Ana Sayfa / Kararlar / Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi Döner / 2022/1306133-Radyoterapi Hizmeti Satın Alınması
Bilgi
İKN
2022/1306133
Başvuru Sahibi
Elekta Medikal Sistemler Tic. A.Ş. VEKİLİ: Av. Mehmet İlker ÖZKURT
İdare
Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi Döner
İşin Adı
Radyoterapi Hizmeti Satın Alınması
KAMU İHALE KURULU KARARI  
Toplantı No  
Gündem No  
Karar Tarihi  
Karar No  
: 2023/013  
: 42  
: 15.02.2023  
: 2023/UH.I-366  
BAŞVURU SAHİBİ:  
Elekta Medikal Sistemler Tic. A.Ş.  
VEKİLİ:  
Av. Mehmet İlker ÖZKURT,  
İHALEYİ YAPAN İDARE:  
Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi Döner  
Sermaye İşletme Müdürlüğü, Atakum/SAMSUN  
BAŞVURUYA KONU İHALE:  
2022/1306133 İhale Kayıt Numaralı “Radyoterapi Hizmeti Satın Alınması” İhalesi  
KURUM TARAFINDAN YAPILAN İNCELEME:  
Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi  
Döner Sermaye İşletme Müdürlüğü tarafından 31.01.2023 tarihinde açık ihale usulü ile  
gerçekleştirilen “Radyoterapi Hizmeti Satın Alınması” ihalesine ilişkin olarak Elekta Medikal  
Sistemler Tic. A.Ş.nin 24.01.2023 tarihinde yaptığı şikâyet başvurusunun, idarenin  
27.01.2023 tarihli yazısı ile reddi üzerine, başvuru sahibince 06.02.2023 tarih ve 77805 sayı  
ile Kurum kayıtlarına alınan bila tarihli dilekçe ile itirazen şikâyet başvurusunda  
bulunulmuştur.  
Başvuruya ilişkin olarak 2023/238 sayılı itirazen şikâyet dosyası kapsamında yapılan  
inceleme neticesinde esas inceleme raporu tanzim edilmiştir.  
KARAR:  
Esas inceleme raporu ve ekleri incelendi.  
İtirazen şikâyet dilekçesinde özetle, Teknik Şartname’nin bazı maddelerinde değişiklik  
yapılmasını talep ettiği, ancak söz konusu değişiklik taleplerinin idare tarafından kabul  
edilmeyerek kendi ürünü olan Elektra Harmony cihazının ve Monaco TPS sisteminin ihale  
kapsamının dışında kalmasına yönelik düzenlemelerin korunduğu, rekabetin kısıtlandığı,  
Teknik Şartname’nin;  
1) 4.1.5’inci maddesinde yer alan “Sistem, cihazın tedavi enerjisini kullanarak 3  
boyutlu görüntü rehberliğinde radyoterapi (3D IGRT) yapabilmelidir.” şeklindeki  
düzenlemenin “Sistem, cihazın tedavi enerjisini kullanarak 2 veya 3 boyutlu görüntü  
rehberliğinde radyoterapi (3D IGRT) yapabilmelidir.” şeklinde değiştirilmesi gerektiği,  
2) 4.1.10’uncu maddesinde yer alan “Cihaz, IGRT sırasında görüntüleme yaparken  
gantry dönüş hızı en az 4 RPM hızına çıkabilmelidir.şeklindeki düzenlemenin “Cihaz, IGRT  
sırasında görüntüleme yaparken gantry dönüş hızı en az 1 RPM hızına çıkabilmelidir.”  
şeklinde değiştirilmesi gerektiği,  
3) 4.1.13’üncü maddesinde yer alan “Teklif edilecek cihazda komple sistem tarafından  
kullanılan, hasta ve makine verilerinin saklandığı bir veritabanı (server) olmalıdır.”  
