Ana Sayfa
/
Kararlar
/
Balıkesir İl Sağlık Müdürlüğü Balıkesir Atatürk Şehir Hastanesi
/
2023/1108600-Sonuç Karşılığı Laboratuvar Hizmet Alımı 30000000 Puan
Bilgi
İKN
2023/1108600
Başvuru Sahibi
Gelişim Tıbbi Laboratuvar Hizmetleri Tic. Ltd. Şti.
İdare
Balıkesir İl Sağlık Müdürlüğü Balıkesir Atatürk Şehir Hastanesi
İşin Adı
Sonuç Karşılığı Laboratuvar Hizmet Alımı 30000000 Puan
KAMU İHALE KURULU KARARI
Toplantı No
Gündem No
Karar Tarihi
Karar No
: 2023/060
: 31
: 13.12.2023
: 2023/UH.I-1541
BAŞVURU SAHİBİ:
Gelişim Tıbbi Laboratuvar Hizmetleri Tic. Ltd. Şti.,
İHALEYİ YAPAN İDARE:
Balıkesir İl Sağlık Müdürlüğü Balıkesir Atatürk Şehir Hastanesi,
BAŞVURUYA KONU İHALE:
2023/1108600 İhale Kayıt Numaralı “Sonuç Karşılığı Laboratuvar Hizmet Alımı 30000000
Puan” İhalesi
KURUM TARAFINDAN YAPILAN İNCELEME:
Balıkesir İl Sağlık Müdürlüğü Balıkesir Atatürk Şehir Hastanesi tarafından 29.11.2023
tarihinde açık ihale usulü ile gerçekleştirilen “Sonuç Karşılığı Laboratuvar Hizmet Alımı
30000000 Puan” ihalesine ilişkin olarak Gelişim Tıbbi Laboratuvar Hizmetleri Tic. Ltd.
Şti.nin 23.11.2023 tarihinde yaptığı şikâyet başvurusunun, idarenin 28.11.2023 tarihli yazısı
ile reddi üzerine, başvuru sahibince 06.12.2023 tarih ve 120338 sayı ile Kurum kayıtlarına
alınan 06.12.2023 tarihli dilekçe ile itirazen şikâyet başvurusunda bulunulmuştur.
Başvuruya ilişkin olarak 2023/1367 sayılı itirazen şikâyet dosyası kapsamında yapılan
inceleme neticesinde esas inceleme raporu tanzim edilmiştir.
KARAR:
Esas inceleme raporu ve ekleri incelendi.
İtirazen şikâyet dilekçesinde özetle, 20.11.2023 tarihinde yapılması planlanan
başvuruya konu ihalenin, 17.11.2023 tarihinde yapılan zeyilname ile 29.11.2023 tarihine
ertelendiği, söz konusu zeyilname ile Teknik Şartname’nin 6, 6.2, 7.1, 7.2, 7.3, 7.5, 7.6, 7.7,
7.8, 7.9, 7.10, 7.11, 7.12, 9.1, 9.2, 12, 19.1, 23.2, 23.3, 23.7, 23.9, 23.10, 23.11, 23.12, 23.13,
23.14, 23.15, 23.16, 23.17, 23.18, 23.20, 23.21, 23.22, 23.24, 23.25, 23.26, 23.27, 23.28,
23.29, 23.30, 23.35, 23.40, 23.42, 23.43, 23.44, 23.50’nci maddelerinin değiştirildiği,
Teknik Şartname incelendiğinde yapılacak olan hizmetin biyokimya, mikrobiyoloji ve
genetik testlerden oluştuğunun anlaşıldığı, Genetik Hastalıklar Değerlendirme Merkezi
Yönetmeliği’nin 28’inci maddesi ile Tıbbi Laboratuvar Yönetmeliği’nin 32 ve 33’üncü
maddelerinde yer alan hükümler doğrultusunda; yapılacak olan işin sonuç karşılığı hizmet
alımı olması nedeniyle özel merkezlerden hizmet alınabileceği, bununla birlikte biyokimya
laboratuvarlarının sadece biyokimya laboratuvarlarına, mikrobiyoloji laboratuvarlarının
sadece mikrobiyoloji laboratuvarlarına hizmet verebileceği, genetik testler için ise sadece
genetik merkezlerin hizmet verebileceği, Teknik Şartname’nin değiştirilen maddelerinin söz
konusu mevzuata aykırı olduğu,
Konu ile ilgili olarak, başvuruya konu ihaleye benzer nitelikteki 2022/46925 ihale
kayıt numaralı ihalede, Cumhurbaşkanlığı İletişim Merkezi (CİMER) ve Sağlık Bakanlığı
İletişim Merkezi(SABİM)’ne yapılan şikâyetlere yönelik soruşturma neticesinde Ankara İl
Sağlık Müdürlüğü tarafından ilgili yerlere iletilen 21.02.2023 tarihli ve E-35123592-449-
209764051 sayılı yazı ile E-71574653-663.02 sayılı yazıda; “ihale üzerinde bırakılan
isteklinin ruhsata esas uzmanlık dalları arasında biyokimya, mikrobiyoloji ve patoloji yer
KAMU İHALE KURULU KARARI
Toplantı No
Gündem No
Karar Tarihi
Karar No
: 2023/060
: 31
: 13.12.2023
: 2023/UH.I-1541
aldığından, genetik test hizmeti vermeye yetkisinin bulunmadığı, genetik testlerin kuruluş
bünyesinde yapılmasının ya da hizmet alım yoluyla çalıştırılmasının mevzuat hükümlerine
aykırı olduğu”nun belirtildiği,
Başvurularının incelenmesi için idarece görevlendirilen raportörün raporuna göre,
30.000.000 SUT puanlık ihalenin %90'lık bölümünün genetik testlerden, %10'luk kısmının da
biyokimya/mikrobiyoloji testlerinden oluştuğu; ihalenin %10'luk kısmını oluşturan
biyokimya/mikrobiyoloji testlerinin yaklaşık 10.000 test ve hastadan oluştuğu, hasta
mağduriyetleri göz ardı edilerek ve kamu yararı gözetilmesi gerekçe gösterilerek
başvurularının reddedildiği ve mevzuata aykırı karar alındığı,
Yukarıda belirtilen gerekçelerle Teknik Şartname’nin zeyilname ile değiştirilen
düzenlemelerinin eski haline dönmesi gerektiği iddialarına yer verilmiştir.
Başvuru sahibinin iddialarının değerlendirilmesi sonucunda aşağıdaki hususlar tespit
edilmiştir.
4734 sayılı Kamu İhale Kanunu’nun “Temel ilkeler” başlıklı 5’inci maddesinin birinci
fıkrasında “İdareler, bu Kanuna göre yapılacak ihalelerde; saydamlığı, rekabeti, eşit
muameleyi, güvenirliği, gizliliği, kamuoyu denetimini, ihtiyaçların uygun şartlarla ve
zamanında karşılanmasını ve kaynakların verimli kullanılmasını sağlamakla sorumludur.”
hükmü,
Aynı Kanun’un “Şartnameler” başlıklı 12’nci maddesinde “… İhale konusu mal veya
hizmet alımları ile yapım işlerinin teknik kriterlerine ihale dokümanının bir parçası olan
teknik şartnamelerde yer verilir. Belirlenecek teknik kriterler, verimliliği ve fonksiyonelliği
sağlamaya yönelik olacak, rekabeti engelleyici hususlar içermeyecek ve bütün istekliler için
fırsat eşitliği sağlayacaktır…” hükmü,
Anılan Kanun’un “İhale dokümanında değişiklik veya açıklama yapılması” başlıklı
29’uncu maddesinde “İlân yapıldıktan sonra ihale dokümanında değişiklik yapılmaması
esastır. Değişiklik yapılması zorunlu olursa, bunu gerektiren sebep ve zorunluluklar bir
tutanakla tespit edilerek önceki ilânlar geçersiz sayılır ve iş yeniden aynı şekilde ilân olunur.
Ancak, ilân yapıldıktan sonra, tekliflerin hazırlanmasını veya işin gerçekleştirilmesini
etkileyebilecek maddi veya teknik hatalar veya eksikliklerin idarece tespit edilmesi veya
isteklilerce yazılı olarak bildirilmesi halinde, ihale dokümanında değişiklikler yapılabilir.
Yapılan bu değişikliklere ilişkin ihale dokümanının bağlayıcı bir parçası olan zeyilname, son
teklif verme gününden en az on gün öncesinde bilgi sahibi olmalarını temin edecek şekilde
ihale dokümanı alanların tamamına gönderilir. Zeyilname ile yapılan değişiklikler nedeniyle
tekliflerin hazırlanabilmesi için ek süreye ihtiyaç duyulması halinde, ihale tarihi bir defaya
mahsus olmak üzere en fazla yirmi gün zeyilname ile ertelenebilir. Zeyilname düzenlenmesi
halinde, teklifini bu düzenlemeden önce vermiş olan isteklilere tekliflerini geri çekerek,
yeniden teklif verme imkanı sağlanır.” hükmü,
Hizmet Alımı İhaleleri Uygulama Yönetmeliği’nin “Teknik Şartname” başlıklı 16’ncı
maddesinde “(1) İşin teknik ayrıntılarını ve şartlarını gösteren bir teknik şartname
hazırlanarak ihale dokümanına dahil edilir. Teknik şartnamelerde belirlenecek teknik
KAMU İHALE KURULU KARARI
Toplantı No
Gündem No
Karar Tarihi
Karar No
: 2023/060
: 31
: 13.12.2023
: 2023/UH.I-1541
kriterlerin, verimliliği ve fonksiyonelliği sağlamaya yönelik olması, rekabeti engelleyici
hususlar içermemesi ve bütün istekliler için fırsat eşitliği sağlaması zorunludur…” hükmü,
Anılan Yönetmelik’in “İhale ve ön yeterlik dokümanında değişiklik veya açıklama
26’ncı maddesinde “
yapılması” başlıklı
(1) İlan yapıldıktan sonra ihale ve ön yeterlik
dokümanında değişiklik yapılmaması esastır. Değişiklik yapılması zorunlu olursa, bunu
gerektiren sebep ve zorunluluklar bir tutanakla tespit edilerek önceki ilanlar geçersiz sayılır
ve ihale yeniden aynı şekilde ilan olunur. Ancak, teklif ve başvuruların hazırlanmasını
etkileyebilecek maddi veya teknik hatalar veya eksikliklerin idarece tespit edilmesi ya da
idareye yazılı olarak bildirilmesi halinde, zeyilname düzenlenmek suretiyle dokümanda
değişiklik yapılabilir. Yapılan bu değişikliklere ilişkin zeyilname, ihale dokümanının bir
parçası olarak EKAP’a yüklenir ve ihale veya son başvuru tarihinden en az on gün öncesinde
bilgi sahibi olmalarını temin edecek şekilde, EKAP üzerinden e-imza kullanarak doküman
indirenlerin tamamına bildirim ve tebligat esasları çerçevesinde gönderilir. Ancak, belirlenen
maddi veya teknik hataların veya eksikliklerin ilanda da bulunması halinde ise ihale sürecine
devam edilebilmesi, Kanunun 26 ncı maddesine göre düzeltme ilanı yapılması ile mümkündür.
(2) Yapılan değişiklik nedeniyle tekliflerin veya başvuruların hazırlanabilmesi için ek
süreye ihtiyaç duyulması halinde, ihale veya son başvuru tarihi bir defaya mahsus olmak
üzere en fazla yirmi gün zeyilname ile ertelenebilir. Zeyilname düzenlenmesi halinde;
tekliflerini vermiş veya başvurularını yapmış olan istekli veya adaylara teklif veya
başvurularını geri çekerek, yeniden teklif verme veya başvuru yapma imkanı tanınır.
…” hükmü,
Genetik Hastalıklar Değerlendirme Merkezleri Yönetmeliği’nin “Amaç” başlıklı
1’inci maddesinde “(1) Bu Yönetmeliğin amacı; genetik hastalıkların tanısının belirlenmesi
ve genetik danışmanlık verilmesi amacıyla, genetik hastalıklar değerlendirme merkezlerinin
ruhsatlandırılması, açılması, çalışması ve denetlenmesi ile ilgili usul ve esasları
düzenlemektir.” hükmü,
Aynı Yönetmelik’in “Kapsam” başlıklı 2’nci maddesinde “(1) Bu Yönetmelik, Devlet
ve vakıf üniversiteleri, kamu kurum ve kuruluşları ile özel hukuk tüzel kişilerine ve gerçek
kişilere ait genetik hastalıklar değerlendirme merkezlerini kapsar.” hükmü,
Aynı Yönetmelik’in “Tanımlar” başlıklı 4’üncü maddesinde “(1) Bu Yönetmelikte
geçen;
…
d) Merkez: Genetik hastalıklarda tanı ve genetik danışmanlık hizmeti verilmesi
amacıyla açılan, genetik hastalıklar değerlendirme merkezlerini,
…
ifade eder.” hükmü,
Aynı Yönetmelik’in “Hizmet alımı ve satımı” başlıklı 28’inci maddesinde “(1)
Kamuya ait Merkezler, 7/2/2009 tarihli ve 27134 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan Sağlık
Hizmeti Sunan 4734 Sayılı Kamu İhale Kanunu Kapsamındaki İdarelerin Teşhis ve Tedaviye
Yönelik Olarak Birbirlerinden Yapacakları Mal ve Hizmet Alımlarına İlişkin Yönetmelik
uyarınca birbirlerinden veya 4/1/2002 tarihli ve 4734 sayılı Kamu İhale Kanunu uyarınca
özel Merkezlerden hizmet alabilir.
KAMU İHALE KURULU KARARI
Toplantı No
Gündem No
Karar Tarihi
Karar No
: 2023/060
: 31
: 13.12.2023
: 2023/UH.I-1541
(2) Merkezin bünyesinde yapılmayan genetik testler hizmet alımı yolu ile özel veya
kamudaki diğer merkezlerden karşılanabilir.
(3) Hastane bünyesinde hizmet vermeyen Merkezler, çalışma ruhsatına esas faaliyet
alanıyla ilgili bünyesinde yapılamayan testler için başka genetik hastalıklar değerlendirme
merkezinden, dış laboratuvar test hizmeti alabilir.
(4) Hizmet alımı veya dış laboratuvar test hizmet alımı durumunda aşağıdakilere
uyulması zorunludur:
a) Hizmetin bu yol ile karşılandığı hususunda hastaya ve/veya yakınlarına bilgi
verilmesi.
b) Tetkiki çalışan kurum ve kuruluş isminin ve adresinin tetkik sonuç raporunda yer
alması.
(5) Hizmetin satın alma yoluyla gördürülmesi halinde, hizmeti alan sağlık kurum ve
kuruluşu ile hizmeti veren sağlık kurum ve kuruluşu, bu uygulamadan ve sonuçlarından
müştereken sorumludur.
