Ana Sayfa / Kararlar / İstanbul İl Sağlık Müdürlüğü Kamu Hastaneleri Hizmetleri Başkanlığı / 2024/64584-36 Ay Süreli Radyoterapi Tedavi Cihazı ve Ek Donanımları Hizmet Alımı (Lineer Hızlandırıcı Hzm)
Bilgi
İKN
2024/64584
Başvuru Sahibi
Elekta Medikal Sistemler Tic. A.Ş.
İdare
İstanbul İl Sağlık Müdürlüğü Kamu Hastaneleri Hizmetleri Başkanlığı
İşin Adı
36 Ay Süreli Radyoterapi Tedavi Cihazı ve Ek Donanımları Hizmet Alımı (Lineer Hızlandırıcı Hzm)
KAMU İHALE KURULU KARARI  
Toplantı No  
Gündem No  
Karar Tarihi  
Karar No  
: 2024/010  
: 28  
: 06.03.2024  
: 2024/UH.II-414  
BAŞVURU SAHİBİ:  
Elekta Medikal Sistemler Tic. A.Ş.,  
İHALEYİ YAPAN İDARE:  
İstanbul İl Sağlık Müdürlüğü Kamu Hastaneleri Hizmetleri Başkanlığı,  
BAŞVURUYA KONU İHALE:  
2024/64584 İhale Kayıt Numaralı “36 Ay Süreli Radyoterapi Tedavi Cihazı ve Ek  
Donanımları Hizmet Alımı (Lineer Hızlandırıcı Hzm)” İhalesi  
KURUM TARAFINDAN YAPILAN İNCELEME:  
İstanbul İl Sağlık Müdürlüğü Kamu Hastaneleri Hizmetleri Başkanlığı tarafından  
12.03.2024 tarihinde açık ihale usulü ile gerçekleştirilen “36 Ay Süreli Radyoterapi Tedavi  
Cihazı ve Ek Donanımları Hizmet Alımı (Lineer Hızlandırıcı Hzm)” ihalesine ilişkin olarak  
Elekta Medikal Sistemler Tic. A.Ş.nin 02.02.2024 tarihinde yaptığı şikâyet başvurusunun,  
idarenin 12.02.2024 tarihli yazısı ile reddi üzerine, başvuru sahibince 21.02.2024 tarihli ve  
133326 sayı ile Kurum kayıtlarına alınan 21.02.2024 tarihli dilekçe ile itirazen şikâyet  
başvurusunda bulunulmuştur.  
Başvuruya ilişkin olarak 2024/261 sayılı itirazen şikâyet dosyası kapsamında yapılan  
inceleme neticesinde esas inceleme raporu tanzim edilmiştir.  
KARAR:  
Esas inceleme raporu ve ekleri incelendi.  
İtirazen şikâyet dilekçesinde özetle, Teknik Şartname’nin 3.1.5’inci maddesinde yer  
alan “Sistem, cihazın tedavi enerjisini kullanarak 3 boyutlu görüntü rehberliğinde  
radyoterapi (3D IGRT) yapabilmelidir.düzenlemesinin, “Sistem, cihazın tedavi enerjisini  
veya kV görüntüleme sistemini kullanarak 3 boyutlu görüntü rehberliğinde radyoterapi (3D  
IGRT) yapabilmelidir.şeklinde değiştirilmesi talebiyle idareye şikayet başvurusunda  
bulundukları, şikayet başvurusunda bu taleplerinin gerekçesi olarak Elekta marka Harmony  
model performans serisi linak cihazında 2D, 3D ve 4D IGRT özelliklerinin bulunduğu ve  
Elekta marka Harmony model performans serisi linak cihazının da teknik şartnameye uyması  
ve tam rekabet koşullarının sağlanmasını gösterdikleri, idarece itirazlarının reddedildiği,  
ancak maddenin mevcut halinin sadece tek üreticinin ürününe uygun olduğu ve rekabetin  
sağlanmadığı, düzenlemenin tek marka olan Varian marka Halcyon modele işaret ettiği,  
dolayısıyla Elekta ve Accuray (Tomoterapi) marka lineer hızlandırıcı sistemlerinin Teknik  
Şartname’nin 3.1.5’inci maddesine uygun olmadığı,  
Teknik Şartnamenin 3.1.14’üncü maddesinde yer alan “Sistem tedavi anında oluşan  
radyasyon saçılmalarını azaltmak ve ortama saçılan radyasyon seviyesini absorbe edebilmek  
için beamstopper özelliğine sahip olmalıdır.düzenlemesinin ihale dokümanından çıkarılması  
gerektiği, yeni cihazın kurulacağı “bunker” duvarlarının Elekta marka Harmony model  
performans serisi linak cihazının enerji seviyeleri için yeterli kalınlıkta olduğu, bu maddenin  
rekabeti kısıtlayıcı nitelikte olduğu, Elekta ürünlerinin Teknik Şartname’nin dışında  
bırakıldığı,  
KAMU İHALE KURULU KARARI  
Toplantı No  
Gündem No  
Karar Tarihi  
Karar No  
: 2024/010  
: 28  
: 06.03.2024  
: 2024/UH.II-414  
Teknik Şartnamenin 3.2.1’inci maddesinde yer alan “Radyoterapi tedavi sistemine  
entegre çalışan, ek “setup” gerektirmeyen ve sistemin tedavi enerjisi sayesinde görüntüleme  
yapabilen, Megavoltaj 3D Görüntüleme sistemi olmalıdır. düzenlemesinin “Radyoterapi  
tedavi sistemine entegre çalışan, ek “setup” gerektirmeyen ve sistemin tedavi enerjisi saye-  
sinde görüntüleme yapabilen, Megavoltaj 3D Görüntüleme sistemi veya radyoterapi tedavi  