KAMU İHALE KURULU KARARI  
Toplantı No  
Gündem No  
Karar Tarihi  
Karar No  
: 2023/013  
: 42  
: 15.02.2023  
: 2023/UH.I-366  
şeklindeki düzenlemenin “Teklif edilecek cihazda komple sistem tarafından kullanılan, hasta  
ve makine verilerinin saklandığı en az bir veritabanı (server) veya serverlar olmalıdır.”  
şeklinde değiştirilmesi gerektiği,  
4) 4.1.14’üncü maddesinde yer alan “Sistem tedavi anında oluşan radyasyon  
saçılmalarını azaltmak ve ortama saçılan radyasyon seviyesini absorbe edebilmek için  
beamstopper özelliğine sahip olmalıdır.şeklindeki düzenlemenin çıkarılması gerektiği,  
5) 4.2.1’inci maddesinde yer alan “Radyoterapi tedavi sistemine entegre çalışan, ek  
“setup” gerektirmeyen ve sistemin tedavi enerjisi sayesinde görüntüleme yapabilen,  
Megavoltaj 3D Görüntüleme sistemi olmalıdır.şeklindeki düzenlemenin “Radyoterapi  
tedavi sistemine entegre çalışan, sistemin tedavi enerjisi sayesinde veya kV sistemi ile  
görüntüleme yapabilen, 3D Görüntüleme sistemi olmalıdır.” şeklinde değiştirilmesi gerektiği,  
6) 4.2.2’nci maddesinde yer alan “Sistemde gelişmiş özellikli radyoterapi cihazı  
gantri’sine entegre ve ek bir “setup” işlemi gerektirmeden (robotik kol ihtiyacı olmadan  
görüntüleme yapabilme) çalışan, farklı görüntüleme tekniklerini ortaya koyabilmek için  
MegaVoltaj (MV) 3D MV IGRT teknolojisi sayesinde oluşabilecek imaj artefaktları en aza  
indirilmelidir.şeklindeki düzenlemenin “Sistemde gelişmiş özellikli radyoterapi cihazı  
gantri'sine entegre, farklı görüntüleme tekniklerini ortaya koyabilmek için MegaVoltaj (MV)  
veya KiloVoltaj (kV) 3D IGRT teknolojisi sayesinde oluşabilecek imaj artefaktları en aza  
indirilmelidir.” şeklinde değiştirilmesi gerektiği,  
7) 4.2.4’üncü maddesinde yer alan “Cihazda IGRT uygulamalarına olanak sağlayan  
3D görüntüler, lineer akseleratörün kendisinden üretilen düşük yoğunluklu MegaVoltaj  
imajlar olarak elde edilmelidir. Bu özellik ile kullanıcının işlem sırasında herhangi bir  
noktada MegaVoltaj görüntü alabilmesine olanak sağlanmış olmalıdır. Kullanıcılar, tedaviye  
başlamadan önce alınan imajlar vasıtasıyla hastanın anatomisini ve pozisyonunu doğrulama  
imkânı bulmalıdırlar. Ayrıca sistemler ile ışınlama esnasında veya ışınlamaya başlamadan  
önce yüksek kaliteli kV görüntüler ile işlemler yapmak mümkün olmalıdır. şeklindeki  
düzenlemenin “Cihazda IGRT uygulamalarına olanak sağlayan 3D veya 2D görüntüler,  
lineer akseleratörün kendisinden üretilen Megavoltaj imajlar olarak elde edilmelidir. Bu  
özellik ile herhangi bir noktada Megavoltaj görüntü alabilmesine olanak sağlanmış olmalıdır.  
