sağlanmasının büyük önem taşıdığı,
Ayrıca tam otomatik sistem merkezi ilaç hazırlama ünitesi planlaması yapılan
KAMU İHALE KURULU KARARI
Toplantı No
Gündem No
Karar Tarihi
Karar No
: 2023/047
: 24
: 20.09.2023
: 2023/UH.I-1240
hastanelerin, sistemin verimli çalışması için günlük 50 ve üzeri hasta ihtiva edecek
potansiyele sahip olmasının, yarı otomatik sistem merkezi ilaç hazırlama ünitesi planlaması
yapılan hastanelerin ise günlük 20’den fazla hasta ihtiva edecek potansiyele sahip olmasının,
manuel sistem merkezi ilaç hazırlama ünitesinin günlük 7-20 arası hastası olan merkezler için
uygun olduğu,
Yarı otomatik sistem merkezi ilaç hazırlama ünitesinin avantajları, hastanın hassas
antineoplastik ürün hazırlanma ihtiyaçlarını karşılayacağı, hızlı dolum yapabileceği,
kullanımının kolay, çabuk, öğrenilebilir ve pratik olduğu, daha az mekanik ve elektronik
parça içerdiğinden arıza yapma ihtimalinin düşük olduğu şeklinde ifade edilmiştir. Anılan
kitapta bahse konu sistemler üzerinden yapılan planlamalar içerisinde 2011-2023 yılları
arasında idarenin (Aydın Adnan Menderes Üniversitesi Hastanesi) onkoloji alanında ileri
düzeyde bilgi birikimi ve yapılanmaya sahip Kapsamlı Onkoloji Merkezi ile standart onkoloji
hizmetlerinin halka ulaştırılmasında aktif rol oynayabilecek merkezler olan Onkoloji Tanı ve
Tedavi Merkezi standardına ulaşabilecek üniversite hastaneleri arasında yer aldığı
görülmektedir.
Ayrıca idarece Teknik Şartname’de, ihalenin ilan tarihinde (02.08.2023) yürürlükte
olan ve tarafımızca Kamu Hastaneleri Genel Müdürlüğü Finansal Analiz ve Faturalandırma
Dairesi Başkanlığı’nın resmi internet sitesi “https://khgmfinansalanalizdb.saglik.gov.tr”
üzerinden teyit edilen Hizmet Başı İşlem Puan Listesi EK-2/B’de yer alan puanların
kullanıldığı tespit edilmiştir.
Yukarıda aktarılan mevzuat hükümlerinden, teknik şartnamelerde idareler tarafından
alınacak hizmetin teknik kriterleri ve özelliklerinin belirleneceği, bunların verimliliği ve
fonksiyonelliği sağlamaya yönelik olması, rekabeti engelleyici hususlar içermemesi ve fırsat
eşitliğini sağlaması gerektiği, kural olarak belli bir marka, model, patent, menşei, kaynak
veya ürünün belirtilemeyeceği ve belirli bir marka veya modele yönelik özellik ve
tanımlamalara yer verilemeyeceği, ihale konusu işin özellikleri göz önünde bulundurulmak
suretiyle teknik şartnamelerde belirlenecek kriterlerin idarelerin asgari ihtiyaçlarını
karşılayacak şekilde, verimliliği ve fonksiyonelliği sağlamaya yönelik olarak rekabeti
engelleyici hususlar içermeyecek ve bütün istekliler için fırsat eşitliği sağlayacak şekilde
hazırlanması gerektiği anlaşılmaktadır. Bunun yanı sıra, idarenin ihtiyacını karşılarken ihale
konusu hizmet alımında hizmetin teknolojik gerekliliklerini ve performansını belirleme
yetkisi bulunmaktadır.