sistemine entegre çalışan sistemin tedavi enerjisinde 2D, kV görüntüleme sistemi sayesinde de  
3D ve 4D görüntüleme sistemi olmalıdır.şeklinde değiştirilmesi talebiyle idareye şikayet  
başvurusunda bulundukları, şikayet başvurusunda bu taleplerinin gerekçesi olarak Elekta  
marka Harmony model performans serisi linak cihazında sisteme entegre olarak çalışan  
sistemin tedavi enerjisini kullanan 2D MV görüntüleme, kV görüntüleme sistemini kullanan  
3D ve 4D görüntüleme sistemlerinin bulunmasını gösterdikleri, ancak idarece itirazlarının  
reddedildiği, Elekta ve Accuray (Tomoterapi) marka lineer hızlandırıcı sistemlerinin Teknik  
Şartname’nin 3.2.1’üncü maddesine uygun olmadığı, bu maddenin rekabeti kısıtlayıcı  
nitelikte olduğu iddialarına yer verilmiştir.  
Başvuru sahibinin iddialarının değerlendirilmesi sonucunda aşağıdaki hususlar tespit  
edilmiştir.  
4734 sayılı Kamu İhale Kanunu’nun “Temel ilkeler” başlıklı 5’inci maddesinde  
“İdareler, bu Kanuna göre yapılacak ihalelerde; saydamlığı, rekabeti, eşit muameleyi,  
güvenirliği, gizliliği, kamuoyu denetimini, ihtiyaçların uygun şartlarla ve zamanında  
karşılanmasını ve kaynakların verimli kullanılmasını sağlamakla sorumludur. hükmü,  
“Şartnameler” başlıklı 12’nci maddesinde “İhale konusu mal veya hizmet alımları ile  
yapım işlerinin her türlü özelliğini belirten idari ve teknik şartnamelerin idarelerce  
hazırlanması esastır. Ancak, mal veya hizmet alımları ile yapım işlerinin özelliği nedeniyle  
idarelerce hazırlanmasının mümkün olmadığının ihale yetkilisi tarafından onaylanması  
kaydıyla, teknik şartnameler bu Kanun hükümlerine göre hazırlattırılabilir.  
İhale konusu mal veya hizmet alımları ile yapım işlerinin teknik kriterlerine ihale  
dokümanının bir parçası olan teknik şartnamelerde yer verilir. Belirlenecek teknik kriterler,  
verimliliği ve fonksiyonelliği sağlamaya yönelik olacak, rekabeti engelleyici hususlar  
içermeyecek ve bütün istekliler için fırsat eşitliği sağlayacaktır.  
Teknik şartnamelerde, varsa ulusal ve/veya uluslararası teknik standartlara uygunluğu  
sağlamaya yönelik düzenlemeler de yapılır. Bu şartnamelerde teknik özelliklere ve  
tanımlamalara yer verilir. Belli bir marka, model, patent, menşei, kaynak veya ürün  
belirtilemez ve belirli bir marka veya modele yönelik özellik ve tanımlamalara yer  
verilmeyecektir.  
“Ancak, ulusal ve/veya uluslararası teknik standartların bulunmaması veya teknik özelliklerin  
belirlenmesinin mümkün olmaması hallerinde "veya dengi" ifadesine yer verilmek şartıyla  
marka veya model belirtilebilir. hükmü,  
“İdareye şikâyet başvurusu” başlıklı 55’inci maddesinde “Şikayet başvurusu, ihale  
sürecindeki işlem veya eylemlerin hukuka aykırılığı iddiasıyla bu işlem veya eylemlerin  
farkına varıldığı veya farkına varılmış olması gereken tarihi izleyen günden itibaren 21 inci  
maddenin (b) ve (c) bentlerine göre yapılan ihalelerde beş gün, diğer hallerde ise on gün  
içinde ve sözleşmenin imzalanmasından önce, ihaleyi yapan idareye yapılır. İlanda yer alan  
hususlara yönelik başvuruların süresi ilk ilan tarihinden, ön yeterlik veya ihale dokümanının  
KAMU İHALE KURULU KARARI  
Toplantı No  
Gündem No  
Karar Tarihi  
Karar No  
: 2024/010  
: 28  
: 06.03.2024  
: 2024/UH.II-414  
ilana yansımayan diğer hükümlerine yönelik başvuruların süresi ise dokümanın satın alındığı  
tarihte başlar.hükmü,  
“Kuruma itirazen şikayet başvurusu” başlıklı 56’ncı maddesinde “İdareye şikayet  
başvurusunda bulunan veya idarece alınan kararı uygun bulmayan aday, istekli veya istekli  
olabilecekler tarafından 55 inci maddenin dördüncü fıkrasında belirtilen hallerde ve sürede,  
sözleşme imzalanmadan önce itirazen şikayet başvurusunda bulunulabilir. İhalenin iptaline  
ilişkin işlem ve kararlardan, sadece şikayet ve itirazen şikayet üzerine alınanlar itirazen  
şikayete konu edilebilir ve bu kararlara karşı beş gün içinde doğrudan Kuruma başvuruda  
bulunulabilir.  