Kullanıcılar, tedaviye başlamadan önce alınan imajlar vasıtasıyla hastanın anatomisini ve  
pozisyonunu doğrulama imkânı bulmalıdırlar. Ayrıca sistemler ile ışınlama esnasında veya  
ışınlamaya başlamadan önce yüksek kaliteli kV görüntüler ile işlemler yapmak mümkün  
olmalıdır.şeklinde değiştirilmesi gerektiği,  
8) 5.1.4’üncü maddesinde yer alan “Sistemde tedavi planlarının yapıldığı, sistemi  
sorunsuz çalıştıracak en son yazılım ve donanıma sahip, GPU işlemcili, her biri en az 23” çift  
ekrana sahip 2 (iki) adet tedavi planlama konsolu olmalıdır. Teklif edilecek sistemde eş  
zamanlı olarak sınırsız plan hesaplaması yapılabilmelidir.şeklindeki düzenlemenin  
“Sistemde tedavi planlarının yapıldığı, sistemi sorunsuz çalıştıracak en son yazılım ve  
donanıma sahip, GPU işlemcili, her biri en az 23" çift ekrana sahip 2 (iki) adet tedavi  
planlama konsolu olmalıdır.şeklinde değiştirilmesi gerektiği,  
KAMU İHALE KURULU KARARI  
Toplantı No  
Gündem No  
Karar Tarihi  
Karar No  
: 2023/013  
: 42  
: 15.02.2023  
: 2023/UH.I-366  
9) 5.1.6’ncı maddesinde yer alan “En az 1(bir) iş istasyonunda (TPS veya  
Konturlama) Adaptif tedavinin yüksek hassasiyetle uygulanabilmesi adına sistem, deforme  
edilmiş anatominin izlenebilmesi, adaptif CT oluşturulması ve doz akümülasyon araçlarına  
sahip olmalıdır. Böylece sistem ile akümüle edilmiş dozun kolayca izlenebilmesi  
sağlanabilmelidir. Ek olarak adaptifterapinin günlük rutinde gerçekleştirilmesi için sistemde  
oluşturulan ilk plan üzerinden aynı izomerkez, tedavi alanları, plan koordinatları ve MU  
değerleri kullanılarak, kontur ve/veya plan kopyalama yapmadan değişen anatomiye uygun  
olarak yeniden plan optimizasyonu yapılabilmelidir. Bu özellik sayesinde sistem adaptif  
planlama yazılımı ile hekimlere, tedavi sürecindeki herhangi bir noktada hasta tedavisinin  
modifikasyonu ve etkin analizini yapabilme imkânı sunulmalıdır. Adaptif yazılımı sistem ile  
birlikte verilmelidir.şeklindeki düzenlemenin “En az 1 (bir) iş istasyonunda (TPS veya  
Konturlama) Adaptif tedavinin yüksek hassasiyetle uygulanabilmesi adına sistem, deforme  
edilmiş anatominin izlenebilmesi, adaptif CT oluşturulması ve doz akümülasyon araçlarına  
sahip olmalıdır. Böylece sistem ile akümüle edilmiş dozun kolayca izlenebilmesi  
sağlanabilmelidir. Adaptif radyoterapi iş akışı tekliflerde detaylandırılacaktır.şeklinde  
değiştirilmesi gerektiği,  
10) 5.1.10’uncu maddesinde yer alan “Sistemde planlanan doz, farklı tedavi  
modaliteleri arasında kolayca karşılaştırabilir ve klinikte yeni bir tedavi tekniği uygulanma  
aşamasında öğrenme eğrisini en aza indirerek şekilde farklı modaliteler arasında doz toplama  
(Dosesummation-örn. Eksternalradyoterapi ve Brakiterapi veya Tomoterapi) ve değişen  
anatomiye göre doz deformasyonu mümkün olmalıdır.şeklindeki düzenlemenin çıkarılması  
gerektiği,  
11) 5.1.12’nci maddesinde yer alan “DVH'ler kullanılarak tedavi planı kararlılığının  
değerlendirilmesi mümkün olmalıdır. Bu özellik sayesinde, hesaplanan tüm plan belirsizlikleri  
üzerinden doz Sayfa 8/12 volümhistogramları görüntülenerek, tedavi esnasında olası “setup”  
hatalarını ve anatomik varyasyonların olası etkilerini değerlendirmek mümkün olmalıdır. Bu  
sayede X/Y/Z yönündeki izomerkez kayması ve kalibrasyon eğrisi hatası planlama esnasında  
dikkate alınabilmelidir.şeklindeki düzenlemenin “DVH'ler kullanılarak tedavi plan  
değerlendirilmesi mümkün olmalıdır.şeklinde değiştirilmesi gerektiği,  
12) 5.1.15’inci maddesinde yer alan “Planlama sistemi içinde plan raporları, tedavi  
raporları, özet tedavi raporları, sinogramlar ve tedavi kayıtları dökümante edilebilmelidir.”  