Bu bağlamda, idarelerin gerek ihtiyacı olan alımın tespiti, gerek ihale konusu hizmet
alımının miktar ve niteliklerini dikkate alarak teknik şartnamelerde hangi kriterleri belirleyip
belirleyemeyecekleri, gerekse de belirledikleri kriterlerin ihtiyacı karşılamada yeterli olup
olmadığı noktasında belli bir serbestiye sahip oldukları açıktır. Ancak, alımın konusuna
ilişkin teknik kriter ve özellikleri belirleme hususundaki bu takdir yetkisi yukarıda yer verilen
Kanun maddesi ile belli ölçüde sınırlandırılmıştır.
Yukarıda aktarılan mevzuat hükümleri, başvuruya konu Teknik Şartname
düzenlemeleri ile başvuru sahibinin iddiaları bir arada değerlendirildiğinde, hizmetin
konusunun “Kemoterapi İlaç Hazırlama Hizmet Alımı” olduğu, ihaleye konu hizmet alımı
işinin gerçekleştirilmesi sırasında kullanılacak olan cihazların idare tarafından manuel, yarı
KAMU İHALE KURULU KARARI
Toplantı No
Gündem No
Karar Tarihi
Karar No
: 2023/047
: 24
: 20.09.2023
: 2023/UH.I-1240
otomatik ve tam otomatik olmak üzere üç çeşidinin de istekliler tarafından sunulmasının
istenildiği ve dokümanda hizmetin ifasında kullanılması öngörülen cihazlara ilişkin ayrıntılı
teknik bilgilere yer verildiği, başvuru sahibinin talebinin ise yarı otomatik cihazlara ilişkin
özelliklerin Teknik Şartname’den kaldırılmasına yönelik olduğu ve kendi teklif edeceği
cihaza uyumlu Teknik Şartname değişikliğini ihtiva ettiği, ancak yukarıda bahsedilen Sağlık
Bakanlığı Tedavi Hizmetleri Genel Müdürlüğü tarafından hazırlanan “Türkiye’de Özellikli
Planlama Gerektiren Sağlık Hizmetleri 2011-2023 Kitabı”nda yer alan bilgiler ile idarenin
şikayete cevap yazısına dayanak oluşturan ihale dokümanı kapsamında yer alan ve idare
nezdinde çalışan Onkoloji Bilim Dalı Başkanlığı tarafından hazırlanan raporda, manuel ilaç
hazırlama sistemleri yerine yarı otomatik sistemlerin önerildiği, manuel sistemdeki bulaş riski
ve görsel eşleştirmenin olmaması, daha hızlı ve zamanında dolum yapması, yarı otomatik
sistemin manuel sistemin yerini almasını sağladığı, hali hazırda birçok merkezde tam
otomatik ve yarı otomatik sistemlerin birlikte kullanıldığı, SUT’un da bu hususta herhangi bir
kısıtlaması olmadığı, ayrıca manuel sistem sayısını azaltıp yarı otomatik sistemin onun yerini
almasını sağlamak ve Teknik Şartname’de tam otomatik, yarı otomatik ve manuel sistemlerin
birlikte düzenlenmesinin idare yararına olduğu şeklinde ifade edildiği üzere başvuruya konu
talebin idarenin ihtiyaçları ile örtüşmediği anlaşılmıştır.
Ayrıca Teknik Şartname’nin “Hizmet genel hususları” başlıklı 5’inci maddesinde yer
alan idarece kabul edilen tam otomatik sistemin çalışamaz hale geldiği olağanüstü durumlarda
hizmetin aksamaması ve ilaç hazırlamalarının kesintiye uğramaması adına diğer cihaz ve
manuel sistemlerin kullanılacağı, sistemde arıza olması durumlarında arıza giderilinceye
kadar kemoterapi ilaç hazırlama işleminin yarı otomatik cihazlar veya manuel olarak
hazırlanmasının sağlanacağı, otomatik kemoterapi ilaç hazırlama sisteminde teknik olarak
hazırlanması mümkün olmayan ilaçların da yüklenici tarafından hazırlayıcıyı ve uygulayıcıyı
riske etmeyecek tarzda yarı otomatik veya manuel olarak hazırlanacağına ilişkin
düzenlemeler bir arada değerlendirildiğinde, başvuru konusu ihalede tam otomatik, yarı
otomatik ve manuel sistemlerin üçüne de idare tarafından ihtiyaç duyulduğu anlaşıldığından
başvuru sahibinin iddiasının yerinde olmadığı sonucuna varılmıştır.