Kurum itirazen şikayet başvurularını başvuru sahibinin iddiaları ile idarenin şikayet  
üzerine aldığı kararda belirlenen hususlar ve itiraz edilen işlemler bakımından eşit muamele  
ilkesinin ihlal edilip edilmediği açılarından inceler. İdare tarafından şikayet veya itirazen  
şikayet üzerine alınan ihalenin iptal edilmesi işlemine karşı yapılacak itirazen şikayet  
başvuruları ise idarenin iptal gerekçeleriyle sınırlı incelenir. hükmü,  
Hizmet Alımı İhaleleri Uygulama Yönetmeliği’nin “Teknik şartname” başlıklı 16’ncı  
maddesinde “(1) İşin teknik ayrıntılarını ve şartlarını gösteren bir teknik şartname  
hazırlanarak ihale dokümanına dahil edilir. Teknik şartnamelerde belirlenecek teknik  
kriterlerin, verimliliği ve fonksiyonelliği sağlamaya yönelik olması, rekabeti engelleyici  
hususlar içermemesi ve bütün istekliler için fırsat eşitliği sağlaması zorunludur. Bu  
şartnamelerde yerli isteklilerin katılımını engelleyici düzenlemelere yer verilemez.  
(2) Teknik şartnamede, varsa ulusal ve/veya uluslararası teknik standartlara  
uygunluğu sağlamaya yönelik düzenlemeler de yapılır. Bu şartnamede teknik özelliklere ve  
tanımlamalara yer verilir. Belli bir marka, model, patent, menşei, kaynak veya ürün  
belirtilemez ve belirli bir marka veya modele yönelik özellik ve tanımlamalara yer verilemez.  
Ancak, ulusal ve/veya uluslararası teknik standartların bulunmaması veya teknik özelliklerin  
belirlenmesinin mümkün olmaması hallerinde "veya dengi" ifadesine yer verilmek şartıyla  
marka veya model belirtilebilir…” hükmü,  
İhalelere Yönelik Başvurular Hakkında Yönetmelik’in “Başvuru süreleri” başlıklı  
6’ncı maddesinde “(1) İdareye şikayet süresi; ihale sürecindeki şikayete konu işlem veya  
eylemlerin farkına varıldığı veya farkına varılmış olması gerektiği tarihi izleyen günden  
itibaren Kanunun 21 inci maddesinin birinci fıkrasının (b) ve (c) bentlerine göre yapılan  
ihalelere yönelik başvurularda beş gün, diğer hallerde on gündür.  
(2) Ancak, ilan ile ön yeterlik veya ihale dokümanına yönelik şikayetler, birinci  
fıkradaki süreleri aşmamak kaydıyla başvuru veya teklif sunulmadan önce en geç ihale veya  
son başvuru tarihinden üç iş günü öncesine kadar yapılabilir.  
(3) Kuruma itirazen şikayet süresi; şikayet veya itirazen şikayet üzerine idare  
tarafından alınan iptal kararına karşı yapılacak başvurularda beş gün, diğer hallerde on  
gündür.hükmü,  
Anılan Yönetmelik’in “Sürelerle ilgili genel esaslar” başlıklı 7’nci maddesinde “(1)  
Süreler;  
c) İdarenin işlem veya eylemlerine karşı yapılacak başvurularda şikayete yol açan  
KAMU İHALE KURULU KARARI  
Toplantı No  
Gündem No  
Karar Tarihi  
Karar No  
: 2024/010  
: 28  
: 06.03.2024  
: 2024/UH.II-414  
durumun farkına varıldığı yahut farkına varılmış olması gerektiği tarihi,  
ç) Şikayet üzerine idare tarafından verilen kararın bildirildiği veya bildirilmiş  
sayıldığı tarihi, on gün içerisinde karar alınmaması halinde ise bu sürenin bitimini,  
d) İhalenin iptali kararına karşı yapılan itirazen şikayet başvurularında ise iptal  
kararının bildirildiği veya bildirilmiş sayıldığı tarihi,  
izleyen günden itibaren başlar.  