şeklindeki düzenlemenin “Planlama sistemi içinde plan raporları, tedavi raporları, özet  
tedavi raporları ve tedavi kayıtları dökümante edilebilmelidir.şeklinde değiştirilmesi  
gerektiği,  
Elekta firmasının orta segment linak cihazı dâhil hiçbir ürününün ilgili Teknik  
Şartname maddelerini karşılamadığı, Teknik Şartname’de en az iki farklı üreticiden iki farklı  
eş seviye ürün temin edilmesinin mümkün olduğu görüntüsünün verildiği, ancak Varian  
marka Halcyon model orta segment linak cihazı ile Accuray marka Radixact model helikal  
tedavi yapabilen üst segment linak cihazının Teknik Şartname’ye uygun olduğu, Accuray  
marka Radixact linak sisteminin muadili olmayan bir cihaz olduğu, orta segment Varian  
marka Halcyon model linak cihazı ile aynı Şartname’de bulunmasının rekabeti kısıtladığı,  
rekabetin sağlanması için en az iki farklı üreticinin eş segment ürünlerinin teklif edilebilir  
KAMU İHALE KURULU KARARI  
Toplantı No  
Gündem No  
Karar Tarihi  
Karar No  
: 2023/013  
: 42  
: 15.02.2023  
: 2023/UH.I-366  
olması gerektiği; ihaleye teklif verecek isteklilerin Varian markasının Halcyon model orta  
segment linak cihazına mecbur bırakıldığı, çünkü Teknik Şartname’ye uygun olan diğer  
cihazın üst segment olduğu ve daha pahalı olduğu iddialarına yer verilmiştir.  
Başvuru sahibinin iddialarının değerlendirilmesi sonucunda aşağıdaki hususlar tespit  
edilmiştir.  
4734 sayılı Kamu İhale Kanunu’nun “Temel ilkeler” başlıklı 5’inci maddesinde  
İdareler, bu Kanuna göre yapılacak ihalelerde; saydamlığı, rekabeti, eşit muameleyi,  
güvenirliği, gizliliği, kamuoyu denetimini, ihtiyaçların uygun şartlarla ve zamanında  
karşılanmasını ve kaynakların verimli kullanılmasını sağlamakla sorumludur.” hükmü,  
Aynı Kanun’un “Şartnameler” başlıklı 12’nci maddesinde “İhale konusu mal veya  
hizmet alımları ile yapım işlerinin her türlü özelliğini belirten idari ve teknik şartnamelerin  
idarelerce hazırlanması esastır. Ancak, mal veya hizmet alımları ile yapım işlerinin özelliği  
nedeniyle idarelerce hazırlanmasının mümkün olmadığının ihale yetkilisi tarafından  
onaylanması kaydıyla, teknik şartnameler bu Kanun hükümlerine göre hazırlattırılabilir.  
İhale konusu mal veya hizmet alımları ile yapım işlerinin teknik kriterlerine ihale  
dokümanının bir parçası olan teknik şartnamelerde yer verilir. Belirlenecek teknik kriterler,  
verimliliği ve fonksiyonelliği sağlamaya yönelik olacak, rekabeti engelleyici hususlar  
içermeyecek ve bütün istekliler için fırsat eşitliği sağlayacaktır.  