(6) Hizmet satmak isteyen kuruluşlar da yukarıda yer alan hükümler doğrultusunda
hizmet satabilir.” hükmü,
Tıbbi Laboratuvarlar Yönetmeliği’nin “Amaç” başlıklı 1’inci maddesinde “(1) Bu
Yönetmeliğin amacı; tıbbi laboratuvarların planlanması, ruhsatlandırılması, açılması,
faaliyetlerinin düzenlenmesi, sınıflandırılması, izlenmesi, denetlenmesi ve faaliyetlerine son
verilmesine ilişkin usul ve esasları düzenlemek, kaliteli ve verimli hizmet sunmalarını
sağlamaktır.” hükmü,
Aynı Yönetmelik’in “Kapsam” başlıklı 2’nci maddesinde “(1) Bu Yönetmelik, devlet
ve vakıf üniversiteleri, kamu kurum/kuruluşları ile özel hukuk tüzel kişilerine ve gerçek
kişilere ait tıbbi laboratuvarları kapsar.” hükmü,
Aynı Yönetmelik’in “Tanımlar ve kısaltmalar” başlıklı 4’üncü maddesinde “(1) Bu
Yönetmelikte geçen;
…
m) Özel müstakil tıbbi laboratuvar: Gerçek veya tüzel kişiler tarafından müstakil olarak
açılan ve işletilen tıbbi laboratuvarı,
n) Özel sağlık kuruluşu bünyesindeki tıbbi laboratuvar: Özel hastane, tıp merkezi ve
poliklinik bünyesinde faaliyet göstermek amacıyla açılan tıbbi laboratuvarı,
o) Özel tıbbi laboratuvar: Özel müstakil tıbbi laboratuvarlar ile özel sağlık kuruluşu
bünyesindeki tıbbi laboratuvarları,
…
r) Tıbbi laboratuvar: İnsanlarda, sağlığın değerlendirilmesi, hastalıkların önlenmesi,
tanısı, takibi, tedavinin izlenmesi ve prognoz öngörüsü amacı ile insana ait biyolojik
numunelerin veya dolaylı olarak ilişkili olduğu numunelerin incelendiği, sonuçların
raporlandığı, gerektiğinde yorumlandığı ve ileri incelemeler için önerileri de içeren
hizmetlerin sunulduğu laboratuvarları,
ifade eder.” hükmü,
Aynı Yönetmelik’in “Hizmet alımı” başlıklı 32’nci maddesinde “(1) Kamuya ait tıbbi
laboratuvarlar, 7/2/2009 tarihli ve 27134 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan Sağlık Hizmeti
Sunan 4734 sayılı Kamu İhale Kanunu Kapsamındaki İdarelerin Teşhis ve Tedaviye Yönelik
KAMU İHALE KURULU KARARI
Toplantı No
Gündem No
Karar Tarihi
Karar No
: 2023/060
: 31
: 13.12.2023
: 2023/UH.I-1541
Olarak Birbirlerinden Yapacakları Mal ve Hizmet Alımlarına İlişkin Yönetmelik uyarınca
birbirlerinden veya 4/1/2002 tarihli ve 4734 sayılı Kamu İhale Kanunu uyarınca özel tıbbi
laboratuvarlardan hizmet alabilir.
(2) Özel sağlık kuruluşu bünyesinde bulunması zorunlu tıbbi laboratuvarların dışındaki
tıbbi laboratuvar hizmetleri, hizmet satın alma yoluyla, özel tıbbi laboratuvarlardan
karşılanabilir.
(3) Hizmet alımı/dış laboratuvar test hizmet alımı durumunda aşağıdakilere uyulması
zorunludur:
a) Hizmetin bu yol ile karşılandığı hususunda hastaya ve/veya yakınlarına bilgi
verilmesi,
b) Hastadan, laboratuvar testini talep eden kurumda numune alınması,
c) Numunenin, tetkiki gerçekleştirecek tıbbi laboratuvara hasta veya yakınları ile
gönderilmemesi,
ç) Tetkiki çalışan kurum veya kuruluş isminin ve adresinin tetkik sonuç raporunda yer
alması.
(4) Hizmetin satın alma/dış laboratuvar test hizmet alımı yoluyla gördürülmesi halinde,
hizmeti alan sağlık kurum/kuruluşu ile hizmeti veren sağlık kurum/kuruluşu, bu uygulamadan
ve sonuçlarından müştereken sorumludur.” hükmü,
Aynı Yönetmelik’in “Dış laboratuvar test hizmet alımı” başlıklı 33’üncü maddesinde
“(1) Özel tıbbi laboratuvarlar ruhsata esas uzmanlık dalı alanıyla ilgili bünyesinde
yapılamayan testler için başka tıbbi laboratuvarlardan, dış laboratuvar test hizmeti alabilir.”
hükmü,
İdari Şartname’nin “İhale konusu işe/alıma ilişkin bilgiler” başlıklı 2’nci maddesinde
“2.1. İhale konusu işin/alımın;
a) Adı: Sonuç Karşılığı Laboratuvar Hizmet Alımı 30.000.000 Puan
b) Türü: Hizmet alımı
c) İlgili Uygulama Yönetmeliği: Hizmet Alımı İhaleleri Uygulama Yönetmeliği
ç) Yatırım proje no'su (yapım işlerinde): Bu madde boş bırakılmıştır.
d) Kodu:
e) Miktarı:
Sonuç Karşılığı Laboratuvar Hizmet Alımı 30.000.000 Puan
Ayrıntılı bilgi idari şartnamenin ekinde yer almaktadır.
f) İşin yapılacağı/malın teslim edileceği yer: Balıkesir Atatürk Şehir Hastanesi”
düzenlemesi,
Aynı Şartname’nin “İhaleye katılabilmek için gereken belgeler ve yeterlik kriterleri”
başlıklı 7’nci maddesinde “7.1. İsteklilerin ihaleye katılabilmeleri için aşağıda sayılan
belgeler ve yeterlik kriterleri ile fiyat dışı unsurlara ilişkin bilgileri e-teklifleri kapsamında
beyan etmeleri gerekmektedir.
…
ı) Sözleşme kapsamında kullanılacak laboratuvar Sağlık Bakanlığı’na ait, Biyokimya
ve Mikrobiyoloji Laboratuvar ruhsatlarına ve de Genetik Hastalıklar Değerlendirme
Merkezleri Yönetmeliği çerçevesinde alınmış Sitogenetik ve Moleküler Genetik Laboratuvar
ruhsatlarına sahip olmalıdır ve yeterlilik bilgi tablosunda sunulacaktır.
…” düzenlemesi,
KAMU İHALE KURULU KARARI
Toplantı No
Gündem No
Karar Tarihi
Karar No
: 2023/060
: 31
: 13.12.2023
: 2023/UH.I-1541
Sözleşme Tasarısı’nın “Alt yüklenicilere ilişkin bilgiler ve sorumluluklar” başlıklı
15’inci maddesinde “15.1. İhaleye katılan firmalar hangi parametreleri kendi
laboratuvarında, hangilerini başka laboratuvarlarda yaptıklarını kontrol teşkilatı ve muayene
kabul komisyonuna bildirmeli. İhaleye konu olan testlerin hangi yöntemlerle çalışıldığı ve test
doğrulukları teknik şartnamedeki liste üzerinde belirtmelidir. Teklif veren laboratuvar
çalışamadığı tetkiklerin yapıldığı laboratuvarlar ile olan sözleşmesini o laboratuvarların bu
tetkikleri yapabileceğine ilişkin teknik şartname ve idari şartnamede istenen belgeleri ile
kontrol teşkilatı ve muayene kabul komisyonuna sunacaktır. Bu tetkikleri yapan laboratuvar
da geçerlilik şartları teklif verenle aynı olacaktır” düzenlemesi,
Teknik Şartname’nin “İşin adı” başlıklı 2’nci maddesinde “Balıkesir Atatürk Şehir
Hastanesi Genetik Hastalıklar Değerlendirme Merkezi Moleküler Genetik Laboratuvarı’nın
Genetik Hastalıklar Değerlendirme Merkezleri Yönetmeliği’ne (RG, 10 Ocak 2020, Sayı
31004, güncellendiği takdirde en güncel hali geçerli olacaktır) ve idarenin taleplerine uygun
olarak idarenin göstereceği yere, ruhsat alabilecek alt yapıya sahip hale getirilmesi için
gerekli laboratuvar tefrişatının yapılması ve yüklenici tarafından laboratuvar hizmetlerinin
yürütülmesi için gerekli cihaz ve sarf malzemelerinin temini, laboratuvarda işlemlerin
takibinin yapılabilmesi için gerekli yazılım ve donanımların sağlanması, ihale süresince temin
edilmesi, laboratuvarda görevlendirilecek ilgili birim personelinin eğitimi, laboratuvarın işler
halde tutulması için gerekli kalibrasyon, tamir, kurulum ve bakımın sağlanması ve tüm bu
çalışmaların güncel kalite standartları çerçevesinde yürütülmesi için gerekli düzenlemelerin
yapılması için yerinde hizmet işi ve Balıkesir Atatürk Şehir Hastanesi bünyesinde kurulacak
olan Genetik Hastalıklar Değerlendirme Merkezi Moleküler Genetik Laboratuvarı’nda,
mevcut Mikrobiyoloji ile Biyokimya Laboratuvarlarında efektif olmadığı için yapılamayan
laboratuvar testleri için rapor edilmiş sonuç bazında, puan usulü, yürürlükteki en güncel
Sağlık Uygulama Tebliği (SUT) Ek-2B listesindeki puanları esas alınarak, dış laboratuvar
işi.” düzenlemesi yer almaktadır.
İhale dokümanı kapsamında yer alan Zeyilname Fark Dokümanı; “…
6.İşin Kapsamı
Mevcut Madde:
“Bu işin kapsamı, Genetik Hastalıklar Değerlendirme Merkezi Moleküler Genetik
Laboratuvarı’nın moleküler genetik laboratuvarının kurulumu, yerinde hizmet alımı ile
moleküler genetik testlerinin yerinde hizmet şeklinde çalışılması ve genetik, biyokimya ve
mikrobiyoloji dış laboratuvar testlerinin yüklenici firma bünyesindeki dış laboratuvarda
çalışılması şeklinde aşağıda 6.1, 6.2, 6.3 numaralı maddelerde belirtilen işlerden
oluşmaktadır.” maddesinin
Yeni 6. İşin kapsamı
“Bu işin kapsamı, Genetik Hastalıklar Değerlendirme Merkezi Moleküler Genetik
Laboratuvarı’nın moleküler genetik laboratuvarının kurulumu, yerinde hizmet alımı ile
moleküler genetik testlerinin yerinde hizmet şeklinde çalışılması ve genetik dış laboratuvar
testlerinin yüklenici firma bünyesindeki; biyokimya ve mikrobiyoloji dış laboratuvar
testlerinin ise yüklenici firma bünyesindeki ya da yüklenici firmanın anlaşmalı olduğu
merkezin bünyesindeki dış laboratuvarda çalışılması şeklinde aşağıda 6.1, 6.2 ve 6.3
numaralı maddelerde belirtilen işlerden oluşmaktadır.” Şeklinde değiştirilmiştir.
KAMU İHALE KURULU KARARI
Toplantı No
Gündem No
Karar Tarihi
Karar No
: 2023/060
: 31
: 13.12.2023
: 2023/UH.I-1541
6.2 Mevcut Madde :
“Genetik, Mikrobiyoloji ve Biyokimya Dış Laboratuvar Testlerinin Çalışılması :
Balıkesir Atatürk Şehir Hastanesi bünyesinde bu ihale ile kurulacak olan Genetik Hastalıklar
Değerlendirme Merkezi Moleküler Genetik Laboratuvarında ve de Balıkesir Atatürk Şehir
Hastanesi bünyesinde mevcut Mikrobiyoloji ile Biyokimya Laboratuvarında, çalışılması
efektif olmayan ve güncel SUT Ek-2B olarak yayınlanan Hizmet Başı Puan Listesi’nde
bulunan (Patoloji testleri hariç) Biyokimya, Mikrobiyoloji ve Genetik ile ilgili testlere ait
numunelerin yüklenici firma bünyesindeki dış laboratuvara uygun şartlarda naklinin
sağlanması, testlerin çalışılması ve sonuçların ayrıntıları bu şartnamenin ilerleyen
maddelerinde belirtildiği şekilde ulaştırılmasına kadar olan tüm hizmetler yüklenici firma
tarafından sağlanacaktır.”maddesinin
Yeni 6.2.
“Genetik, Mikrobiyoloji ve Biyokimya Dış laboratuvar Testlerinin Çalışılması:
Balıkesir Atatürk Şehir Hastanesi bünyesinde bu ihale ile kurulacak olan Genetik Hastalıklar
Değerlendirme Merkezi Moleküler Genetik Laboratuvarında ve de Balıkesir Atatürk Şehir
Hastanesi bünyesinde mevcut Mikrobiyoloji ile Biyokimya Laboratuvarlarında, çalışılması
efektif olmayan ve güncel SUT Ek-2B olarak yayınlanan Hizmet Başı Puan Listesi’nde
bulunan Genetik ile ilgili testlere ait numunelerin yüklenici firma bünyesindeki dış
laboratuvara, Biyokimya ve Mikrobiyoloji ile ilgili testlere ait numunelerin ise yüklenici firma
bünyesindeki dış laboratuvara ya da yüklenici firmanın anlaşmalı olduğu merkezin
bünyesindeki dış laboratuvara uygun şartlarda naklinin sağlanması, testlerin çalışılması ve
sonuçların ayrıntıları bu şartnamenin ilerleyen maddelerinde belirtildiği şekilde
ulaştırılmasına kadar olan tüm hizmetler yüklenici firma tarafından sağlanacaktır.” Şeklinde
değiştirilmiştir.
7. Yüklenici Firmaya Ait Hükümler
7.1 Mevcut Madde:
“Yükleniciye ait merkez; Sağlık Bakanlığı’na ait, Biyokimya ve Mikrobiyoloji
Laboratuvar ruhsatlarına ve de Genetik Hastalıklar Değerlendirme Merkezleri Yönetmeliği
çerçevesinde alınmış Sitogenetik ve Moleküler Genetik Laboratuvar ruhsatlarına sahip
olmalıdır. Merkez sorumlu Tıbbi Genetik Uzmanının evrakları ile Biyokimya, Mikrobiyoloji,
Sitogenetik ve Moleküler Genetik Laboratuvar Ruhsatları noterden tasdikli belge ile
belgelenmelidir. Yükleniciye ait merkez Türkiye Cumhuriyeti sınırları içerisinde bulunmalı,
ihtiyaç halinde yurtdışına numune transferi söz konusu olduğunda yüklenici firma bu
transferin Tıbbi Laboratuvar Yönetmeliği’ne (RG,9 Ekim 2013, Sayı 28790) uygun olarak
gönderileceğine dair taahhütname vermelidir. Yüklenici firmanın merkezi Sağlık Bakanlığı
Sağlıkta Kalite Standartları (SKS) kapsamında Mikrobiyoloji, Biyokimya ve Genetik
Laboratuvarı Hizmet Standartları’na uygun olmalı ve ISO 15189 Akreditasyon Belgesine
sahip olmalıdır.” maddesinin
Yeni 7.1.