(2) Tatil günleri sürelere dahildir. Sürenin son gününün tatil gününe rastlaması  
halinde, süre tatil gününü izleyen ilk iş gününün bitimine kadar uzar. Ancak, ilan ile ön  
yeterlik veya ihale dokümanına yönelik şikayet başvurularının, ihale veya son başvuru  
tarihinden üç iş günü öncesine kadar yapılması zorunludur.hükmü,  
Aynı Yönetmelik’in “Başvuruların şekil unsurları” başlıklı 8’inci maddesinin onuncu  
fıkrasında “İdarenin şikayet üzerine aldığı kararda belirtilen hususlar hariç, şikayet  
başvurusunda belirtilmeyen hususlar itirazen şikayet başvurusuna konu edilemez ” hükmü,  
İhalelere Yönelik Başvurular Hakkında Tebliğ’in “Kurum tarafından yapılacak  
işlemler” başlıklı 12’nci maddesinin ikinci fıkrasında “… İdareye başvuru konularının yanı  
sıra yeni konular da eklenerek Kuruma başvurulması halinde ise, itirazen şikayet  
başvurusunun incelenmesinde idareye başvurusu konusu edilmeyen hususlar dikkate alınmaz”  
açıklaması,  
İdari Şartname’nin “İhale konusu işe/alıma ilişkin bilgiler” başlıklı 2’nci maddesinde  
“2.1. İhale konusu işin/alımın;  
a) Adı: 36 Ay Süreli Radyoterapi Tedavi Cihazı ve Ek Donanımları Hizmet Alımı  
(Lineer Hızlandırıcı Hzm.)  
b) Türü: Hizmet alımı  
c) İlgili Uygulama Yönetmeliği: Hizmet Alımı İhaleleri Uygulama Yönetmeliği  
ç) Yatırım proje no'su (yapım işlerinde): Bu madde boş bırakılmıştır.  
d) Kodu:  
e) Miktarı:  
77.761.497,64 PUAN  
Ayrıntılı bilgi idari şartnamenin ekinde yer almaktadır.  
f) İşin yapılacağı/malın teslim edileceği yer: Marmara Üniversitesi Pendik Eğitim ve  
Araştırma Hastanesi- Radyasyon Onkolojisi Binası - Fevzi Çakmak Mahallesi Muhsin  
Yazıcıoğlu Caddesi No:10 Üst Kaynarca/Pendik” düzenlemesi,  
Teknik Şartname’de “3.1.5. Sistem, cihazın tedavi enerjisini kullanarak 3 boyutlu  
görüntü rehberliğinde radyoterapi (3D IGRT) yapabilmelidir.  
3.1.14. Sistem tedavi anında oluşan radyasyon saçılmalarını azaltmak ve ortama  
saçılan radyasyon seviyesini absorbe edebilmek için beamstopper özelliğine sahip olmalıdır.  
3.2. Görüntü Kılavuzluğunda Radyoterapi (IGRT) Sistemi özellikleri  
3.2.1. Radyoterapi tedavi sistemine entegre çalışan, ek “setup” gerektirmeyen ve  
sistemin tedavi enerjisi sayesinde görüntüleme yapabilen, Megavoltaj 3D Görüntüleme  
sistemi olmalıdır. düzenlemeleri yer almaktadır.  
KAMU İHALE KURULU KARARI  
Toplantı No  
Gündem No  
Karar Tarihi  
Karar No  
: 2024/010  
: 28  
: 06.03.2024  
: 2024/UH.II-414  
Başvuruya konu ihalenin “36 Ay Süreli Radyoterapi Tedavi Cihazı ve Ek Donanımları  
Hizmet Alımı” işi olduğu anlaşılmıştır.  
Başvuru sahibinin idareye yaptığı 02.02.2024 tarihli şikayet başvurusunda Teknik  
Şartname’nin 3.1.5 ve 3.2.1’inci maddesinde yer alan düzenlemelere ilişkin olarak “…İDDİA  
1
Madde 3.1.5.  
Maddenin Mevcut Hali:  
Sistem, cihazın tedavi enerjisini kullanarak 3 boyutlu görüntü rehberliğinde radyoterapi (3D  
IGRT) yapabilmelidir.  
Değişiklik Talep Edilen Hali:  
Sistem, cihazın tedavi enerjisini veya kV görüntüleme sistemini kullanarak 3 boyutlu  
görüntü rehberliğinde radyoterapi (3D IGRT) yapabilmelidir.  
Gerekçe:  
Elekta marka Harmony model performans serisi linak cihazında 2D, 3D ve 4D IGRT  
özellikleri bulunmaktadır.  
Elekta marka Harmony model performans serisi linak cihazının da teknik şartnameye  
uyması ve tam rekabet koşullarının sağlanması için maddenin değişiklik talep edilen haline  
getirilmesini bilgilerinize sunarız. Verimliliği, fonksiyonelliği etkilemeyecek ve klinik olarak  
fark yaratmayacak ama rekabeti kısıtlayacak olan bu maddenin değiştirilmesini talep  
ediyoruz.  
İDDİA 5  
Madde 3.2.1.  
Maddenin Mevcut Hali:  
Radyoterapi tedavi sistemine entegre çalışan, ek “setup” gerektirmeyen ve sistemin  
tedavi enerjisi sayesinde görüntüleme yapabilen, Megavoltaj 3D Görüntüleme sistemi  
olmalıdır.  