Teknik şartnamelerde, varsa ulusal ve/veya uluslararası teknik standartlara uygunluğu  
sağlamaya yönelik düzenlemeler de yapılır. Bu şartnamelerde teknik özelliklere ve  
tanımlamalara yer verilir. Belli bir marka, model, patent, menşei, kaynak veya ürün  
belirtilemez ve belirli bir marka veya modele yönelik özellik ve tanımlamalara yer  
verilmeyecektir.  
Ancak, ulusal ve/veya uluslararası teknik standartların bulunmaması veya teknik  
özelliklerin belirlenmesinin mümkün olmaması hallerinde "veya dengi" ifadesine yer verilmek  
şartıyla marka veya model belirtilebilir.hükmü,  
Hizmet Alımı İhaleleri Uygulama Yönetmeliğinin “Teknik Şartname” başlıklı 16'ıncı  
maddesinde “(1) İşin teknik ayrıntılarını ve şartlarını gösteren bir teknik şartname  
hazırlanarak ihale dokümanına dâhil edilir. Teknik şartnamelerde belirlenecek teknik  
kriterlerin, verimliliği ve fonksiyonelliği sağlamaya yönelik olması, rekabeti engelleyici  
hususlar içermemesi ve bütün istekliler için fırsat eşitliği sağlaması zorunludur. Bu  
şartnamelerde yerli isteklilerin katılımını engelleyici düzenlemelere yer verilemez.  
(2) Teknik şartnamede, varsa ulusal ve/veya uluslararası teknik standartlara  
uygunluğu sağlamaya yönelik düzenlemeler de yapılır. Bu şartnamede teknik özelliklere ve  
tanımlamalara yer verilir. Belli bir marka, model, patent, menşei, kaynak veya ürün  
belirtilemez ve belirli bir marka veya modele yönelik özellik ve tanımlamalara yer verilemez.  
Ancak, ulusal ve/veya uluslararası teknik standartların bulunmaması veya teknik özelliklerin  
belirlenmesinin mümkün olmaması hallerinde "veya dengi" ifadesine yer verilmek şartıyla  
marka veya model belirtilebilir…” hükmü,  
İdari Şartname’nin “İhale konusu işe/alıma ilişkin bilgiler” başlıklı 2’nci maddesinde  
2.1. İhale konusu işin/alımın;  
KAMU İHALE KURULU KARARI  
Toplantı No  
Gündem No  
Karar Tarihi  
Karar No  
: 2023/013  
: 42  
: 15.02.2023  
: 2023/UH.I-366  
a) Adı: Radyoterapi Hizmeti Satın Alınması  
b) Türü: Hizmet alımı  
c) İlgili Uygulama Yönetmeliği: Hizmet Alımı İhaleleri Uygulama Yönetmeliği  
e) Miktarı:  
35.000.000 SUT Puanlık Radyoterapi Hizmeti satın alınacak olup, hizmet süresi 2023-  
2024-2025-2026 yıllarını kapsayacak ve hasta alımına başlandığı andan itibaren 36 (otuzaltı)  
aydır. Sağlık Uygulama Tebliği'ndeki Radyasyon Onkolojisi başlığı altında yer alan (800.010,  
800.020, 800.030, 800.040, 800.060, 800.100, 800.110, 800.150, 800.160, 800.210, 800.220,  
800.230, 800.280, 800.290, 800.300, 800.320, 800.410, 800.420, 800.430 ve 800.440) SUT  
kodları ile hizmet yapılacaktır…” düzenlemesi,  
Teknik Şartname’nin “Konu” başlıklı 1’inci maddesinde “Bu şartname 19 Mayıs  
Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalının ihtiyacı olan 1 adet  
Gelişmiş Özellikli Lineer Hızlandırıcı Sistemi, Tedavi Planlama Sistemi (TPS), Network  
sistemi ile bu sistemlerle birlikte kullanılacak dozimetre ve kalite uygunluk test sistemleri ve  
aksesuarların teknik özelliklerini içeren hizmet alımı işini kapsamaktadır. Radyoterapi hizmet  
alımı işi Resmi Gazetede yayınlanan “Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Uygulama Tebliği  
(SUT)” ekinde bildirilen, Hizmet Başı Puan Listesi, Radyasyon Onkolojisi başlığı altında yer  
alan işlemleri kapsar. Hasta kabulü başladıktan sonra 36 (otuzaltı) aylık hizmet süresince  
devam eder. Bu ihalenin SUT Puan Listesinde olan yaklaşık işlem karşılığı puanı 35.000.000  
(otuzbeşmilyon) dur.” düzenlemesi,  
Aynı Teknik Şartname’nin “Gelişmiş Özellikli Lineer Hızlandırıcı Teknik Özellikler”  
başlıklı 4’üncü maddesinde “…4.1.5. Sistem, cihazın tedavi enerjisini kullanarak 3 boyutlu  
görüntü rehberliğinde radyoterapi (3D IGRT) yapabilmelidir.  