“Yükleniciye ait merkez; Sağlık Bakanlığı’na ait, Genetik Hastalıklar Değerlendirme
Merkezleri Yönetmeliği çerçevesinde alınmış Sitogenetik ve Moleküler Genetik Laboratuvar
ruhsatlarına sahip olmalı, Yükleniciye ait merkez ya da yüklenicini anlaşmalı olduğu merkez
ise Sağlık Bakanlığı’na ait Biyokimya ve Mikrobiyoloji Laboratuvar ruhsatlarına sahip
KAMU İHALE KURULU KARARI
Toplantı No
Gündem No
Karar Tarihi
Karar No
: 2023/060
: 31
: 13.12.2023
: 2023/UH.I-1541
olmalıdır. Merkez sorumlu Tıbbi Genetik Uzmanının evrakları ile Biyokimya, Mikrobiyoloji,
Sitogenetik ve Moleküler Genetik Laboratuvar Ruhsatları noterden tasdikli belge ile
belgelenmelidir. Yükleniciye ve yüklenicinin anlaşmalı olduğu firmaya ait merkezler Türkiye
Cumhuriyeti sınırları içerisinde bulunmalı, ihtiyaç halinde yurtdışına numune transferi söz
konusu olduğunda yüklenici firma ve yüklenicinin anlaşmalı olduğu firma bu transferin Tıbbi
Laboratuvar Yönetmeliği’ne (RG, 9 Ekim 2013, Sayı 28790) uygun olarak gönderileceğine
dair taahhütname vermelidir. Yüklenici firmanın merkezi, Sağlık Bakanlığı Sağlıkta Kalite
Standartları (SKS) kapsamında Genetik Laboratuvarı Hizmet Standartları’na uygun olmalı ve
ISO 15189 Akreditasyon Belgesine sahip olmalı; Yüklenici firma ya da yüklenicinin anlaşmalı
olduğu firmanın merkezi ise Sağlık Bakanlığı Sağlıkta Kalite Standartları (SKS) kapsamında
Mikrobiyoloji ve Biyokimya Laboratuvarı Hizmet Standartları’na uygun olmalı ve ISO 15189
Akreditasyon Belgesine sahip olmalıdır.” Şeklinde değiştirilmiştir.
7.2 Mevcut Madde:
“Yüklenici firmanın merkezi, tüm testler için Sağlık Bakanlığı Laboratuvar Hizmetleri
kalite Standartları çerçevesinde iç kalite kontrol programlarını uygulamalıdır. İç kalite
kontrol sonuçları Tıbbi Biyokimya, Tıbbi Mikrobiyoloji ve Tıbbi Genetik Uzmanları’nca
internet üzerinden izlenebilir olmalıdır. Tetkiklere ait iç kalite kontrol sonuçları yazılı olarak
veya elektronik ortamda, istenmesi gerekmeden düzenli olarak ilgili Tıbbi Biyokimya, Tıbbi
Mikrobiyoloji ve Tıbbi Genetik Uzmanları’na ulaştırılmalıdır.”maddesinin
Yeni 7.2.
“Genetik testler için yüklenici firmanın merkezi, Biyokimya ve Mikrobiyoloji testleri
için ise yüklenici firmanın merkezi ya da yüklenici firmanın yetki aldığı firmanın merkezi, tüm
testler için Sağlık Bakanlığı Laboratuvar Hizmetleri Kalite Standartları çerçevesinde iç kalite
kontrol programlarını uygulamalıdır. İç kalite kontrol sonuçları Tıbbi Biyokimya, Tıbbi
Mikrobiyoloji ve Tıbbi Genetik Uzmanları’nca internet üzerinden izlenebilir olmalıdır.
Tetkiklere ait iç kalite kontrol sonuçları yazılı olarak veya elektronik ortamda, istenmesi
gerekmeden düzenli olarak ilgili Tıbbi Biyokimya, Tıbbi Mikrobiyoloji ve Tıbbi Genetik
Uzmanları’na ulaştırılmalıdır.” Şeklinde değiştirilmiştir.
7.3 Mevcut Madde:
“Yüklenici, laboratuvar dış kalite kontrol programı bulunmayan testler hariç;
Biyokimya ve Mikrobiyoloji alanlarında bir dış kalite kontrol programına üye olmalıdır. Bu
programlardan kabul edilebilir hata payı ile sonuçlar alıyor olmalı ve istenmesi gerekmeden
raporlar yazılı olarak veya elektronik ortamda her ay istenmesi gerekmeden düzenli olarak
Biyokimya ve Mikrobiyoloji Uzmanları’na ulaştırılmalıdır.” maddesinin
Yeni 7.3.
“Yüklenici merkezin laboratuvarı veya yüklenicinin anlaşmalı olduğu laboratuvar,
laboratuvar dış kalite kontrol programı bulunmayan testler hariç; Biyokimya ve Mikrobiyoloji
alanlarında bir dış kalite kontrol programına üye olmalıdır. Bu programlardan kabul
edilebilir hata payı ile sonuçlar alıyor olmalı ve istenmesi gerekmeden raporlar yazılı olarak
veya elektronik ortamda her ay istenmesi gerekmeden düzenli olarak Biyokimya ve
Mikrobiyoloji Uzmanları’na ulaştırılmalıdır.” Şeklinde değiştirilmiştir.
7.5 Mevcut Madde:
KAMU İHALE KURULU KARARI
Toplantı No
Gündem No
Karar Tarihi
Karar No
: 2023/060
: 31
: 13.12.2023
: 2023/UH.I-1541
“Yüklenici firma merkezi, Sağlık Bakanlığı Performans ve Kalite Geliştirme Dairesi
Başkanlığı’nın tüm laboratubarların uymalarını istediği Hizmet Kalite Standartları’na, Tıbbi
Laboratuvar Yönetmeliği ve Genetik Hastalıklar Değerlendirme Merkezleri Yönetmeliği ile bu
yönetmeliklerin güncel değişikliklerine uymalıdır.” maddesinin
Yeni 7.5.
“Yüklenici firma merkezi, Sağlık Bakanlığı Performans ve Kalite Geliştirme Dairesi
Başkanlığı’nın tüm laboratuvarların uymalarını istediği Hizmet Kalite Standartları’na ve
Genetik Hastalıklar Değerlendirme Merkezleri Yönetmeliği ile bu yönetmeliğin güncel
değişikliklerine uymalıdır. Bununla birlikte yüklenici firma merkezi ya da yüklenicinin
anlaşmalı olduğu firma merkezi Tıbbi Laboratuvar Yönetmeliği ile bu yönetmeliğin güncel
değişikliklerine uymalıdır.” Şeklinde değiştirilmiştir.
7.6 Mevcut madde:
“Yüklenici, güncel SUT Ek-2B listesindeki 9 numaralı Laboratuvar İşlemleri başlığı
altında yer alan ( Patoloji testleri hariç) Biyokimya, Mikrobiyoloji ve Genetik ile ilgili
testlerin ve de yerinde hizmet olarak belirtilen kitlerin tamamına teklif vermeli ve hizmet
sunduğu testlerin bilgilerinin ( testin çalışma yöntemi, testi çalışan cihaz marka-model bilgisi,
numune türü, numune miktarı, test çalışma günleri, test çalışma süreleri, test sonuç çıkış
süresi, uygun numune kabı bilgisi vb.) yer aldığı listeyi belgelemeli, bu belgeyi elektronik
ortamda ilgili Tıbbi Mikrobiyoloji, Tıbbi Biyokimya ve Tıbbi Genetik Uzmanları’na iletmeli
ve de sözleşme süresince test listesindeki yöntem/cihaz vb. güncellemeleri Tıbbi Mikrobiyoloji,
Tıbbi Biyokimya ve Tıbbi Genetik Uzmanları’na bildirmelidir.”maddesinin
Yeni 7.6.
“Yüklenici firma merkezi, güncel SUT Ek-2B listesindeki 9 numaralı Laboratuvar
İşlemleri başlığı altında yer alan Genetik ile ilgili testlerin ve de yerinde hizmet olarak
belirtilen kitlerin tamamına teklif vermeli; yüklenici firma merkezi ya da yüklenicinin
anlaşmalı olduğu merkez ise Biyokimya ve Mikrobiyoloji ile ilgili testlerin tamamına teklif
vermeli ve hizmet sunduğu testlerin bilgilerinin (testin çalışma yöntemi, testi çalışılan cihaz
marka-model bilgisi, numune türü, numune miktarı, test çalışma günleri, test çalışma süreleri,
test sonuç çıkış süresi, uygun numune kabı bilgisi, vb.) yer aldığı listeyi belgelemeli, bu
belgeyi elektronik ortamda ilgili Tıbbi Mikrobiyoloji, Tıbbi Biyokimya ve Tıbbi Genetik
Uzmanları’na iletmeli ve de sözleşme süresince test listesindeki yöntem/cihaz vb.
güncellemeleri Tıbbi Mikrobiyoloji, Tıbbi Biyokimya ve Tıbbi Genetik Uzmanları’na
bildirmelidir.” Şeklinde değiştirilmiştir.
Eski Hali 7.7.
“Yüklenici, sözleşme süresince güncel SUT Ek-2B listesindeki 9 numaralı Laboratuvar
İşlemleri başlığı altında yer alan (Patoloji testleri hariç) Biyokimya, Mikrobiyoloji ve Genetik
ile ilgili testlerden çalışılması istenen testleri çalışmama ve sonuç vermeme hakkına sahip
olmayacaktır. Mücbir sebeple güncel SUT Ek-2B listesindeki 9 numaralı Laboratuvar
İşlemleri başlığı altında yer alan (Patoloji testleri hariç) Biyokimya, Mikrobiyoloji ve Genetik
ile ilgili testlerden herhangi bir tanesini kendi bünyesinde çalışamaz ise, ilgili Tıbbi
Mikrobiyoloji, Tıbbi Biyokimya ve Tıbbi Genetik Uzmanları’nın onayını aldıktan sonra,
özellikle 7.1, 7.2, 7.3 ve 7.4 numaralı maddeleri başta olmak üzere tüm bu şartname
maddelerinde belirtilen şartlara uygun olmak koşuluyla, ilgili testi farklı bir laboratuvarda
KAMU İHALE KURULU KARARI
Toplantı No
Gündem No
Karar Tarihi
Karar No
: 2023/060
: 31
: 13.12.2023
: 2023/UH.I-1541
çalıştıracak, hizmet aksamasına ve de dolayısıyla hasta mağduriyetine sebep olmayacaktır.
Yüklenici bu durumu sağlayamazsa, İdari Şartname/Sözleşmede belirtilen oranda cezai işlem
uygulanacaktır.” maddesinin
Yeni 7.7.
“Yüklenici firma, sözleşme süresince güncel SUT Ek-2B listesindeki 9 numaralı
Laboratuvar İşlemleri başlığı altında yer alan Genetik ile ilgili testlerden; Yüklenici firma ya
da yüklenici firmanın anlaşmalı olduğu firma ise sözleşme süresince güncel SUT Ek-2B
listesindeki 9 numaralı Laboratuvar İşlemleri başlığı altında yer alan Biyokimya ve
Mikrobiyoloji ile ilgili testlerden çalışılması istenen testleri çalışmama ve sonuç vermeme
hakkına sahip olmayacaktır. Mücbir sebeple, yüklenici firma güncel SUT Ek-2B listesindeki 9
numaralı Laboratuvar İşlemleri başlığı altında yer alan Genetik ile ilgili testlerden, yüklenici
firma ya da yüklenici firmanın anlaşmalı olduğu firma ise güncel SUT Ek-2B listesindeki 9
numaralı Laboratuvar İşlemleri başlığı altında yer alan Biyokimya ve Mikrobiyoloji ile ilgili
testlerden herhangi bir tanesini kendi bünyesinde çalışamaz ise, ilgili Tıbbi Mikrobiyoloji,
Tıbbi Biyokimya ve Tıbbi Genetik Uzmanları’nın onayını aldıktan sonra, özellikle 7.1, 7.2,
7.3 ve 7.4 numaralı maddeleri başta olmak üzere tüm bu şartname maddelerinde belirtilen
şartlara uygun olmak koşuluyla, ilgili testi farklı bir laboratuvarda çalıştıracak, hizmet
aksamasına ve de dolayısıyla hasta mağduriyetine sebep olmayacaktır. Genetik testler ile
ilgili kısımlarda Yüklenici, Biyokimya ve Mikrobiyoloji ile ilgili kısımlarda ise yüklenici ya da
yüklenicinin anlaşmalı olduğu firma bu durumu sağlayamazsa, İdari Şartname/Sözleşmede
belirtilen oranda cezai işlem uygulanacaktır.” Şeklinde değiştirilmiştir.
7.8 Mevcut Madde:
“Yüklenici, merkez birim sorumlularının ve uzman doktorların iletişim telefon
numaralarını belirten dokümanı ilgili Mikrobiyoloji, Biyokimya ve Tıbbi Genetik
Uzmanları’na vermelidir.” maddesinin
Yeni 7.8.
“Yüklenici bünyesindeki Genetik Hastalıklar Değerlendirme Merkezi birim
sorumlularının ve uzman doktorların iletişim telefon numaralarını belirten dökümanı Tıbbi
Genetik Uzmanlarına vermeli, bununla birlikte yüklenici bünyesindeki ya da yüklenicinin
anlaşmalı olduğu merkezin bünyesindeki Biyokimya ve Mikrobiyoloji laboratuvar
sorumlularının ve uzman doktorların iletişim telefon numaralarını belirten dökümanı ise
Mikrobiyoloji ve Biyokimya Uzmanları’na vermelidir.” Şeklinde değiştirilmiştir.
7.9. Mevcut Madde:
“Yüklenici, güncel SUT Ek-2B listesindeki 9 numaralı Laboratuvar İşlemleri başlığı
altında yer alan (Patoloji testleri hariç) Biyokimya, Mikrobiyoloji ve Genetik ile ilgili testler
içerisinde yer almayan, ancak zaman içerisinde çalışma ihtiyacı ortaya çıktığında, ilgili Tıbbi
Mikrobiyoloji, Tıbbi Biyokimya ve Tıbbi Genetik Uzmanları’nın onayından geçmiş testleri,
SUT, teknik ve idari şartname ve sözleşme hükümlerinde yer alan ilgili maddeler çerçevesinde
çalışacaktır.” maddesinin
Yeni 7.9.
“Genetik testler ile ilgili kısımlarda Yüklenici firma, Biyokimya ve Mikrobiyoloji
testleri ile ilgili kısımlarda Yüklenici firma ya da yüklenici firmanın anlaşmalı olduğu merkez,
KAMU İHALE KURULU KARARI
Toplantı No
Gündem No
Karar Tarihi
Karar No
: 2023/060
: 31
: 13.12.2023
: 2023/UH.I-1541
güncel SUT Ek-2B listesindeki 9 numaralı Laboratuvar İşlemleri başlığı altında yer alan
Genetik, Biyokimya ve Mikrobiyoloji ile ilgili testler içerisinde yer almayan, ancak zaman
içerisinde çalışılma ihtiyacı ortaya çıktığında, ilgili Tıbbi Genetik, Biyokimya ve
Mikrobiyoloji Uzmanları’nın onayından geçmiş testleri, SUT, teknik ve idari şartname ve
sözleşme hükümlerinde yer alan ilgili maddeler çerçevesinde çalışacaktır.” Şeklinde
dğiştirilmiştir.
7.10. Mevcut Madde:
“Yüklenici, bu şartnamenin 7 numaralı Yüklenici Firmaya Ait Hükümler başlığı
altında bahsi geçen tüm ruhsat, taahhütname, test listesi, belge vb evrakları ihale dosyasına
koymalıdır.” maddesinin
Yeni 7.10.