Değişiklik Talep Edilen Hali:  
Radyoterapi tedavi sistemine entegre çalışan, ek “setup” gerektirmeyen ve sistemin  
tedavi enerjisi sayesinde görüntüleme yapabilen, Megavoltaj 3D Görüntüleme sistemiveya  
radyoterapi tedavi sistemine entegre çalışan sistemin tedavi enerjisinde 2D, kV görüntüleme  
sistemi sayesinde de 3D ve 4D görüntüleme sistemi olmalıdır.  
Gerekçe:  
Elekta marka Harmony model performans serisi linak cihazında sisteme entegre  
olarak çalışan sistemin tedavi enerjisini kullanan 2D MV görüntüleme,kV görüntüleme  
sistemini kullanan 3D ve 4D görüntüleme sistemleri mevcuttur.  
Verimliliği, fonksiyonelliği etkilemeyecek ve klinik olarak fark yaratmayacak ama rekabeti  
kısıtlayacak olan bu maddenin değiştirilmesini talep ediyoruz.” ifadelerine yer verdiği,  
Öte yandan, başvuru sahibinin Teknik Şartname’nin 3.1.5’inci maddesindeki  
düzenlemeye ilişkin “…maddenin mevcut halinin sadece tek üreticinin ürününe uygun  
olduğu ve rekabetin sağlanmadığı, düzenlemenin tek marka olan Varian marka Halcyon  
KAMU İHALE KURULU KARARI  
Toplantı No  
Gündem No  
Karar Tarihi  
Karar No  
: 2024/010  
: 28  
: 06.03.2024  
: 2024/UH.II-414  
modele işaret ettiği, dolayısıyla Accuray (Tomoterapi) markasının lineer hızlandırıcı  
sistemlerinin Teknik Şartname’nin 3.1.5’inci maddesine uygun olmadığı” şeklindeki iddiası  
ile Teknik Şartname’nin 3.2.1’inci maddesinde yer alan “…Elekta ve Accuray (Tomoterapi)  
marka lineer hızlandırıcı sistemlerinin Teknik Şartname’nin 3.2.1’üncü maddesine uygun  
olmadığı” şeklindeki iddiasının ilk kez 21.02.2024 tarihinde Kurum kayıtlarına alınan  
itirazen şikâyet başvurusunda yer aldığı tespit edilmiştir.  
İhalelere Yönelik Başvurular Hakkında Yönetmelik’in “Başvuruların şekil unsurları”  
başlıklı 8’inci maddesinin onuncu fıkrasında yer alan hüküm ile İhalelere Yönelik Başvurular  
Hakkında Tebliğ’in “Kurum tarafından yapılacak işlemler” başlıklı 12’nci maddesinin ikinci  
fıkrasında yer alan açıklama şikâyet başvurusunda belirtilmeyen hususların itirazen şikâyet  
başvurusuna konu edilemeyeceğini açıkça ifade etmektedir  
Dolayısıyla; söz konusu mevzuat hükümleri uyarınca, başvuru sahibi tarafından  
öncelikle idareye şikâyet başvurusunda bulunulması gerektiğinden ve bu iki aşamalı idari  
başvuru  
yolunda  
şikâyet  
yoluna  
başvurulmadan  
itirazen  
şikâyet  
yoluna  
başvurulamayacağından, şikâyet başvurusunda ileri sürülmeyen iddiaların da itirazen şikâyet  
başvurusunda ileri sürülmesi mümkün olamayacaktır.  
Bu çerçevede şikâyet başvurusu; Kurul kararının alınmasından önceki süreçte  
uyuşmazlık konusu hususla ilgili tarafların haklarını veya mevcut hukuki durumlarını  
sınırlayan ya da değiştiren bir zorunlu idari başvuru yolu olup, idarelere kendi vakıa, gerekçe  
ve delillerini ileri sürme fırsatı tanıyarak Kurul kararına ilişkin idari usulün bir parçası olması  
nedeniyle, önemli bir usuli güvence teşkil etmektedir.  
Netice itibarıyla, yukarıda aktarılan mevzuat hükümleri uyarınca idareye şikâyet  
başvurusunda dile getirilmeyen hususların; şikâyet başvurusu üzerine idare tarafından alınan  
kararda belirtilen hususlar hariç, itirazen şikâyet başvurusuna konu edilemeyeceği  
anlaşılmaktadır. Buna göre, başvuru sahibinin iddiasının şekil yönünden reddedilmesi  
gerektiği sonucuna varılmıştır.  
Diğer taraftan, uyuşmazlık konusu olan iddiaların bunu ileri süren istekli olabilecekler  
tarafından iddia konusu hususun farkına varıldığı veya farkına varılmış olması gerektiği tarihi  
izleyen 10 gün içerisinde (başvuru ihale dokümanının ihale ilanına yansımayan  
düzenlenmelerine yönelik ise ihale dokümanının edinildiği tarihi izleyen 10 gün içinde ve her  
durumda ihale gününden 3 iş günü öncesine kadar) bu iddiaları incelemek ve  
sonuçlandırmakla yetkili makamlar nezdinde ileri sürülmesi de gerekmektedir.  