4.1.10. Cihaz, IGRT sırasında görüntüleme yaparken gantry dönüş hızı en az 4 RPM  
hızına çıkabilmelidir.  
4.1.13. Teklif edilecek cihazda komple sistem tarafından kullanılan, hasta ve makine  
verilerinin saklandığı bir veritabanı (server) olmalıdır.  
4.1.14. Sistem tedavi anında oluşan radyasyon saçılmalarını azaltmak ve ortama  
saçılan radyasyon seviyesini absorbe edebilmek için beamstopper özelliğine sahip olmalıdır.  
4.2.1. Radyoterapi tedavi sistemine entegre çalışan, ek “setup” gerektirmeyen ve  
sistemin tedavi enerjisi sayesinde görüntüleme yapabilen, Megavoltaj 3D Görüntüleme  
sistemi olmalıdır.  
4.2.2. Sistemde gelişmiş özellikli radyoterapi cihazı gantri’sine entegre ve ek bir  
“setup” işlemi gerektirmeden (robotik kol ihtiyacı olmadan görüntüleme yapabilme) çalışan,  
farklı görüntüleme tekniklerini ortaya koyabilmek için MegaVoltaj (MV) 3D MV IGRT  
teknolojisi sayesinde oluşabilecek imaj artefaktları en aza indirilmelidir.  
4.2.4. Cihazda IGRT uygulamalarına olanak sağlayan 3D görüntüler, lineer  
akseleratörün kendisinden üretilen düşük yoğunluklu MegaVoltaj imajlar olarak elde  
edilmelidir. Bu özellik ile kullanıcının işlem sırasında herhangi bir noktada MegaVoltaj  
KAMU İHALE KURULU KARARI  
Toplantı No  
Gündem No  
Karar Tarihi  
Karar No  
: 2023/013  
: 42  
: 15.02.2023  
: 2023/UH.I-366  
görüntü alabilmesine olanak sağlanmış olmalıdır. Kullanıcılar, tedaviye başlamadan önce  
alınan imajlar vasıtasıyla hastanın anatomisini ve pozisyonunu doğrulama imkânı  
bulmalıdırlar. Ayrıca sistemler ile ışınlama esnasında veya ışınlamaya başlamadan önce  
yüksek kaliteli kV görüntüler ile işlemler yapmak mümkün olmalıdır…” düzenlemesi,  
Aynı Teknik Şartname’nin “Tedavi Planlama ve Sanal Simülasyon Sistemi” başlıklı  
5’inci maddesinde “…5.1.4. Sistemde tedavi planlarının yapıldığı, sistemi sorunsuz  
çalıştıracak en son yazılım ve donanıma sahip, GPU işlemcili, her biri en az 23” çift ekrana  
sahip 2 (iki) adettedavi planlama konsolu olmalıdır. Teklif edilecek sistemde eş zamanlı olarak  
sınırsız plan hesaplaması yapılabilmelidir.  