“Genetik ile ilgili kısımlarda Yüklenici firma; Biyokimya ve Mikrobiyoloji ile ilgili
kısımlarda ise Yüklenici firma ya da yüklenici firmanın anlaşmalı olduğu merkez, bu
şartnamenin 7 numaralı Yüklenici Firmaya Ait Hükümler başlığı altında bahsi geçen tüm
ruhsat, taahhütname, test listesi, belge vb evrakları ihale dosyasına koymalıdır.” Şeklinde
değiştirilmiştir.
7.11 Mevcut Madde:
“Firma tetkik sonuçlarını, hasta haklarının ihlal edilmezliği ilkesi gereğince, herhangi
bir amaçla kullanmayacaktır. Ancak, laboratuvar uzmanı hekimler, Hastane, İl Sağlık
Müdürlüğü, ve klinik araştırmalar etik kurullarından izin alarak, hasta verilerini anonim
kullanmak kaydı ile (kişisel veriler paylaşılmayacak şekilde) bilimsel araştırmalarda
kullanabilirler.” maddesinin
Yeni 7.11.
“Genetik ile ilgili kısımlarda Yüklenici firma; Biyokimya ve Mikrobiyoloji ile ilgili
kısımlarda ise Yüklenici firma ya da yüklenici firmanın anlaşmalı olduğu merkez tetkik
sonuçlarını, hasta haklarının ihlal edilmezliği ilkesi gereğince, herhangi bir amaçla
kullanmayacaktır. Ancak, laboratuvar uzmanı hekimler, Hastane, İl Sağlık Müdürlüğü ve
klinik araştırmalar etik kurullarından izin alarak, hasta verilerini anonim kullanmak kaydı ile
(kişisel veriler paylaşılmayacak şekilde) bilimsel araştırmalarında kullanabilirler.” Şeklinde
değiştirilmiştir.
Eski Hali 7.12.
“Yüklenici, işin sürekliliğini sağlamak için gerekli önlemleri ve tedbirleri almak
zorundadır. Cihazların arızalanması, kit temininde problem oluşması, testlerin/kitlerin
validasyonu aşamasında ve sonrasında gerektiğinde konfirme edilebilmesi veya idare
tarafından da kabul edilen olağanüstü durumlarda (örneğin; herhangi bir afet, yangın, kaza
vs. gibi durumlarda) laboratuvarda tahribat meydana gelmesi sonucu sistemin çalışamaz
duruma gelmesi halinde, yüklenici bu testleri bünyesinde (Genetik Hastalıklar Değerlendirme
Merkezi olması halinde) veya anlaşmalı olduğu Sitogenetik ve Moleküler genetik ruhsatlarına
sahip genetik hastalıklar değerlendirme merkezinde çalıştıracaktır. Yüklenici anlaşmalı
laboratuvar ile yaptığı sözleşmeyi ve gerekli evrakları anlaşma başladığında belgelemelidir.”
maddesi
KAMU İHALE KURULU KARARI
Toplantı No
Gündem No
Karar Tarihi
Karar No
: 2023/060
: 31
: 13.12.2023
: 2023/UH.I-1541
Yeni 7.12.
“Genetik ile ilgili kısımlarda Yüklenici firma; Biyokimya ve Mikrobiyoloji ile ilgili
kısımlarda ise Yüklenici firma ya da yüklenici firmanın anlaşmalı olduğu merkez, işin
sürekliliğini sağlamak için gerekli önlemleri ve tedbirleri almak zorundadır. Cihazların
arızalanması, kit temininde problem oluşması, testlerin/kitlerin validasyonu aşamasında ve
sonrasında gerektiğinde konfirme edilebilmesi veya idare tarafından da kabul edilen
olağanüstü durumlarda (örneğin; herhangi bir afet, yangın, kaza vs. gibi durumlarda)
laboratuvarda tahribat meydana gelmesi sonucu sistemin çalışamaz duruma gelmesi halinde,
Genetik ile ilgili testleri Yüklenici firmanın; Biyokimya ve Mikrobiyoloji ile ilgili testleri ise
Yüklenici firmanın ya da yüklenici firmanın anlaşmalı olduğu merkezin bünyesinde
çalıştıracaktır. Yüklenici Biyokimya ve Mikrobiyoloji ile ilgili kısımlar için anlaşmalı olduğu
merkez ile yaptığı sözleşmeyi ve gerekli evrakları anlaşma başladığında belgelemelidir.”
Şeklinde değiştirilmiştir.
9. Cihazlara Ait Genel Hükümler
9.1.
“Yüklenici, kendi bünyesindeki laboratuvarda kullanılacak kitler ve cihazların,
Mevzuat gereğince Tıbbi Cihaz Ulusal Bilgi Bankasına kayıtlı ve onaylı olduğunu gösterir
barkod numaralarını sözleşme sonrasında kontrol teşkilatı ve muayene kabul komisyonuna
sunacaktır. Ayrıca teklif veren firma, laboratuvarında mevcut cihazların isimlerini,
modellerini ve UBB kayıtlarını tanımlayan noterce veya mali müşavirden onaylı cihaz
envanter listesini ihale komisyonuna sunacaktır. Tıbbi Cihaz Yönetmelikleri kapsamında
olmayan ürünler veya cihazlar için TİTUBB kaydı aranmayacaktır ve bu husus
belgelendirilecektir. Bu konuda çelişki olması halinde konu hakkında Türkiye İlaç ve Tıbbi
Cihaz Kurumu’ndan görüş alınacaktır. Yüklenici, TİTUBB kaydı olmayan cihaz ve kitler için,
bu kit ve cihazların yetkili firmasından kapsam dışı yazısını ihale dosyasına koymalıdır.”
maddesi
9. Cihazlara Ait Genel Hükümler
Yeni 9.1.
“Genetik ile ilgili kısımlarda Yüklenici firmanın; Biyokimya ve Mikrobiyoloji ile ilgili
kısımlarda ise Yüklenici firma ya da yüklenici firmanın anlaşmalı olduğu merkezin
bünyesindeki laboratuvarda kullanılacak kitler ve cihazların, Mevzuat gereğince Tıbbi Cihaz
Ulusal Bilgi Bankasına kayıtlı ve onaylı olduğunu gösterir barkod numaralarını sözleşme
sonrasında kontrol teşkilatı ve muayene kabul komisyonuna sunacaktır. Ayrıca Genetik ile
ilgili kısımlarda Yüklenici firma; Biyokimya ve Mikrobiyoloji ile ilgili kısımlarda ise Yüklenici
firma ya da yüklenici firmanın anlaşmalı olduğu merkez bünyesindeki laboratuvarında
mevcut cihazların isimlerini, modellerini ve UBB kayıtlarını tanımlayan noterce veya mali
müşavirden onaylı cihaz envanter listesini ihale komisyonuna sunacaktır. Tıbbi Cihaz
Yönetmelikleri kapsamında olmayan ürünler veya cihazlar için TİTUBB kaydı
aranmayacaktır ve bu husus belgelendirilecektir. Bu konuda çelişki olması halinde konu
hakkında Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu’ndan görüş alınacaktır. Genetik ile ilgili
kısımlarda Yüklenici firma; Biyokimya ve Mikrobiyoloji ile ilgili kısımlarda ise Yüklenici
firma ya da yüklenici firmanın anlaşmalı olduğu merkez, TİTUBB kaydı olmayan cihaz ve
kitler için, bu kit ve cihazların yetkili firmasından kapsam dışı yazısını ihale dosyasına
koymalıdır.” Şeklinde değiştirilmiştir.
KAMU İHALE KURULU KARARI
Toplantı No
Gündem No
Karar Tarihi
Karar No
: 2023/060
: 31
: 13.12.2023
: 2023/UH.I-1541
9.2 Mevcut Madde:
“Yüklenici, kendi bünyesindeki laboratuvarda çalışacağı tetkiklerin hangi cihazlarda
ve hangi yöntemlerle çalışacağını liste üzerinden göstermelidir.”maddesinin
Yeni 9.2.
“Genetik ile ilgili kısımlarda Yüklenici firma; Biyokimya ve Mikrobiyoloji ile ilgili
kısımlarda ise Yüklenici firma ya da yüklenici firmanın anlaşmalı olduğu merkez, kendi
bünyesindeki laboratuvarda çalışacağı tetkiklerin hangi cihazlarda ve hangi yöntemlerle
çalışılacağı liste üzerinde göstermelidir.” Şeklinde değiştirilmiştir.
12. Yükleniciye Yapılacak Ödemeler
“Yükleniciye yapılacak ödemelerde otomasyon sistemine kayıtlı testlerin her ay için
oluşan toplam SUT puanı esas alınacaktır. Aylık SUT puanı yüklenicinin teklif edip ihaleyi
kazandığı birim puan başına ücret ile çarpılarak belirlenecektir.” maddesi
Yeni 12. Yükleniciye Yapılacak Ödemeler
“Genetik ile ilgili kısımlarda Yüklenici firmaya, Biyokimya ve Mikrobiyoloji ile ilgili
kısımlarda ise Yüklenici firmaya ya da yüklenici firmanın anlaşmalı olduğu merkeze
yapılacak ödemelerde otomasyon sistemine kayıtlı testlerin her ay için oluşan toplam SUT
puanı esas alınacaktır. Aylık SUT puanı yüklenicinin teklif edip ihaleyi kazandığı birim puan
başına ücret ile çarpılarak belirlenecektir.” Şeklinde değiştirilmiştir.
19. Kurulacak Olan Moleküler Genetik Laboratuvarındaki Dizi Analizi Cihazı
Kitlerine Ait Hükümler
Eski Hali 19.1.
“Bu şartnamenin 18. maddesinde özellikleri belirtilen dizi analizi cihazında
çalışılacak uyumlu test ve panellerin gen içerikleri Tıbbi Genetik Uzmanları önerisi ile
belirlenecek olup gerekli durumlarda yüklenici genişletmek/daraltmakla yükümlüdür. Kitler
exonları ve exon intron kavşaklarındaki mutasyonlar tespit edilebilmeli, çalışma sonucunda
panel kapsamları > %90 olmalı ve coverage en az 200x olmalıdır.” Maddesinin,
Yeni 19.1.
“Bu şartnamenin 18. maddesinde özellikleri belirtilen dizi analizi cihazında
çalışılacak uyumlu test ve panellerin gen içerikleri Tıbbi Genetik Uzmanları önerisi ile
belirlenecek olup gerekli durumlarda yüklenici genişletmek/daraltmakla yükümlüdür. Kitler
exonları ve exon intron kavşaklarındaki mutasyonlar tespit edilebilmeli, çalışma sonucunda
panel kapsamları > %90 olmalı ve coverage germline analizler için en az 100x olmalıdır.”
Şeklinde değiştirilmiştir.
23. Genetik, Biyokimya ve Mikrobiyoloji Dış Laboratuvar Hizmet Alımına Ait
Hükümler
23.2. Mevcut Madde :
“Yüklenici, Güncel SUT Ek-2B listesindeki 9 numaralı Laboratuvar işlemleri başlığı
altında yer alan (Patoloji testleri hariç) Biyokimya, Mikrobiyoloji ve Genetik ile ilgili testleri
çalışacağını kabul ve taahhüt etmelidir.” Maddesinin,
Yeni 23.2.
KAMU İHALE KURULU KARARI
Toplantı No
Gündem No
Karar Tarihi
Karar No
: 2023/060
: 31
: 13.12.2023
: 2023/UH.I-1541
“Yüklenici, Güncel SUT Ek-2B listesindeki 9 numaralı Laboratuvar İşlemleri başlığı
altında yer alan Genetik ile ilgili testleri çalışacağını kabul ve taahhüt etmeli; Biyokimya ve
Mikrobiyoloji ile ilgili testleri ise yüklenici firma ya da yüklenici firmanın anlaşmalı olduğu
merkez çalışacağını kabul ve taahhüt etmelidir.” Şeklinde değiştirilmiştir.
Eski Hali 23.3.
“Yüklenici, güncel SUT Ek-2B listesindeki 9 numaralı Laboratuvar İşlemleri başlığı
altında yer alan (Patoloji testleri hariç) Genetik, Biyokimya ve Mikrobiyoloji testleri ile kalan
testler için kullanacağı SUT kodlarını ve faturalandırma kalemlerini (çalışılacak testin alt
basamaklarını) ihale sonrasında ilgili Tıbbi Biyokimya, Tıbbi Mikrobiyoloji ve Tıbbi Genetik
Uzmanları’nın onayına sunacaktır. İlgili Biyokimya, Mikrobiyoloji ve Tıbbi Genetik
Uzmanları onay verdikten sonra ilgili test basamakları bilgi işlem tarafından sisteme
girilecektir. Yüklenici ile ilgili Biyokimya, Mikrobiyoloji ve Tıbbi Genetik Uzmanları’nın
mutabakata varamadığı testlerde ise ilgili Biyokimya, Mikrobiyoloji ve Tıbbi Genetik
Uzmanları’nın belirlediği SUT basamakları geçerli olacaktır. Bu tetkiklerin faturalandırma
işlemleri ilgili Biyokimya, Mikrobiyoloji ve Tıbbi Genetik Uzmanları’nın onayı alındıktan
sonra gerçekleştirilecektir.” Maddesi,
Yeni 23.3.
“Yüklenici firma, güncel SUT Ek-2B listesindeki 9 numaralı Laboratuvar İşlemleri
başlığı altında yer alan Genetik testleri ile kalan testler için kullanacağı SUT kodlarını ve
faturalandırma kalemlerini (çalışılacak testin alt basamaklarını) ihale sonrasında Tıbbi
Genetik Uzmanları’nın onayına, yüklenici firma ya da yüklenici firmanın anlaşmalı olduğu
merkez ise Biyokimya ve Mikrobiyoloji testleri ile kalan testler için kullanacağı SUT kodlarını
ve faturalandırma kalemlerini (çalışılacak testin alt basamaklarını) ihale sonrasında ilgili
Tıbbi Biyokimya ve Tıbbi Mikrobiyoloji Uzmanları’nın onayına sunacaktır. İlgili Biyokimya,
Mikrobiyoloji ve Tıbbi Genetik Uzmanları onay verdikten sonra ilgili test basamakları bilgi
işlem tarafından sisteme girilecektir. Genetik ile ilgili kısımlarda Yüklenici firmayla,
Biyokimya ve Mikrobiyoloji ile ilgili kısımlarda ise Yüklenici firmayla ya da yüklenici
firmanın anlaşmalı olduğu merkezle, ilgili Biyokimya, Mikrobiyoloji ve Tıbbi Genetik
Uzmanları’nın mutabakata varamadığı testlerde ise ilgili Biyokimya, Mikrobiyoloji ve Tıbbi
Genetik Uzmanları’nın belirlediği SUT basamakları geçerli olacaktır. Bu tetkiklerin
faturalandırma işlemleri ilgili Biyokimya, Mikrobiyoloji ve Tıbbi Genetik Uzmanları’nın
onayı alındıktan sonra gerçekleştirilecektir.” Şeklinde değiştirilmiştir.
Eski Hali 23.7.