Başvuru sahibi tarafından 06/04/2022 tarihinde yapılan 2022/157696 İKN’li ihalede
ve idare tarafından daha önce yapılmış ihalelerde yarı otomatik sistemlerin yer almadığı
iddiasına ilişkin olarak; her ihalenin kendi içinde değerlendirileceği, her ihalenin kendi
doküman düzenlemeleri çerçevesinde şikâyete ve itirazen şikâyete konu edilebileceği,
dolayısıyla İhalelere Yönelik Başvurular Hakkında Yönetmelik’in “Başvuruların şekil
unsurları” başlıklı 8’inci maddesinin dokuzuncu paragrafında yer alan “(9) Aynı kişi
tarafından birden fazla ihaleye, birden fazla kişi tarafından aynı ihaleye veya birden fazla
ihaleye tek dilekçe ile başvuruda bulunulamaz.” hükmü gereğince aynı kişi tarafından birden
fazla ihaleye tek dilekçe ile başvuruda bulunulamayacağından, başvuru sahibinin söz konusu
iddiasının yerinde olmadığı sonucuna varılmıştır.
4734 sayılı Kamu İhale Kanunu’nun 53’üncü maddesinin (j) fıkrasının 9’uncu alt
bendinde “Başvuru sahibinin iddialarının tamamında haklı bulunması halinde, Kurul kararı
ile itirazen şikâyet başvuru bedelinin başvuru sahibine iadesine karar verilir. Kurul kararının
başvuru sahibine bildirimini izleyen otuz gün içinde başvuru sahibinin Kuruma yazılı talebi
üzerine, bu talep tarihini izleyen otuz gün içinde Kurum tarafından itirazen şikâyet başvuru
bedelinin iadesi yapılır ve son ödeme tarihine kadar geçen süre için faiz işlemez. Diğer
KAMU İHALE KURULU KARARI
Toplantı No
Gündem No
Karar Tarihi
Karar No
: 2023/047
: 24
: 20.09.2023
: 2023/UH.I-1240
hallerde başvuru bedeli iade edilmez. Bu fıkranın (1) numaralı bendi uyarınca tahsil edilen
bedel hiçbir durumda iade edilmez.” hükmü yer almaktadır.
Aktarılan Kanun hükmüne göre, başvuru sahibinin itirazen şikâyete konu iddialarının
tamamında haklı bulunması halinde başvuru bedeli iadesinin söz konusu olabileceği dikkate
alındığında, yukarıda yer verilen tespit ve değerlendirmeler neticesinde, başvuru sahibinin,
iddialarında haklı bulunmadığı anlaşıldığından başvuru bedelinin başvuru sahibine iadesi için
Kanun’un öngördüğü şekilde "başvuru sahibinin iddialarının tamamında haklı bulunması"
koşulunun gerçekleşmediği, dolayısıyla 4734 sayılı Kamu İhale Kanunu’nun 53’üncü
maddesinin (j) fıkrasının 9’uncu alt bendi hükmü gereğince başvuru bedelinin iadesinin
mümkün bulunmadığı anlaşılmıştır.
Açıklanan nedenlerle, 4734 sayılı Kanun'un 65'inci maddesi uyarınca bu kararın tebliğ
edildiği veya tebliğ edilmiş sayıldığı tarihi izleyen 30 gün içerisinde Ankara İdare
Mahkemelerinde dava yolu açık olmak üzere,
Anılan Kanun'un 54'üncü maddesinin onbirinci fıkrasının (c) bendi gereğince itirazen
şikâyet başvurusunun reddine,
Oybirliği ile karar verildi.