5.1.6. En az 1 (bir) iş istasyonunda (TPS veya Konturlama) Adaptif tedavinin yüksek  
hassasiyetle uygulanabilmesi adına sistem, deforme edilmiş anatominin izlenebilmesi, adaptif  
CT oluşturulması ve doz akümülasyon araçlarına sahip olmalıdır. Böylece sistem ile akümüle  
edilmiş dozun kolayca izlenebilmesi sağlanabilmelidir. Ek olarak adaptifterapinin günlük  
rutinde gerçekleştirilmesi için sistemde oluşturulan ilk plan üzerinden aynı izomerkez, tedavi  
alanları, plan koordinatları ve MU değerleri kullanılarak, kontur ve/veya plan kopyalama  
yapmadan değişen anatomiye uygun olarak yeniden plan optimizasyonu yapılabilmelidir. Bu  
özellik sayesinde sistem adaptif planlama yazılımı ile hekimlere, tedavi sürecindeki herhangi  
bir noktada hasta tedavisinin modifikasyonu ve etkin analizini yapabilme imkânı sunulmalıdır.  
Adaptif yazılımı sistem ile birlikte verilmelidir.  
5.1.10. Sistemde planlanan doz, farklı tedavi modaliteleri arasında kolayca  
karşılaştırabilir ve klinikte yeni bir tedavi tekniği uygulanma aşamasında öğrenme eğrisini en  
aza indirerek şekilde farklı modaliteler arasında doz toplama (Dosesummation-örn.  
Eksternalradyoterapi ve Brakiterapi veya Tomoterapi) ve değişen anatomiye göre doz  
deformasyonu mümkün olmalıdır.  
5.1.12. DVH'ler kullanılarak tedavi planı kararlılığının değerlendirilmesi mümkün  
olmalıdır. Bu özellik sayesinde, hesaplanan tüm plan belirsizlikleri üzerinden doz Sayfa 8/12  
volümhistogramları görüntülenerek, tedavi esnasında olası “setup” hatalarını ve anatomik  
varyasyonların olası etkilerini değerlendirmek mümkün olmalıdır. Bu sayede X/Y/Z yönündeki  
izomerkez kayması ve kalibrasyon eğrisi hatası planlama esnasında dikkate alınabilmelidir.  
5.1.15. Planlama sistemi içinde plan raporları, tedavi raporları, özet tedavi raporları,  
sinogramlar ve tedavi kayıtları dökümante edilebilmelidir…” düzenlemesi yer almaktadır.  
Yukarıda belirtilen mevzuat hükümleri doğrultusunda, ihale konusu mal veya hizmet  
alımları ile yapım işlerinin her türlü özelliğini belirten idari ve teknik şartnamelerin idarelerce  
hazırlanmasının esas olduğu, teknik şartnamelerde belirlenecek teknik kriterlerin, verimliliği  
ve fonksiyonelliği sağlamaya yönelik olması, rekabeti engelleyici hususlar içermemesi ve  
bütün istekliler için fırsat eşitliğini sağlaması gerektiği, kural olarak belli bir marka, model,  
patent, menşei, kaynak veya ürünün belirtilemeyeceği ve belirli bir marka veya modele  
yönelik özellik ve tanımlamalara yer verilemeyeceği anlaşılmaktadır.  
İdarelerin ihtiyaçlarını uygun şartlarda ve zamanında karşılanması ve ihtiyacı  
KAMU İHALE KURULU KARARI  
Toplantı No  
Gündem No  
Karar Tarihi  
Karar No  
: 2023/013  
: 42  
: 15.02.2023  
: 2023/UH.I-366  
karşılarken ihaleye konu ürünün teknolojik performansını belirlemek konusunda takdir hakkı  
ve yetkisinin bulunduğu, ihtiyacın belirlenmesi noktasında belli bir cihazın özelliklerini  
dikkate alma yönünde bir zorunluluğunun bulunmadığı, kaldı ki esas olan hususun idarenin  
kendi ihtiyaçlarını en etkili ve verimli şekilde temin etmesine imkân sağlayacak  
düzenlemelerin olması gerektiği değerlendirilmektedir.  