“Yüklenici, sözleşme kapsamında verilen işin nitelik, nicelik ve kalite yönünden
kontrol etme hakkına Mikrobiyoloji, Biyokimya ve Tıbbi Genetik Uzmanları’nın sahip
olduğunu kabul eder. Mikrobiyoloji, Biyokimya ve Tıbbi Genetik Uzmanları, çalışılan testlerin
(özellikle moleküler testler ve özellikli kültürler olmak üzere) sonuçlarını (kültür besiyerlerini,
moleküler bant veya PCR sonucunu vb.) yerinde tetkik etme ve değerlendirme hakkına
sahiptir. Tıbbi Mikrobiyoloji, Tıbbi Biyokimya ve Tıbbi Genetik Uzmanları bu yetkiyi gerekli
gördükleri zamanda kullanabilir ve işin nitelik, nicelik ve kalitesi yönünden uygunsuzluk
saptandığı takdirde idare tarafından sözleşme hükümleri uygulanır.” Maddesi,
Yeni 23.7.
“Genetik ile ilgili kısımlarda Yüklenici firma, Biyokimya ve Mikrobiyoloji ile ilgili
KAMU İHALE KURULU KARARI
Toplantı No
Gündem No
Karar Tarihi
Karar No
: 2023/060
: 31
: 13.12.2023
: 2023/UH.I-1541
kısımlarda ise Yüklenici firma ya da yüklenici firmanın anlaşmalı olduğu merkez, sözleşme
kapsamında verilen işin nitelik, nicelik ve kalite yönünden kontrol etme hakkına
Mikrobiyoloji, Biyokimya ve Tıbbi Genetik Uzmanları’nın sahip olduğunu kabul eder.
Mikrobiyoloji, Biyokimya ve Tıbbi Genetik Uzmanları, çalışılan testlerin (özellikle moleküler
testler ve özellikli kültürler olmak üzere) sonuçlarını (kültür besiyerlerini, moleküler bant
veya PCR sonucunu vb.) yerinde tetkik etme ve değerlendirme hakkına sahiptir. Tıbbi
Mikrobiyoloji, Tıbbi Biyokimya ve Tıbbi Genetik Uzmanları bu yetkiyi gerekli gördükleri
zamanda kullanabilir ve işin nitelik, nicelik ve kalitesi yönünden uygunsuzluk saptandığı
takdirde idare tarafından sözleşme hükümleri uygulanır.” Şeklinde değiştirilmiştir.
Eski Hali 23.9.
“Yüklenici, hizmetin İdarede verilecek olan kısmında veri giriş işlemlerini, sekreterya
hizmetini, materyallerin teslim alımı ve nakil-transportunu düzenleme işini yürütecektir.
Örneklerin alınması işlemi; poliklinik saatleri içerisinde muayene edilmiş ve hastanede
görevli hekimler tarafından tetkikin istenmiş olduğu hastalar, hastane bilgi işlemine kayıt olup
işlemini yaptırdıktan sonra, hastane personeli tarafından yapılacaktır. Servislerde yatan
hastalar için de; hemşireler tarafından alınmış, yine aynı kodlama işlemi gerçekleştirildikten
sonra barkodu çıkarılmış numuneler ilgili hastane personeli tarafından numune kabul
ünitesine teslim edilecektir. Yüklenici, hastanemiz klinik servislerinde ve laboratuvarında
ihtiyaç duyulan tüm personele dış laboratuvarda çalışılacak örneklerin toplanması (servisler
ve numune kabul ünitesinde), otomasyon girdilerinin kontrol edilmesi, sonuçların kontrol ve
kabulü konusunda gerekli eğitimi verecektir.” Maddesi,
Yeni Hali 23.9.
“Genetik ile ilgili kısımlarda Yüklenici firma, Biyokimya ve Mikrobiyoloji ile ilgili
kısımlarda ise Yüklenici firma ya da yüklenici firmanın anlaşmalı olduğu merkez, hizmetin
İdarede verilecek olan kısmında veri giriş işlemlerini, sekreterya hizmetini, materyallerin
teslim alımı ve nakil-transportunu düzenleme işini yürütecektir. Örneklerin alınması işlemi;
poliklinik saatleri içerisinde muayene edilmiş ve hastanede görevli hekimler tarafından
tetkikin istenmiş olduğu hastalar, hastane bilgi işlemine kayıt olup işlemini yaptırdıktan sonra,
hastane personeli tarafından yapılacaktır. Servislerde yatan hastalar için de; hemşireler
tarafından alınmış, yine aynı kodlama işlemi gerçekleştirildikten sonra barkodu çıkarılmış
numuneler ilgili hastane personeli tarafından numune kabul ünitesine teslim edilecektir.
Genetik ile ilgili kısımlarda Yüklenici firma, Biyokimya ve Mikrobiyoloji ile ilgili kısımlarda
ise Yüklenici firma ya da yüklenici firmanın anlaşmalı olduğu merkez, hastanemiz klinik
servislerinde ve laboratuvarında ihtiyaç duyulan tüm personele dış laboratuvarda çalışılacak
örneklerin toplanması (servisler ve numune kabul ünitesinde), otomasyon girdilerinin kontrol
edilmesi, sonuçların kontrol ve kabulü konusunda gerekli eğitimi verecektir.” Şeklinde
değiştirilmiştir.
Eski Hali 23.10.
“Örneklerin transferi işlemleri, Hastanemiz bünyesinde, yüklenicinin ve hastanemiz
Mikrobiyoloji, Biyokimya ve Tıbbi Genetik Uzmanları’nın da uygun gördüğü şekilde bilgi
işlem sisteminde kodlanmış, barkodu çıkarılmış, numune kabul biriminde alımı yapılmış
numuneler mesai günlerinde (acil parametreler hariç) saat 16.30 ile 17.00 saatleri arasında
yüklenici firma tarafından belirlenen ve hastane idaresinin de uygun göreceği bir transport
yetkilisine verilmek suretiyle gerçekleştirilecektir.” Maddesi,
KAMU İHALE KURULU KARARI
Toplantı No
Gündem No
Karar Tarihi
Karar No
: 2023/060
: 31
: 13.12.2023
: 2023/UH.I-1541
Yeni 23.10.
“Örneklerin transferi işlemleri, Hastanemiz bünyesinde, Genetik ile ilgili kısımlarda
Yüklenici firmanın, Biyokimya ve Mikrobiyoloji ile ilgili kısımlarda ise Yüklenici firmanın ya
da yüklenici firmanın anlaşmalı olduğu merkezin ve hastanemiz Mikrobiyoloji, Biyokimya ve
Tıbbi Genetik Uzmanları’nın da uygun gördüğü şekilde bilgi işlem sisteminde kodlanmış,
barkodu çıkarılmış, numune kabul biriminde alımı yapılmış numuneler mesai günlerinde (acil
parametreler hariç) saat 16.30 ile 17.00 saatleri arasında Genetik ile ilgili kısımlarda
Yüklenici firma, Biyokimya ve Mikrobiyoloji ile ilgili kısımlarda ise Yüklenici firma ya da
yüklenici firmanın anlaşmalı olduğu merkez tarafından belirlenen ve hastane idaresinin de
uygun göreceği bir transport yetkilisine verilmek suretiyle gerçekleştirilecektir.” Şeklinde
değiştirilmiştir.
Eski Hali 23.11.
“Yüklenici, numunenin alınmasından sonra yer alan tetkiklerin çalışılması ve
sonuçların iletilmesine kadar olan tüm aşamalarda çalışacak tüm uzman ve yardımcı sağlık
personelini karşılamakla yükümlü olacaktır.” Maddesi,
Yeni 23.11.
“Genetik ile ilgili kısımlarda Yüklenici firma, Biyokimya ve Mikrobiyoloji ile ilgili
kısımlarda ise Yüklenici firma ya da yüklenici firmanın anlaşmalı olduğu merkez, numunenin
alınmasından sonra yer alan tetkiklerin çalışılması ve sonuçların iletilmesine kadar olan tüm
aşamalarda çalışacak tüm uzman ve yardımcı sağlık personelini karşılamakla yükümlü
olacaktır.” Şeklinde değiştirilmiştir.
Eski Hali 23.12.
“Yüklenici, numunelerin çalışılacağı laboratuvara ulaşıp ulaşmadığı, numune kabul
veya reddinin yapılıp yapılmadığı, numunelerin çalışmaya alınıp alınmadığı, çalışma
sürecindeki durumu, sonuç durumu ve onay durumu gibi aşamaların takip edilmesini
sağlamalıdır.” Maddesi,
Yeni 23.12.
“Genetik ile ilgili kısımlarda Yüklenici firma, Biyokimya ve Mikrobiyoloji ile ilgili
kısımlarda ise Yüklenici firma ya da yüklenici firmanın anlaşmalı olduğu merkez,
numunelerin çalışılacağı laboratuvara ulaşıp ulaşmadığı, numune kabul veya reddinin yapılıp
yapılmadığı, numunelerin çalışmaya alınıp alınmadığı, çalışma sürecindeki durumu, sonuç
durumu ve onay durumu gibi aşamaların takip edilmesini sağlamalıdır.” Şeklinde
değiştirilmiştir.
Eski Hali 23.13.
“Yüklenici tarafından, en az iki nüshalı, kendinden kopyalı, formatı kurum ve
yüklenici tarafından belirlenmiş olan Biyokimya, Mikrobiyoloji ve Genetik Numune Teslim
Tutanağı temin edilecek, teslim eden ve teslim alan kişi tarafından imzalanarak numuneler
verilecektir. Numune kaplarına (1 adet) ve teslim tutanaklarına (2 adet) yapıştırılmak üzere en
az 3 adet tanımlayıcı barkod basılacaktır. Genetik testler için Anamnez ve Onam Formları
yüklenici tarafından temin edilecektir.” Maddesi,
KAMU İHALE KURULU KARARI
Toplantı No
Gündem No
Karar Tarihi
Karar No
: 2023/060
: 31
: 13.12.2023
: 2023/UH.I-1541
Yeni 23.13.
Genetik ile ilgili kısımlarda Yüklenici firma, Biyokimya ve Mikrobiyoloji ile ilgili
kısımlarda ise Yüklenici firma ya da yüklenici firmanın anlaşmalı olduğu merkez tarafından,
en az iki nüshalı, kendinden kopyalı, formatı kurum ve Genetik ile ilgili kısımlarda Yüklenici
firma, Biyokimya ve Mikrobiyoloji ile ilgili kısımlarda ise Yüklenici firma ya da yüklenici
firmanın anlaşmalı olduğu merkez tarafından belirlenmiş olan Biyokimya, Mikrobiyoloji ve
Genetik Numune Teslim Tutanağı temin edilecek, teslim eden ve teslim alan kişi tarafından
imzalanarak numuneler verilecektir. Numune kaplarına (1 adet) ve teslim tutanaklarına (2
adet) yapıştırılmak üzere en az 3 adet tanımlayıcı barkod basılacaktır. Genetik testler için
Anamnez ve Onam Formları yüklenici tarafından temin edilecektir.” Şeklinde değiştirilmiştir.
Eski Hali 23.14.
“Numuneler yüklenici tarafından sağlanan nakil personeli ile standartlara uygun
yöntemlerle numunenin özelliğine uygun fiziki şartlarda taşınacaktır. Bunun için gerekli
taşıma kapları ve tüm donanım kurum tarafından belirlenen standartlarda olmak şartıyla,
yüklenici tarafından temin edilecektir.” Maddesi,
Yeni 23.14.
“Numuneler, Genetik ile ilgili kısımlarda Yüklenici firma, Biyokimya ve Mikrobiyoloji
ile ilgili kısımlarda ise Yüklenici firma ya da yüklenici firmanın anlaşmalı olduğu merkez
tarafından sağlanan nakil personeli ile standartlara uygun yöntemlerle numunenin özelliğine
uygun fiziki şartlarda taşınacaktır. Bunun için gerekli taşıma kapları ve tüm donanım kurum
tarafından belirlenen standartlarda olmak şartıyla, Genetik ile ilgili kısımlarda Yüklenici
firma, Biyokimya ve Mikrobiyoloji ile ilgili kısımlarda ise Yüklenici firma ya da yüklenici
firmanın anlaşmalı olduğu merkez tarafından temin edilecektir.” Şeklinde değiştirilmiştir.
Eski Hali 23.15.
“Taşıma çantaları tam kan, serum, idrar, BOS, gayta, mayii ve kültür materyali
taşınmasında kullanılacaktır. Taşıma çantaları su geçirmez, koruyucu özellikte olmalıdır.
Çantaların iç kısmı darbelere dayanıklı ve ısı yalıtımlı olmalıdır. Taşıma işleminde arıza,
kaza, hastalık, izin, vb. aksaklıklar söz konusu olduğunda; en kısa sürede yeni bir kurye tayin
edilerek, verilmekte olan hizmet aksatılmayacaktır. Taşıma ile ilgili her türlü masraf yüklenici
firma tarafından karşılanacaktır.” Maddesi,
Yeni 23.15.
“Taşıma çantaları tam kan, serum, idrar, BOS, gayta, mayii ve kültür materyali
taşınmasında kullanılacaktır. Taşıma çantaları su geçirmez, koruyucu özellikte olmalıdır.
Çantaların iç kısmı darbelere dayanıklı ve ısı yalıtımlı olmalıdır. Taşıma işleminde arıza,
kaza, hastalık, izin, vb. aksaklıklar söz konusu olduğunda; en kısa sürede yeni bir kurye tayin
edilerek, verilmekte olan hizmet aksatılmayacaktır. Taşıma ile ilgili her türlü masraf Genetik
ile ilgili kısımlarda Yüklenici firma, Biyokimya ve Mikrobiyoloji ile ilgili kısımlarda ise
Yüklenici firma ya da yüklenici firmanın anlaşmalı olduğu merkez tarafından
karşılanacaktır.” Şeklinde değiştirilmiştir.
Eski Hali 23.16.
“Numunelerin transferinde kullanılacak kuru buz yüklenici firma tarafından
sağlanacaktır.” maddesi
KAMU İHALE KURULU KARARI
Toplantı No
Gündem No
Karar Tarihi
Karar No
: 2023/060
: 31
: 13.12.2023
: 2023/UH.I-1541
Yeni 23.16.
“Numunelerin transferinde kullanılacak kuru buz Yüklenici firma ya da yüklenici
firmanın anlaşmalı olduğu merkez tarafından sağlanacaktır.”
Eski Hali 23.17.
“Yüklenici, hizmetin İdarede verilecek olan kısmında kullanılmak üzere irtibat ve
sonuç teslim bankosu açacak; bilgisayar, telefon ve internet hattı ve cihazları, faks, fotokopi,
yazıcı, tarayıcı donanımını idare içinde kuracak ve numune alımı, kayıt ve sonuç verme
işlemlerini takip edecektir.” Maddesi,
Yeni 23.17.
“Genetik ile ilgili kısımlarda Yüklenici firma, Biyokimya ve Mikrobiyoloji ile ilgili
kısımlarda ise Yüklenici firma ya da yüklenici firmanın anlaşmalı olduğu merkez, hizmetin
İdarede verilecek olan kısmında kullanılmak üzere irtibat ve sonuç teslim bankosu açacak;
bilgisayar, telefon ve internet hattı ve cihazları, faks, fotokopi, yazıcı, tarayıcı donanımını
idare içinde kuracak ve numune alımı, kayıt ve sonuç verme işlemlerini takip edecektir.”