Buna göre, idareye şikâyet başvurusunda dile getirilmeyen hususların itirazen şikâyet  
başvurusuna konu edilemeyeceği anlaşılmakla birlikte, idareye sunulan şikayet dilekçesinde  
bulunmayan ancak Kuruma sunulan itirazen şikayet dilekçesinde yer alan iddiaların  
incelenmesinin Kamu İhale Kurumunun yetkisi dahilinde olduğu ileri sürülse dahi, söz  
konusu iddiaların, farkına varıldığı veya varılmış olması gerektiği tarihi izleyen günden  
itibaren 10 gün içerisinde ileri sürülme zorunluluğu bulunmaktadır. Dolayısıyla süresinde ileri  
sürülmeyen iddiaların da süre aşımı sebebiyle Kurum tarafından incelenmesi mümkün  
bulunmamaktadır.  
KAMU İHALE KURULU KARARI  
Toplantı No  
Gündem No  
Karar Tarihi  
Karar No  
: 2024/010  
: 28  
: 06.03.2024  
: 2024/UH.II-414  
Bu itibarla, başvuru sahibinin bahse konu iddialarını uyuşmazlığa konu hususu  
öğrendiği 26.01.2024 tarihini izleyen günden itibaren on gün içinde yazılı şekilde ileri  
sürmesi, bir diğer deyişle başvuruda bulunması gerekirken, bu süre geçtikten sonra  
21.02.2024 tarihinde itirazen şikâyet başvurusunda bulunduğu anlaşıldığından başvuru  
sahibinin iddiasının süre yönünden de reddedilmesi gerektiği sonucuna varılmıştır.  
Diğer taraftan, başvuru sahibinin Teknik Şartname’nin 3.1.5’inci maddesinde yer  
alan “Sistem, cihazın tedavi enerjisini kullanarak 3 boyutlu görüntü rehberliğinde  
radyoterapi (3D IGRT) yapabilmelidir.” düzenlemesinin, “Sistem, cihazın tedavi enerjisini  
veya kV görüntüleme sistemini kullanarak 3 boyutlu görüntü rehberliğinde radyoterapi (3D  
IGRT) yapabilmelidir.” şeklinde değiştirilmesi talebiyle idareye şikayet başvurusunda  
bulundukları, şikayet başvurusunda bu taleplerinin gerekçesi olarak Elekta marka Harmony  
model performans serisi linak cihazında 2D, 3D ve 4D IGRT özelliklerinin bulunduğu ve  
Elekta marka Harmony model performans serisi linak cihazının da teknik şartnameye uyması  
ve tam rekabet koşullarının sağlanmasını gösterdikleri, idarece itirazlarının reddedildiği,  
Teknik Şartnamenin 3.1.14’üncü maddesinde yer alan “Sistem tedavi anında oluşan  
radyasyon saçılmalarını azaltmak ve ortama saçılan radyasyon seviyesini absorbe edebilmek  
için beamstopper özelliğine sahip olmalıdır.”  
düzenlemesinin ihale dokümanından  
çıkarılması gerektiği, yeni cihazın kurulacağı “bunker” ın duvarları Elekta marka Harmony  
model performans serisi linak cihazının enerji seviyeleri için yeterli kalınlıkta olduğu, bu  
maddenin rekabeti kısıtlayıcı nitelikte olduğu, Elekta ürünlerinin Teknik Şartname’nin dışında  
bırakıldığı,  
Teknik Şartnamenin 3.2.1’üncü maddesinde yer alan “Radyoterapi tedavi sistemine  
entegre çalışan, ek “setup” gerektirmeyen ve sistemin tedavi enerjisi sayesinde görüntüleme  
yapabilen, Megavoltaj 3D Görüntüleme sistemi olmalıdır. düzenlemesinin “Radyoterapi  
tedavi sistemine entegre çalışan, ek “setup” gerektirmeyen ve sistemin tedavi enerjisi saye-  
sinde görüntüleme yapabilen, Megavoltaj 3D Görüntüleme sistemi veya radyoterapi tedavi  
sistemine entegre çalışan sistemin tedavi enerjisinde 2D, kV görüntüleme sistemi sayesinde de  
3D ve 4D görüntüleme sistemi olmalıdır.” şeklinde değiştirilmesi talebiyle idareye şikayet  
başvurusunda bulundukları, şikayet başvurusunda bu taleplerinin gerekçesi olarak Elekta  
marka Harmony model performans serisi linak cihazında sisteme entegre olarak çalışan  
sistemin tedavi enerjisini kullanan 2D MV görüntüleme, kV görüntüleme sistemini kullanan  
3D ve 4D görüntüleme sistemlerinin bulunmasını gösterdikleri, ancak idarece itirazlarının  
reddedildiği, bu maddenin rekabeti kısıtlayıcı nitelikte olduğu” şeklindeki iddialarına yönelik  
esas yönünden yapılan inceleme ise aşağıdaki gibidir.  