Bu bağlamda, idarelerin gerek ihtiyacı olan hizmetin tespiti, gerek ihale konusu alımın  
niteliklerini dikkate alarak teknik şartnamelerde hangi kriterleri belirleyip  
belirleyemeyecekleri gerekse de belirledikleri kriterlerin ihtiyacı karşılamada yeterli olup  
olmadığı noktasında belli bir serbestiye sahip olduğu açıktır. Ancak, alımın konusuna ilişkin  
teknik kriter ve özellikleri belirleme hususundaki bu takdir yetkisi, yukarıda yer verilen  
Kanun maddesi ile belli ölçüde sınırlandırılmıştır.  
Yapılan incelemede, ihale konusu işin 2023-2024-2025-2026 yıllarını kapsayacak 36  
aylık “Radyoterapi Hizmeti” olduğu, başvuru sahibi tarafından Teknik Şartname’yi kendi  
ürünü olan Elektra Harmony cihazına ve Monaco TPS sistemine uygun hale getirmeye  
yönelik taleplerde bulunulduğu, idarenin şikâyete verdiği cevapta, ilgili Teknik Şartname  
maddelerindeki düzenlemelerin teknik gerekliliklerinin ayrıntılı bir şekilde ifade edildiği ve  
özetle; “Talep edilen değişikliklerin idarenin ihtiyacı ile örtüşmediği, ihaleye katılacak  
isteklilerin idarenin ihtiyacını birden fazla üretici firmadan sağlayabileceği ve söz konusu  
düzenlemelerin ihaleye iştirak edilmesi ve rekabetin sağlanması noktasında bir engel teşkil  
etmediğinin ve ayrıca verimlilik ile fonksiyonelliğin sağlanmasının amaçlandığı” nın  
belirtildiği görülmüştür.  
Netice itibariyle, başvuruda talep edilen değişikliklerin, başvuru sahibinin Teknik  
Şartname’yi kendi ürününe/sistemine uygun hale getirilmesi talebini içerdiği, idare  
tarafından, başvuruya konu değişikliklerin yapılmaması noktasında gerekçelerin ortaya  
konulmak suretiyle cevap verildiği, dokümanlardaki teknik özelliklerin alım konusu alanda  
faaliyette bulunan tüm firmaların ihaleye katılımını sağlayacak şekilde düzenlenemeyeceği,  
idarenin farklı sistemlere ilişkin özellikleri dikkate alarak ihtiyacını belirleme zorunluluğunun  
bulunmadığı, diğer yandan Teknik Şartname düzenlemelerinin en az iki farklı üreticiden iki  
farklı ürünün temin edilmesine imkân verecek şekilde olduğunun başvuru sahibi tarafından da  
kabul edildiği, asıl olanın mevcut düzenlemelerin idarenin ihtiyacını karşılaması olduğu,  
yukarıda da açıklandığı üzere idarelerin ihtiyaçların belirlenmesi hususunda takdir yetkisinin  
bulunduğu dikkate alındığında, başvuru sahibinin değişiklik taleplerinin idarece yerinde  
görülmeyerek şikâyet başvurusunun reddedilmesinde hukuka aykırılık bulunmadığı sonucuna  
varılmıştır.  
Açıklanan nedenlerle, 4734 sayılı Kanun'un 65'inci maddesi uyarınca bu kararın tebliğ  
edildiği veya tebliğ edilmiş sayıldığı tarihi izleyen 30 gün içerisinde Ankara İdare  
Mahkemelerinde dava yolu açık olmak üzere,  
Anılan Kanun'un 54'üncü maddesinin onbirinci fıkrasının (c) bendi gereğince itirazen  
şikâyet başvurusunun reddine,  
Oybirliği ile karar verildi.  
KAMU İHALE KURULU KARARI  
Toplantı No  
Gündem No  
Karar Tarihi  
Karar No  
: 2023/013  
: 42  
: 15.02.2023  
: 2023/UH.I-366