Şeklinde değiştirilmiştir.
Eski Hali 23.18.
“Hastane Bilgi Sistemine kaydedilmemiş, tutanakla teslim edilmemiş tetkikler için
idare tarafından yükleniciye hiçbir ödeme yapılmayacaktır. Yüklenici, hasta ve örnek referans
bilgilerini bilgisayar ortamına doğru aktarmak için önlemler almalı, bu bilgilerin
aktarımında kontrol prosedürleri uygulanmalı ve bunu uygun kalifiye personeller aracılığıyla
yapmalıdır. Ayrıca; yüklenici tarafından numune kabulü yapılmış olan tüm test gruplarında,
test türüne bakılmaksızın en geç 60 (altmış) gün içerisinde sonuç verilmesi zorunludur. Bu
süre içinde sonuçlandırılamayan testler için, yüklenici testleri mümkün olan en kısa sürede
sonuçlandıracak ve raporları hastanemize teslim edecektir ancak bu tetkikler hastanemize
fatura edilemeyecek ve idare tarafından yükleniciye hiçbir ödeme yapılmayacaktır.” Maddesi
Yeni 23.18.
“Hastane Bilgi Sistemine kaydedilmemiş, tutanakla teslim edilmemiş tetkikler için
idare tarafından Genetik ile ilgili kısımlarda Yüklenici firmaya, Biyokimya ve Mikrobiyoloji
ile ilgili kısımlarda ise Yüklenici firmaya ya da yüklenici firmanın anlaşmalı olduğu merkeze
hiçbir ödeme yapılmayacaktır. Genetik ile ilgili kısımlarda Yüklenici firma, Biyokimya ve
Mikrobiyoloji ile ilgili kısımlarda ise Yüklenici firma ya da yüklenici firmanın anlaşmalı
olduğu merkez, hasta ve örnek referans bilgilerini bilgisayar ortamına doğru aktarmak için
önlemler almalı, bu bilgilerin aktarımında kontrol prosedürleri uygulanmalı ve bunu uygun
kalifiye personeller aracılığıyla yapmalıdır. Ayrıca; Genetik ile ilgili kısımlarda Yüklenici
firma, Biyokimya ve Mikrobiyoloji ile ilgili kısımlarda ise Yüklenici firma ya da yüklenici
firmanın anlaşmalı olduğu merkez tarafından numune kabulü yapılmış olan tüm test
gruplarında, test türüne bakılmaksızın en geç 60 (altmış) gün içerisinde sonuç verilmesi
zorunludur. Bu süre içinde sonuçlandırılamayan testler için, Genetik ile ilgili kısımlarda
Yüklenici firma, Biyokimya ve Mikrobiyoloji ile ilgili kısımlarda ise Yüklenici firma ya da
yüklenici firmanın anlaşmalı olduğu merkez testleri mümkün olan en kısa sürede
sonuçlandıracak ve raporları hastanemize teslim edecektir ancak bu tetkikler hastanemize
fatura edilemeyecek ve idare tarafından Genetik ile ilgili kısımlarda Yüklenici firmaya,
KAMU İHALE KURULU KARARI
Toplantı No
Gündem No
Karar Tarihi
Karar No
: 2023/060
: 31
: 13.12.2023
: 2023/UH.I-1541
Biyokimya ve Mikrobiyoloji ile ilgili kısımlarda ise Yüklenici firmaya ya da yüklenici firmanın
anlaşmalı olduğu merkeze hiçbir ödeme yapılmayacaktır.” Şeklinde değiştirilmiştir.
Eski Hali 23.20.
“Sonuçların teslim sürelerine yüklenici kesin olarak uymakla yükümlüdür. Rapor
verme süresi materyalin yüklenici tarafından kabul edilmesinden sonraki günden itibaren
başlar raporun teslim edildiği gün (dahil) ile biter. Sonuçların alınması hafta sonu veya resmi
tatil gününe rastlarsa takip eden ilk iş günü rapor teslim edilir. Rapor verme süreleri yapılan
teste göre değişmekle birlikte genetik testler için Tablo 2’te verilen süreleri geçmemelidir.
Sonuç verme sürelerinde gecikme olasılığı ortaya çıktığında (anomali bulunması, enfeksiyon,
üreme yetersizliği vb.) ilgili Biyokimya, Mikrobiyoloji ve Tıbbi Genetik Uzmanları ayrıntılı
şekilde bilgilendirilecek, anomali bulunması durumunda, ek test veya analizlerin uzaması
gerektiği için kesin rapor çıkıncaya kadar bir ön rapor halinde sonuç verilecektir. Tetkiklerin
sonuçlandırılıp raporlanması ve tesliminde aylık %5’ten fazla tetkikte gecikme olması halinde
ve genetik testler için prenatal olguların rapor verme sürelerinin ortalaması 21 günü, genetik
testler için postnatal olguların rapor verme süresinin ortalaması 15 günü geçtiğinde yüklenici
gecikmenin gerekçelerini ilgili Biyokimya, Mikrobiyoloji ve Tıbbi Genetik Uzmanları’na
bildirecektir. İlgili Biyokimya, Mikrobiyoloji ve Tıbbi Genetik Uzmanları gerekçeleri haklı
bulmazsa ceza ve sözleşme feshi hakkı doğar.” Maddesi,
Yeni 23.20.
“Sonuçların teslim sürelerine, Genetik ile ilgili kısımlarda Yüklenici firma, Biyokimya
ve Mikrobiyoloji ile ilgili kısımlarda ise Yüklenici firma ya da yüklenici firmanın anlaşmalı
olduğu merkez kesin olarak uymakla yükümlüdür. Rapor verme süresi materyalin Genetik ile
ilgili kısımlarda Yüklenici firma, Biyokimya ve Mikrobiyoloji ile ilgili kısımlarda ise Yüklenici
firma ya da yüklenici firmanın anlaşmalı olduğu merkez tarafından kabul edilmesinden
sonraki günden itibaren başlar raporun teslim edildiği gün (dahil) ile biter. Sonuçların
alınması hafta sonu veya resmi tatil gününe rastlarsa takip eden ilk iş günü rapor teslim
edilir. Rapor verme süreleri yapılan teste göre değişmekle birlikte genetik testler için Tablo
2’te verilen süreleri geçmemelidir. Sonuç verme sürelerinde gecikme olasılığı ortaya
çıktığında (anomali bulunması, enfeksiyon, üreme yetersizliği vb.) ilgili Biyokimya,
Mikrobiyoloji ve Tıbbi Genetik Uzmanları ayrıntılı şekilde bilgilendirilecek, anomali
bulunması durumunda, ek test veya analizlerin uzaması gerektiği için kesin rapor çıkıncaya
kadar bir ön rapor halinde sonuç verilecektir. Tetkiklerin sonuçlandırılıp raporlanması ve
tesliminde aylık %5’ten fazla tetkikte gecikme olması halinde ve genetik testler için prenatal
olguların rapor verme sürelerinin ortalaması 21 günü, genetik testler için postnatal olguların
rapor verme süresinin ortalaması 15 günü geçtiğinde yüklenici gecikmenin gerekçelerini ilgili
Biyokimya, Mikrobiyoloji ve Tıbbi Genetik Uzmanları’na bildirecektir. İlgili Biyokimya,
Mikrobiyoloji ve Tıbbi Genetik Uzmanları gerekçeleri haklı bulmazsa ceza ve sözleşme feshi
hakkı doğar.” Şeklinde değiştirilmiştir.
Eski Hali 23.21.
“Yüklenici, her ayın 5. günü (hafta sonu ya da tatil günlerinde takip eden ilk iş günü)
bir önceki ayın hastalarının iş dökümü bir tablo halinde (elektronik ortamda .xls dosya
formatında ve yazılı halde) ilgili Mikrobiyoloji, Biyokimya ve Tıbbi Genetik Uzmanları’na
teslim etmelidir. İş dökümü ile birlikte CD veya DVD ortamında hasta kimlik bilgileri, ne
işlem yapıldığı, faturalandırmada kullanılan SUT kodları, toplam puan belirtilmelidir. Hasta
KAMU İHALE KURULU KARARI
Toplantı No
Gündem No
Karar Tarihi
Karar No
: 2023/060
: 31
: 13.12.2023
: 2023/UH.I-1541
iş dökümünde Düzenlenme tarihi, İlgili olduğu tarih, Dönem içinde incelenen toplam olgu
sayısı ve Düzenleyen bilgileri bulunması gereklidir. Sitogenetik ve Moleküler Sitogenetik
testlerin tablo içeriğinde en azından Hasta Sıra No, Barkod No, Lab No, Hasta Adı-Soyadı,
Test Endikasyonu, Karyotip Sonucu, Bant Düzeyi, Materyal geliş tarihi, Raporlama Tarihi
bilgileri yer almalıdır. Moleküler Genetik testlerin tablo içeriğinde en azından Hasta Sıra No,
Barkod No, Lab No, Hasta Adı-Soyadı, Test Endikasyonu, Yapılan İşlem Bilgisi, İşlem
Sonucu, Materyal geliş tarihi, Raporlama Tarihi bilgileri yer almalıdır. Uygun bulunan iş
dökümleri, ilgili Mikrobiyoloji, Biyokimya ve Tıbbi Genetik Uzmanları ve hizmet takip-kontrol
birimine imza karşılığı aynen teslim edilmelidir.” Maddesi,
Yeni 23.21.
“Genetik ile ilgili kısımlarda Yüklenici firma, Biyokimya ve Mikrobiyoloji ile ilgili
kısımlarda ise Yüklenici firma ya da yüklenici firmanın anlaşmalı olduğu merkez, her ayın 5.
günü (hafta sonu ya da tatil günlerinde takip eden ilk iş günü) bir önceki ayın hastalarının iş
dökümü bir tablo halinde (elektronik ortamda .xls dosya formatında ve yazılı halde) ilgili
Mikrobiyoloji, Biyokimya ve Tıbbi Genetik Uzmanları’na teslim etmelidir. İş dökümü ile
birlikte CD veya DVD ortamında hasta kimlik bilgileri, ne işlem yapıldığı, faturalandırmada
kullanılan SUT kodları, toplam puan belirtilmelidir. Hasta iş dökümünde Düzenlenme tarihi,
İlgili olduğu tarih, Dönem içinde incelenen toplam olgu sayısı ve Düzenleyen bilgileri
bulunması gereklidir. Sitogenetik ve Moleküler Sitogenetik testlerin tablo içeriğinde en
azından Hasta Sıra No, Barkod No, Lab No, Hasta Adı-Soyadı, Test Endikasyonu, Karyotip
Sonucu, Bant Düzeyi, Materyal geliş tarihi, Raporlama Tarihi bilgileri yer almalıdır.
Moleküler Genetik testlerin tablo içeriğinde en azından Hasta Sıra No, Barkod No, Lab No,
Hasta Adı-Soyadı, Test Endikasyonu, Yapılan İşlem Bilgisi, İşlem Sonucu, Materyal geliş
tarihi, Raporlama Tarihi bilgileri yer almalıdır. Uygun bulunan iş dökümleri, ilgili
Mikrobiyoloji, Biyokimya ve Tıbbi Genetik Uzmanları ve hizmet takip-kontrol birimine imza
karşılığı aynen teslim edilmelidir.” Şeklinde değiştirilmiştir.
Eski Hali 23.22.
“Yüklenici, testleri bildirilen metodla çalışacaktır; ancak ilgili Mikrobiyoloji,
Biyokimya ve Tıbbi Genetik Uzmanları’nın onayı ile farklı bir metodoloji uygulayabilir. Test
listesine sonradan eklenecek kalemlerin metodolojisi önce ilgili Mikrobiyoloji, Biyokimya ve
Tıbbi Genetik Uzmanları’nın onayına sunulacak, metodoloji ilgili Mikrobiyoloji, Biyokimya
ve Tıbbi Genetik Uzmanları’nın onayından sonra hastane otomasyon sistemine girilecektir.”
Maddesi,
Yeni 23.22.
“Genetik ile ilgili kısımlarda Yüklenici firma, Biyokimya ve Mikrobiyoloji ile ilgili
kısımlarda ise Yüklenici firma ya da yüklenici firmanın anlaşmalı olduğu merkez, testleri
bildirilen metodla çalışacaktır; ancak ilgili Mikrobiyoloji, Biyokimya ve Tıbbi Genetik
Uzmanları’nın onayı ile farklı bir metodoloji uygulayabilir. Test listesine sonradan eklenecek
kalemlerin metodolojisi önce ilgili Mikrobiyoloji, Biyokimya ve Tıbbi Genetik Uzmanları’nın
onayına sunulacak, metodoloji ilgili Mikrobiyoloji, Biyokimya ve Tıbbi Genetik
Uzmanları’nın onayından sonra hastane otomasyon sistemine girilecektir.” Şeklinde
değiştirilmiştir.
Eski Hali 23.24.
KAMU İHALE KURULU KARARI
Toplantı No
Gündem No
Karar Tarihi
Karar No
: 2023/060
: 31
: 13.12.2023
: 2023/UH.I-1541
“Yüklenici herhangi bir gerekçe ileri sürerek hiçbir surette; İdareden ve tetkikini
yaptığı hastadan ilave ücret ödenmesi talebinde bulunamaz. Bunun tespit edilmesi durumunda
sözleşme hükümlerine göre cezalar uygulanır.” Maddesi,
Yeni 23.24.
“Genetik ile ilgili kısımlarda Yüklenici firma, Biyokimya ve Mikrobiyoloji ile ilgili
kısımlarda ise Yüklenici firma ya da yüklenici firmanın anlaşmalı olduğu merkez herhangi bir
gerekçe ileri sürerek hiçbir surette; İdareden ve tetkikini yaptığı hastadan ilave ücret
ödenmesi talebinde bulunamaz. Bunun tespit edilmesi durumunda sözleşme hükümlerine göre
cezalar uygulanır.” Şeklinde değiştirilmiştir.
Eski Hali 23.25.
“Materyalin teslim alındığı andan itibaren (İdare içerisinde kurulan bankoda)
materyal ve yapılacak testle ilgili tüm tıbbi ve hukuki sorumluluk yükleniciye aittir. Yine aynı
sebeplerle üçüncü şahıslar veya diğer resmi merciler İdareyi, İdare personelini muhatap
alarak İdare ve/veya kişiler aleyhine hukuki işlem başlattıkları takdirde yargılama giderleri,
vekalet ücreti ve ihtilafın sulh yoluyla çözülmesi de dahil ve fakat bununla sınırlı olmamak
üzere İdarenin ve personelinin bu hususta uğrayacağı her türlü masraf yüklenici tarafından
ödenecektir.” maddesi
Yeni 23.25.