4734 sayılı Kamu İhale Kanunu’nun “Temel ilkeler” başlıklı 5’inci maddesinde  
idarelerin, yapacakları ihalelerde saydamlığı, rekabeti, eşit muameleyi, güvenirliği, gizliliği,  
kamuoyu denetimini, ihtiyaçların uygun şartlarla ve zamanında karşılanmasını ve kaynakların  
verimli kullanılmasını sağlamakla sorumlu olduğu hüküm altına alınmıştır.  
Aynı Kanun’un “Şartnameler” başlıklı 12’nci maddesinde ve Hizmet Alımı İhaleleri  
Uygulama Yönetmeliği’nin 16’ncı maddesinde ihale konusu mal alımının teknik özelliklerine  
ihale dokümanının bir parçası olan teknik şartnamede yer verileceği, belirlenecek teknik  
kriterlerin, verimliliği ve fonksiyonelliği sağlamaya yönelik olacağı, rekabeti engelleyici  
KAMU İHALE KURULU KARARI  
Toplantı No  
Gündem No  
Karar Tarihi  
Karar No  
: 2024/010  
: 28  
: 06.03.2024  
: 2024/UH.II-414  
hususlar içermeyeceği ve istekliler için fırsat eşitliği sağlayacağı hükme bağlanmıştır.  
İdarece şikâyet başvurusuna ilişkin alınan 12.02.2024 tarihli kararda “…Öncellikle;  
Marmara Üniversitesi Pendik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Radyasyon Onkolojisi  
kliniğimiz/ Anabilim Dalımız temel eğitim öğretim, bilimsel araştırma yapma dışında bölgede  
her geçen gün artan yoğun bir hasta popülasyonuna hizmet vermektedir. Genel olarak Teknik  
Şartname bu şartlar göz önünde tutularak hazırlanmış ve şikâyet konuları da yine bu açıdan  
gözden geçirilmiştir.  
Şartname hazırlığı öncesi geniş bir sürede Radyasyon Onkolojisi uzmanları ve  
Medikal Fizik Uzmanları tarafından etraflıca araştırma yapılmış bilahare sistemleri kullanan  
Üniversite ve Özel Hastanelerinin Radyoterapi Bölümleri ziyaret edilerek görüş alışverişi  
içinde bulunmuş, bölümümüze alınması planlanan sistemler ile ilgili istişarede bulunulmuştur.  
Kliniğimiz 4734 sayılı Kamu İhale Kanunu’nun II. Bölüm madde 4’te belirtilen  
idarenin “saydamlığı, rekabeti, eşit muameleyi, güvenirliği, gizliliği, ihtiyaçların uygun  
şartlarla zamanında karşılanması ve kaynakların verimli kullanılmasını sağlamakla  
sorumludur” ilkesi doğrultusunda ve 2547 sayılı kanunun bize yüklediği eğitim öğretim,  
bilimsel araştırma sorumluluklarımız kapsamında mevcut durumda en önemli eksikliğimizin  
hem gelişmiş tedavi tekniklerini uygulayan, hem de çevre hastanelerde hali hazırda  
bulunmayan, hastanın daha hızlı görüntüsünü alabilen ve daha hassas tedavileri  
gerçekleştirebilen ring gantry yapısına sahip sistemlerin olduğu, yoğunluk ayarlı  
radyoterapi/adaptif radyoterapi, tüm beden ışınlaması, tüm kemik iliği ışınlaması yapabilen  
üst düzey teknoloji ile donatılmış bir Linak olduğu görülmüştür.  
Farklı dallarda ileri düzeyde operasyonların ve tedavilerin yapılabildiği hastanemiz Onkoloji  
alanında da referans merkezdir. Bu açıdan Radyasyon Onkolojisi kliniğinin de bu hastalara  
ileri tedavi yöntemlerini uygulayabilen bir cihaza ivedilikle sahip olması gerekmektedir.  
Ayrıca dozimetrisi ve teknik özellikleri çok farklı olan bu cihazda nitelikli tıpta uzmanlık,  
yüksek lisans, tezleri yapılabilme olanağı da sağlayacağı beklenmektedir. Teknik şartnamede  
özelliklerini belirtmiş olduğumuz cihaz kliniğimizin ihtiyaçlarına cevap vermesinin yanı sıra,  
radyoterapi eğitimi açısından (tıp doktoru, uzman hekim, sağlık fizikçisi, radyoterapi  
teknikeri) önemli bir katkı sağlamış olacaktır.  
Bölümümüzde hali hazırda geleneksel C-kollu sistem cihazı (Elekta,Synergy)  
bulunmaktadır. Yukarıda belirtmiş olduğumuz ihtiyaçlarımız çerçevesinde farklı özelliklere  
sahip SBRT, SRS gibi çok ihtiyaç duyulan tedavileri süratle ve doğrulukla yapabilen ve hasta  
yoğunluğuna cevap veren cihazlara ihtiyaç duyularak mevcut teknik şartname hazırlanmıştır.  
3.1.5. Sistem, cihazın tedavi enerjisini kullanarak 3 boyutlu görüntü rehberliğinde  
radyoterapi (3D IGRT) yapabilmelidir.  