“Materyalin teslim alındığı andan itibaren (İdare içerisinde kurulan bankoda)
materyal ve yapılacak testle ilgili tüm tıbbi ve hukuki sorumluluk Genetik ile ilgili kısımlarda
Yüklenici firmaya, Biyokimya ve Mikrobiyoloji ile ilgili kısımlarda ise Yüklenici firmaya ya da
yüklenici firmanın anlaşmalı olduğu merkeze aittir. Yine aynı sebeplerle üçüncü şahıslar veya
diğer resmi merciler İdareyi, İdare personelini muhatap alarak İdare ve/veya kişiler aleyhine
hukuki işlem başlattıkları takdirde yargılama giderleri, vekalet ücreti ve ihtilafın sulh yoluyla
çözülmesi de dahil ve fakat bununla sınırlı olmamak üzere İdarenin ve personelinin bu
hususta uğrayacağı her türlü masraf Genetik ile ilgili kısımlarda Yüklenici firma, Biyokimya
ve Mikrobiyoloji ile ilgili kısımlarda ise Yüklenici firma ya da yüklenici firmanın anlaşmalı
olduğu merkez tarafından ödenecektir.” Şeklinde değiştirilmiştir.
Eski Hali 23.26.
“Yüklenici, İdare ve Mikrobiyoloji, Biyokimya ve Tıbbi Genetik Uzmanları ile
koordinasyonu sağlamak üzere bir teknik, bir idari eleman görevlendirecek, bunların sabit ve
mobil telefonlarını, iletişim bilgilerini kuruma bildirecektir. Bu kişiler, İdare yetkilisinin ve
Mikrobiyoloji, Biyokimya ve Tıbbi Genetik Uzmanları’nın her talebinde iletişime geçecektir.”
maddesi
Yeni 23.26.
“Genetik ile ilgili kısımlarda Yüklenici firma, Biyokimya ve Mikrobiyoloji ile ilgili
kısımlarda ise Yüklenici firma ya da yüklenici firmanın anlaşmalı olduğu merkez, İdare ve
Mikrobiyoloji, Biyokimya ve Tıbbi Genetik Uzmanları ile koordinasyonu sağlamak üzere bir
teknik, bir idari eleman görevlendirecek, bunların sabit ve mobil telefonlarını, iletişim
bilgilerini kuruma bildirecektir. Bu kişiler, İdare yetkilisinin ve Mikrobiyoloji, Biyokimya ve
Tıbbi Genetik Uzmanları’nın her talebinde iletişime geçecektir.” Şeklinde değiştirilmiştir.
KAMU İHALE KURULU KARARI
Toplantı No
Gündem No
Karar Tarihi
Karar No
: 2023/060
: 31
: 13.12.2023
: 2023/UH.I-1541
Eski Hali 23.27.
“Yüklenici, kendi laboratuvarını tanıtan ve sorumlu olduğu ve çalışacağı tüm testler
için; numune türünü, numune miktarını, test çalışma koşullarını, sonuç çıkış süresini, test için
uygun numune tüpünü, çalışılan cihazın marka ve modelini, kullanılan metodu, test için
geçerli referans aralığını bildiren rehber kitapçık hazırlayarak ilgili Mikrobiyoloji, Biyokimya
ve Tıbbi Genetik Uzmanları’na teslim edecektir. Bu kitapçıktaki sonuç çıkış süresi gibi bilgiler
şartname ile uyumlu olmak zorundadır. Ayrıca test listesini içeren istek formunu, ilgili
Mikrobiyoloji, Biyokimya ve Tıbbi Genetik Uzmanları’nın isteği doğrultusunda hazırlamak ve
talepler doğrultusunda güncellemekle yükümlüdür. Test listesinde yer almayan kalemlerden,
SUT kodlarına uygun ek tetkiklerin listesini ilgili Mikrobiyoloji, Biyokimya ve Tıbbi Genetik
Uzmanları’nın onayı ile istek formuna eklemelidir.” Maddesi,
Yeni 23.27.
“Genetik ile ilgili kısımlarda Yüklenici firma, Biyokimya ve Mikrobiyoloji ile ilgili
kısımlarda ise Yüklenici firma ya da yüklenici firmanın anlaşmalı olduğu merkez, kendi
laboratuvarını tanıtan ve sorumlu olduğu ve çalışacağı tüm testler için; numune türünü,
numune miktarını, test çalışma koşullarını, sonuç çıkış süresini, test için uygun numune
tüpünü, çalışılan cihazın marka ve modelini, kullanılan metodu, test için geçerli referans
aralığını bildiren rehber kitapçık hazırlayarak ilgili Mikrobiyoloji, Biyokimya ve Tıbbi
Genetik Uzmanları’na teslim edecektir. Bu kitapçıktaki sonuç çıkış süresi gibi bilgiler
şartname ile uyumlu olmak zorundadır. Ayrıca test listesini içeren istek formunu, ilgili
Mikrobiyoloji, Biyokimya ve Tıbbi Genetik Uzmanları’nın isteği doğrultusunda hazırlamak ve
talepler doğrultusunda güncellemekle yükümlüdür. Test listesinde yer almayan kalemlerden,
SUT kodlarına uygun ek tetkiklerin listesini ilgili Mikrobiyoloji, Biyokimya ve Tıbbi Genetik
Uzmanları’nın onayı ile istek formuna eklemelidir.” Şeklinde değiştirilmiştir.
Eski Hali 23.28.
“Materyalin teslim alınması uygun koşullardaki tüp, enjektör veya kaplar ile
yapılacaktır. Uygun tüpler, enjektörler, kaplar, taşıma besiyerleri vb. gerekli tüm materyal,
yüklenici tarafından karşılanacaktır. Materyalle birlikte tetkik istem belgesi kontrol edilmeli
ve yüklenici genetik testler için onam formunu Tıbbi Genetik Uzmanları’nın da onaylayacağı
şekilde düzenlemelidir. Onam formu olmayan genetik test yapılmamalıdır.” Maddesi,
Yeni 23.28.
“Materyalin teslim alınması uygun koşullardaki tüp, enjektör veya kaplar ile
yapılacaktır. Uygun tüpler, enjektörler, kaplar, taşıma besiyerleri vb. gerekli tüm materyal
Genetik ile ilgili kısımlarda Yüklenici firma, Biyokimya ve Mikrobiyoloji ile ilgili kısımlarda
ise Yüklenici firma ya da yüklenici firmanın anlaşmalı olduğu merkez tarafından
karşılanacaktır. Materyalle birlikte tetkik istem belgesi kontrol edilmeli ve yüklenici genetik
testler için onam formunu Tıbbi Genetik Uzmanları’nın da onaylayacağı şekilde
düzenlemelidir. Onam formu olmayan genetik test yapılmamalıdır.” Şeklinde değiştirilmiştir.
Eski Hali 23.29.
“Yüklenici, materyal nakil işlemlerinde ulusal ve uluslararası biyolojik materyal nakil
kuralları ile ilgili mevcut ve hizmet alım süresinde çıkabilecek kurallara ve yönetmeliklere
uymayı taahhüt edecektir. Yüklenici, materyalleri özelliklerine uygun bir şekilde taşımakla
yükümlüdür; ısınma, donma, çarpma, kırılma, dökülme, karışma ve kaybolmaya karşı
KAMU İHALE KURULU KARARI
Toplantı No
Gündem No
Karar Tarihi
Karar No
: 2023/060
: 31
: 13.12.2023
: 2023/UH.I-1541
önlemler alınmış olmalıdır. Örnek karışmasını önlemek amacıyla tüm numune transfer
araçları (tüp, enjektör, kap vb.) üzerinde hasta adı, soyadı, doğum tarihi, refere eden
hastaneyi içeren bilgiler olmalı ve mümkün ise bu durum barkod sistemi ile sağlanmalıdır.”
Maddesi,
Yeni 23.29.
“Genetik ile ilgili kısımlarda Yüklenici firma, Biyokimya ve Mikrobiyoloji ile ilgili
kısımlarda ise Yüklenici firma ya da yüklenici firmanın anlaşmalı olduğu merkez, materyal
nakil işlemlerinde ulusal ve uluslararası biyolojik materyal nakil kuralları ile ilgili mevcut ve
hizmet alım süresinde çıkabilecek kurallara ve yönetmeliklere uymayı taahhüt edecektir.
Genetik ile ilgili kısımlarda Yüklenici firma, Biyokimya ve Mikrobiyoloji ile ilgili kısımlarda
ise Yüklenici firma ya da yüklenici firmanın anlaşmalı olduğu merkez, materyalleri
özelliklerine uygun bir şekilde taşımakla yükümlüdür; ısınma, donma, çarpma, kırılma,
dökülme, karışma ve kaybolmaya karşı önlemler alınmış olmalıdır. Örnek karışmasını
önlemek amacıyla tüm numune transfer araçları (tüp, enjektör, kap vb.) üzerinde hasta adı,
soyadı, doğum tarihi, refere eden hastaneyi içeren bilgiler olmalı ve mümkün ise bu durum
barkod sistemi ile sağlanmalıdır.” Şeklinde değiştirilmiştir.
Eski Hali 23.30.
“Yüklenici, hastaya ait kişisel ve tıbbi bilgileri, sonuçları, materyallerini ve bunlardan
elde edilen ara ürünleri, bilimsel verileri, sonuçları ve raporları başka hiçbir işte kullanamaz,
izinsiz yayınlayamaz, üçüncü şahıslara veremez.” Maddesi,
Yeni 23.30.
“Genetik ile ilgili kısımlarda Yüklenici firma, Biyokimya ve Mikrobiyoloji ile ilgili
kısımlarda ise Yüklenici firma ya da yüklenici firmanın anlaşmalı olduğu merkez hastaya ait
kişisel ve tıbbi bilgileri, sonuçları, materyallerini ve bunlardan elde edilen ara ürünleri,
bilimsel verileri, sonuçları ve raporları başka hiçbir işte kullanamaz, izinsiz yayınlayamaz,
üçüncü şahıslara veremez.” Şeklinde değiştirilmiştir.
Eski Hali 23.35.
“Yüklenici, prenatal tanı amaçlı yapılan sitogenetik testlerde raporlar teslim
edildikten sonraki en az 2 yıl süreyle kalan materyali ve varsa hücre diplerini (fiksatifli
çalışma dibi) uygun ortamda saklamak zorundadır. Bu materyaller başka hiçbir işte
kullanılamaz ve süre sonrasında imha edilir. Yüklenici incelenen sitogenetik preparatları
(analiz edilen hücrelerin bulunduğu) en az 2 yıl süreyle uygun bir şekilde saklamak ve Tıbbi
Genetik Uzmanları’nın istediği durumlarda bunları sunmak zorundadır. Yüklenici, doğum
öncesi olgularda raporlar teslim edildikten sonraki en az 2 yıl süreyle başka hiçbir işte
kullanılmadan kalan DNA örneklerini uygun ortamda saklamak zorundadır, sonrasında veya
istendiğinde hemen İdareye uygun koşullarda teslim etmelidir. Karyogram ve jel elektroforez,
sekans trase görüntülerinin bilgisayar kayıtları, yazılı kayıtlar ve dokümantasyon, fotoğraf ve
dizi analiz kayıtlarını en az 30 yıl süre ile saklanmalıdır ve Tıbbi Genetik Uzmanları’nın
istediği durumlarda bunları sunmak zorundadır.” Maddesinin
Yeni Hali 23.35
“Yüklenici, prenatal tanı amaçlı yapılan sitogenetik testlerde raporlar teslim
edildikten sonraki en az 10 (on) yıl süreyle kalan materyali ve varsa hücre diplerini (fiksatifli
KAMU İHALE KURULU KARARI
Toplantı No
Gündem No
Karar Tarihi
Karar No
: 2023/060
: 31
: 13.12.2023
: 2023/UH.I-1541
çalışma dibi) uygun ortamda saklamak zorundadır. Bu materyaller başka hiçbir işte
kullanılamaz ve süre sonrasında imha edilir. Yüklenici incelenen sitogenetik preparatları
(analiz edilen hücrelerin bulunduğu) en az 10 (on) yıl süreyle uygun bir şekilde saklamak ve
Tıbbi Genetik Uzmanları’nın istediği durumlarda bunları sunmak zorundadır. Yüklenici,
doğum öncesi olgularda raporlar teslim edildikten sonraki en az 10 (on) yıl süreyle başka
hiçbir işte kullanılmadan kalan DNA örneklerini uygun ortamda saklamak zorundadır,
sonrasında veya istendiğinde hemen İdareye uygun koşullarda teslim etmelidir. Karyogram ve
jel elektroforez, sekans trase görüntülerinin bilgisayar kayıtları, yazılı kayıtlar ve
dokümantasyon, fotoğraf ve dizi analiz kayıtlarını en az 30 (otuz) yıl süre ile saklanmalıdır ve
Tıbbi Genetik Uzmanları’nın istediği durumlarda bunları sunmak zorundadır.”şeklinde
değiştirilmiştir.
23.40 Mevcut Madde:
“Yüklenici test sonuç raporlarını, e-imzalı olacak şekilde elektronik ortamda yüklenici
tarafından verilen şifre aracılığıyla yüklenicinin kendi sistemlerinden görülebilecek şekilde
yüklemeli, basılı-ıslak imzalı (genetik sonuç raporları basılı ve ıslak imzalı 2 nüsha) olacak
şekilde kargo ile teslim etmelidir. Genetik test sonuç raporları yüklenici merkez sorumlusu
Tıbbi Genetik Uzmanının ıslak imzasını taşımalıdır. Yüklenici Tıbbi Genetik Uzmanları’nın
talebi doğrultusunda genetik testler için ger olguya ait üzerinde hasta bilgilerinin ve analiz
sonucunun yazılı olduğu bir adet analiz raporu, karyogram ve/veya FISH görüntüsü
gönderecektir. Doğum öncesi genetik testlerde cinsiyet kromozomu anomalileri hariç raporda
karyotipte cinsiyet belirtilmeyecektir. Raporlara, refere eden klinisyenin açıkça anlayabileceği
şekilde sonucunun açıklaması ve yorumu eklenmelidir. Genetik testler için yüklenici, Tıbbi
Genetik Uzmaları’nın talep etmesi durumunda, hastalardan çalışılan testlerin orijinal cihaz
çıktılarını (Jel görüntüsü, karyogram, sekans trase görüntüsü vb.) teslim etmelidir.”
Maddesinin,
Yeni 23.40.
“Genetik ile ilgili kısımlarda Yüklenici firma, Biyokimya ve Mikrobiyoloji ile ilgili
kısımlarda ise Yüklenici firma ya da yüklenici firmanın anlaşmalı olduğu merkez test sonuç
raporlarını, e-imzalı olacak şekilde elektronik ortamda Genetik ile ilgili kısımlarda Yüklenici
firma, Biyokimya ve Mikrobiyoloji ile ilgili kısımlarda ise Yüklenici firma ya da yüklenici
firmanın anlaşmalı olduğu merkez tarafından verilen şifre aracılığıyla Genetik ile ilgili
kısımlarda Yüklenici firmanın, Biyokimya ve Mikrobiyoloji ile ilgili kısımlarda ise Yüklenici
firmanın ya da yüklenici firmanın anlaşmalı olduğu merkezin kendi sistemlerinden
görülebilecek şekilde yüklemeli, basılı ve ıslak imzalı (genetik sonuç raporları basılı ve ıslak
imzalı iki nüsha) olacak şekilde kargo ile teslim etmelidir. Genetik test sonuç raporları
yüklenici merkez sorumlusu Tıbbi Genetik Uzmanının ıslak imzasını taşımalıdır. Yüklenici
Tıbbi Genetik Uzmanları’nın talebi doğrultusunda genetik testler için her olguya ait üzerinde
hasta bilgilerinin ve analiz sonucunun yazılı olduğu bir adet analiz raporu, karyogram
ve/veya FISH görüntüsünü gönderecektir. Doğum öncesi genetik testlerde cinsiyet kromozomu
anomalileri hariç raporda karyotipte cinsiyet belirtilmeyecektir. Raporlara, refere eden
klinisyenin açıkça anlayabileceği şekilde sonucun açıklaması ve yorumu eklenmelidir. Genetik
testler için yüklenici, Tıbbi Genetik Uzmanları’nın talep etmesi durumunda, hastalardan
çalışılan testlerin orijinal cihaz çıktılarını (Jel görüntüsü, karyogram, sekans trase görüntüsü
vb.) teslim etmelidir.” Şeklinde değiştirilmiştir.
KAMU İHALE KURULU KARARI
Toplantı No
Gündem No
Karar Tarihi
Karar No
: 2023/060
: 31
: 13.12.2023
: 2023/UH.I-1541
Eski Hali 23.42.
“Otomasyon sistemi ile ilgili olarak, yüklenici, hizmet alınan ilgili laboratuvarlarda
sonuçların yetkili birim uzmanları tarafından onaylanmasından sonra, sonuçların elektronik
ortamda hastanemiz Laboratuvar İşletim Sistemi (LİS)’ndeki ilgili alanlara otomatik olarak
aktarılması için (test sonucu, testin referans aralıkları, birimi, durumu dahil olmak üzere)
gerekli entegrasyon ile ilgili tüm işlemleri sağlayacaktır. Ayrıca yüklenici; gerektiği
durumlarda sonuç raporlarının LİS’te ve/veya elektronik ortamda “pdf” formatında çıktı
alınabilmesini sağlayacaktır.” Maddesi,
Yeni 23.42.
“Otomasyon sistemi ile ilgili olarak, Yüklenici firma ya da yüklenici firmanın
anlaşmalı olduğu merkez, hizmet alınan ilgili laboratuvarlarda sonuçların yetkili birim
uzmanları tarafından onaylanmasından sonra, sonuçların elektronik ortamda hastanemiz
Laboratuvar İşletim Sistemi (LİS)’ndeki ilgili alanlara otomatik olarak aktarılması için (test
sonucu, testin referans aralıkları, birimi, durumu dahil olmak üzere) gerekli entegrasyon ile
ilgili tüm işlemleri sağlayacaktır. Ayrıca yüklenici; gerektiği durumlarda sonuç raporlarının
LİS’te ve/veya elektronik ortamda “pdf” formatında çıktı alınabilmesini sağlayacaktır.”
Şeklinde değiştirilmiştir.
Eski Hali 23.43.
“Otomasyon sistemi ile ilgili olarak, yüklenici, ihalenin sonuçlanmasının ardından
hastanemiz idaresinin gerekli gördüğü elemanlarına kullanıcı adı ve şifre temin ederek,
gerektiğinde ücretsiz olarak teknik destek verecektir.” Maddesi,
Yeni 23.43.
“Otomasyon sistemi ile ilgili olarak, Yüklenici firma ya da yüklenici firmanın
anlaşmalı olduğu merkez, ihalenin sonuçlanmasının ardından hastanemiz idaresinin gerekli
gördüğü elemanlarına kullanıcı adı ve şifre temin ederek, gerektiğinde ücretsiz olarak teknik
destek verecektir.” Şeklinde değiştirilmiştir.
Eski Hali 23.44.
“Otomasyon sistemi ile ilgili olarak, yüklenici, hasta ve test bilgilerini, sonuçları
kaydedeceği sözleşme hükmünce yapılması gereken tıbbi kayıtlar ile idarece talep edilen diğer
bilgileri, idarenin bu bilgilere her an ulaşabileceği şekilde tutmak için gerekli tüm çalışmayı
ve organizasyonu yapacaktır.” Maddesi,
Yeni 23.44.
“Otomasyon sistemi ile ilgili olarak, Yüklenici firma ya da yüklenici firmanın
anlaşmalı olduğu merkez, hasta ve test bilgilerini, sonuçları kaydedeceği sözleşme hükmünce
yapılması gereken tıbbi kayıtlar ile idarece talep edilen diğer bilgileri, idarenin bu bilgilere
her an ulaşabileceği şekilde tutmak için gerekli tüm çalışmayı ve organizasyonu yapacaktır.”
Şeklinde değiştirilmiştir.
Eski Hali 23.50.
“Çalışılan tüm testlerde tıbbi ve hukuki sorumluluk yükleniciye aittir.” maddesi,
Yeni 23.50.
KAMU İHALE KURULU KARARI
Toplantı No
Gündem No
Karar Tarihi
Karar No
: 2023/060
: 31
: 13.12.2023
: 2023/UH.I-1541
“Çalışılan tüm testlerde tıbbi ve hukuki sorumluluk Genetik ile ilgili kısımlarda
Yüklenici firmaya, Biyokimya ve Mikrobiyoloji ile ilgili kısımlarda ise Yüklenici firmaya ya da
yüklenici firmanın anlaşmalı olduğu merkeze aittir.” Şeklinde değiştirilmiştir.” olarak
düzenlenmiştir.
Yapılan incelemede; başvuru konusu ihalenin 23.10.2023 tarihinde ilan edildiği, ihale
dokümanında değişiklik yapıldığına ilişkin zeyilnamenin ihale dokümanını EKAP üzerinden
indiren tüzel kişilere 17.11.2023 tarihinde tebliğ edildiği ve EKAP’ta yayımlandığı, söz
konusu zeyilname ile Teknik Şartname’nin 6, 6.2, 7.1, 7.2, 7.3, 7.5, 7.6, 7.7, 7.8, 7.9, 7.10,
7.11, 7.12, 9.1, 9.2, 12, 19.1, 23.2, 23.3, 23.7, 23.9, 23.10, 23.11, 23.12, 23.13, 23.14, 23.15,
23.16, 23.17, 23.18, 23.20, 23.21, 23.22, 23.24, 23.25, 23.26, 23.27, 23.28, 23.29, 23.30,
23.35, 23.40, 23.42, 23.43, 23.44, 23.50’nci maddelerinde değişiklik yapıldığı,
Başvuru sahibi tarafından; idarenin şikâyet başvurusuna verdiği cevapta yer alan
ibarelerden de hareketle, Teknik Şartname’nin zeyilname ile değiştirilen söz konusu
maddelerinin, “biyokimya ve mikrobiyoloji laboratuvar ruhsatlarına sahip laboratuvarlardan
dış laboratuvar hizmeti satın almak (alt yüklenici çalıştırılması) suretiyle söz konusu
hizmetler için gerekli olan ruhsatların istekliler tarafından sunulmasına ilişkin zorunluluğun
ortadan kaldırılması” şeklinde yorumlandığı, başvuru konusunun bu hususa yönelik olduğu
anlaşılmıştır.
İhale dokümanında yer verilen düzenlemelerden, ihalenin konusunun “genetik
hastalıklar değerlendirme merkezi, mikrobiyoloji ve biyokimya laboratuvar ruhsatlarına sahip
dış laboratuvar hizmeti” ile “Balıkesir Atatürk Şehir Hastanesi Genetik Hastalıklar
Değerlendirme Merkezi Moleküler Genetik Laboratuvarı’nın Genetik Hastalıklar
Değerlendirme Merkezleri Yönetmeliği’ne ve idarenin taleplerine uygun olarak ruhsat
alabilecek alt yapıya sahip hale getirilmesi için gerekli laboratuvar tefrişatının yapılması ve
yüklenici tarafından laboratuvar hizmetlerinin yürütülmesi için gerekli cihaz ve sarf
malzemelerinin temini” işi olduğu,
İdari Şartname’nin 7’nci maddesinde “sözleşme kapsamında kullanılacak
laboratuvarın, biyokimya ve mikrobiyoloji laboratuvar ruhsatlarına ve Genetik Hastalıklar
Değerlendirme Merkezleri Yönetmeliği çerçevesinde alınmış sitogenetik ve moleküler
genetik laboratuvar ruhsatlarına sahip olması”nın ihaleye katılabilmek için gereken belgeler
ve yeterlik kriterleri arasında sayılması sebebiyle söz konusu belgelere yönelik bilgilere
yeterlik bilgileri tablosunda yer verilmesi gerektiği,
Sözleşme Tasarısı’nın alt yüklenicilere ilişkin düzenlemesinden; ihaleye konu olan
testlerin, hizmet alımı yoluyla yüklenici bünyesinde bulunmayan farklı bir laboratuvara
yaptırılması halinde, söz konusu tetkikleri yapacak olan laboratuvarın da isteklilerin
sağlaması gereken kriterleri karşılaması gerektiği anlaşılmaktadır.
Yukarıda aktarılan Kanun ile ilgili ikincil mevzuat düzenlemelerinden; idarelerin
ihalelerde rekabeti, ihtiyaçların uygun şartlarla ve zamanında karşılanmasını ve kaynakların
verimli kullanılmasını sağlamakla sorumlu olduğu,
İhale dokümanında tekliflerin hazırlanmasını etkileyebilecek maddi hata veya eksiklik
KAMU İHALE KURULU KARARI
Toplantı No
Gündem No
Karar Tarihi
Karar No
: 2023/060
: 31
: 13.12.2023
: 2023/UH.I-1541
olması halinde zeyilname düzenlenmek suretiyle dokümanda değişiklik yapılabileceği
anlaşılmaktadır.
Genetik Hastalıklar Değerlendirme Merkezleri Yönetmeliği ile Tıbbi Laboratuvarlar
Yönetmeliği’nin yukarıda aktarılan hükümlerinden;
Hastane bünyesinde hizmet vermeyen genetik hastalıklar değerlendirme
merkezlerinin, çalışma ruhsatına esas faaliyet alanıyla ilgili bünyesinde yapılamayan testler
için başka genetik hastalıklar değerlendirme merkezinden, dış laboratuvar test hizmeti
alabileceği,
Özel tıbbi laboratuvarların, ruhsata esas uzmanlık dalı alanıyla ilgili bünyesinde
yapılamayan testler için başka tıbbi laboratuvarlardan, dış laboratuvar test hizmeti alabileceği
anlaşılmaktadır.
Bahse konu mevzuat hükümlerinden; ihale konusu iş kapsamında genetik hastalıklar
değerlendirme merkezi, mikrobiyoloji ve biyokimya laboratuvarı test hizmetleri
bulunduğundan, isteklilerin çalışma ruhsatına esas faaliyet ve uzmanlık dalı alanlarının
arasında da genetik hastalıklar test hizmeti ile mikrobiyoloji ve biyokimya test hizmetlerinin
bulunması gerektiği anlaşılmaktadır.
İdarenin şikâyet başvurusuna verdiği cevapta “Yapılan değişiklik ile Yüklenicinin
genetik ruhsatı olması zorunluluğu getirilerek Biyokimya ve Mikrobiyoloji için alt yüklenici
çalıştırması sağlanmıştır.” ibarelerine yer verildiği görülmekle birlikte; “biyokimya ve
mikrobiyoloji laboratuvar ruhsatları” ile “Genetik Hastalıklar Değerlendirme Merkezleri
Yönetmeliği çerçevesinde alınmış sitogenetik ve moleküler genetik laboratuvar ruhsatları”nın
yeterlik belgeleri arasında sayılması nedeniyle kamu ihale mevzuatı doğrultusunda belirtilen
koşulları sağlamayan isteklilerin tekliflerinin değerlendirme dışı bırakılacağı hususunun da
göz önünde bulundurulması gerekmektedir.
Zeyilname ile işin yürütülmesi sürecine ilişkin Teknik Şartname maddelerinde yapılan
değişikliklerin isteklilerin sağlaması gereken yeterlik kriterlerini etkilemeyeceği ve mevcut
İdari Şartname maddesine göre her durumda isteklilerin “biyokimya ve mikrobiyoloji
laboratuvar ruhsatları” ile “Genetik Hastalıklar Değerlendirme Merkezleri Yönetmeliği
çerçevesinde alınmış sitogenetik ve moleküler genetik laboratuvar ruhsatları”nı haiz olması
gerektiği, Sözleşme Tasarısı’nın 15’inci maddesinde alt yüklenici çalıştırılmasına ilişkin
koşullara yer verildiği, Teknik Şartname maddelerinde yapılan değişikliklerin İdari Şartname
maddeleri ile birlikte değerlendirilmesi gerektiği hususları birlikte dikkate alındığında
zeyilname ile değiştirilen Teknik Şartname maddelerinin söz konusu mevzuat hükümleri ve
İdari Şartname düzenlemeleri gereğince isteklilerin sağlaması zorunlu olan şartların ortadan
kaldırıldığı şeklinde yorumlanamayacağı anlaşıldığından başvuru sahibinin iddiası yerinde
görülmemiştir.
Diğer taraftan, 4734 sayılı Kamu İhale Kanunu’nun 53’üncü maddesinin (j) fıkrasının
9’uncu alt bendinde “Başvuru sahibinin iddialarının tamamında haklı bulunması halinde,
Kurul kararı ile itirazen şikâyet başvuru bedelinin başvuru sahibine iadesine karar verilir.
Kurul kararının başvuru sahibine bildirimini izleyen otuz gün içinde başvuru sahibinin
KAMU İHALE KURULU KARARI
Toplantı No
Gündem No
Karar Tarihi
Karar No
: 2023/060
: 31
: 13.12.2023
: 2023/UH.I-1541
Kuruma yazılı talebi üzerine, bu talep tarihini izleyen otuz gün içinde Kurum tarafından
itirazen şikâyet başvuru bedelinin iadesi yapılır ve son ödeme tarihine kadar geçen süre için
faiz işlemez. Diğer hallerde başvuru bedeli iade edilmez.
Bu fıkranın (1) numaralı bendi uyarınca tahsil edilen bedel hiçbir durumda iade
edilmez.” hükmü yer almaktadır.
Aktarılan Kanun hükmüne göre, başvuru sahibinin itirazen şikâyete konu iddialarının
tamamında haklı bulunması halinde başvuru bedeli iadesinin söz konusu olabileceği dikkate
alındığında, yukarıda yer verilen tespit ve değerlendirmeler neticesinde, başvuru sahibinin,
tüm iddialarında haklı bulunmadığı anlaşıldığından başvuru bedelinin başvuru sahibine iadesi
için Kanun’un öngördüğü şekilde "başvuru sahibinin iddialarının tamamında haklı
bulunması" koşulunun gerçekleşmediği, dolayısıyla 4734 sayılı Kamu İhale Kanunu’nun
53’üncü maddesinin (j) fıkrasının 9’uncu alt bendi hükmü gereğince başvuru bedelinin
iadesinin mümkün bulunmadığı anlaşılmıştır.
Açıklanan nedenlerle, 4734 sayılı Kanun'un 65'inci maddesi uyarınca bu kararın tebliğ
edildiği veya tebliğ edilmiş sayıldığı tarihi izleyen 30 gün içerisinde Ankara İdare
Mahkemelerinde dava yolu açık olmak üzere,
Anılan Kanun'un 54'üncü maddesinin onbirinci fıkrasının (c) bendi gereğince itirazen
şikâyet başvurusunun reddine,
Oybirliği ile karar verildi.