Talep edilen hali:  
Sistem, cihazın tedavi enerjisini veya kV görüntüleme sistemini kullanarak 3 boyutlu  
görüntü rehberliğinde radyoterapi (3D IGRT) yapabilmelidir.  
Cevap:  
Bölümümüz tarafından yapılan araştırmalar ve uygulanacak tedavi tekniklerinin  
gereksinimleri doğrultusunda 3 boyutlu MV görüntüleme opsiyonu vazgeçilmez bir özelliktir.  
Cihazın sahip olduğu tedavi enerjisini kullanarak ışınlama yönünde 3 boyutlu  
KAMU İHALE KURULU KARARI  
Toplantı No  
Gündem No  
Karar Tarihi  
Karar No  
: 2024/010  
: 28  
: 06.03.2024  
: 2024/UH.II-414  
görüntüleme alma isteği ile işaret edilen bu özelliğe sahip cihaz segmentinde, ışın yönünde  
görüntüleme alınabilmesi sebebiyle görüntülemenin cihazın eksensel dönüşünü beklemeden  
tedavi anında hızlı bir şekilde görüntü alınması sağlanabilmektedir.  
Bütünleşik görüntüleme sistemine sahip olan bu tip cihazlarda, hem ışının çıktığı  
kaynak hem de görüntünün oluştuğu dedektör sistemleri, cihaz gantrysine entegre olması  
sebebiyle görüntüleme kollarının açılması kapatılması için gereken sürenin beklenme  
zorunluluğu ya da hastanın çevresinde dönen ciddi ağırlığa sahip açılır kapanır robotik kol  
gereksinimi söz konusu değildir. Dolayısıyla, IGRT uygulaması esnasında daha kısa zaman  
geçirilmesi sonucunda hasta konforu artmış ve total tedavi süresi kısalmış olduğundan hedef  
volümün hareketi azalacak ve ayrıca tedavi süresi daha az olacağından kliniğimizde tedavi  
edebileceğimiz toplam hasta sayısı da artacaktır.  
Dolayısıyla teknik şartnamede hastanın daha güvenli ve daha hızlı görüntüsünü  
alabilen ve daha hassas tedavileri gerçekleştirebilen sistemler tercih edilmiştir. İhaleye  
muhtemel katılacak olan yatırımcı firmaların birden fazla üretici firmadan sağlayabilecekleri  
ve ihaleye katılmalarını engelleyici veya rekabetin sağlanmasında bir engel teşkil  
etmemektedir.  
Teknik şartnamede ortaya konulan kriterler verimlilik ve kaliteyi arttırmaya yönelik  
olmakla birlikte rekabeti engelleyici husus içermemektedir.  
Bu nedenlerle yapılan itiraz kabul edilmemiştir.  
İDDİA 4  
3.1.14. Sistem tedavi anında oluşan radyasyon saçılmalarını azaltmak ve ortama  
saçılan radyasyon seviyesini absorbe edebilmek için beamstopper özelliğine sahip olmalıdır.  
Talep edilen hali:  
Bu maddenin teknik şartnameden çıkarılmasını talep etmekteyiz.  
Cevap:  
Beamstopper sistemleri cihazın ışınlama yönünde tedavi anında saçılan radyasyonu  
azaltır ve iyonize radyasyondan korur. Beamstopper’a sahip sistemlerin primer duvar  
gereksinimi olmadan çalışabilmeleri inşaat maliyetleri açısından da avantajlı bir durum  
oluşturmaktadır.  
Tedavi esnasında saçılan radyasyonu absorbe etme özelliği sayesinde,  
radyoproteksiyona olumlu olarak etkileyen ve oluşabilecek radyasyon kaçaklarında daha  
düşük maliyetler ile çözülebilmesine olanak sağlayan ve çıkabilecek sürpriz maliyetlere izin  
vermeyen beam stopper özelliği birden fazla firma tarafından sağlanabilmektedir.  
Radyoproteksiyonun etkin biçimde sağlanabilmesi hem çalışan sağlığı hem de Nükleer  
Denetleme Kurumu şartlarının sağlanabilmesi açısından vazgeçilmez bir unsurdur. Bu  
kapsamda yapılan değerlendirmede birbirinden farkı üreticiler tarafından üretilen cihazlarda  
beam stopper özelliğinin olduğunu görülmüştür  
İhaleye muhtemel katılacak olan firmaların birden fazla üretici firmadan  
sağlayabilecekleri ve ihaleye iştirak edebilmeleri yönünde ve rekabetin sağlanması  
noktasında bir engel teşkil etmemektedir.  
Bu maddeye yapılan itiraz kabul edilmemiştir.  
İDDİA 5  
3.2.1. Radyoterapi tedavi sistemine entegre çalışan, ek “setup” gerektirmeyen ve  
sistemin tedavi enerjisi sayesinde görüntüleme yapabilen, Megavoltaj 3D Görüntüleme  
sistemi olmalıdır.  
KAMU İHALE KURULU KARARI  
Toplantı No  
Gündem No  
Karar Tarihi  
Karar No  
: 2024/010  
: 28  
: 06.03.2024  
: 2024/UH.II-414  
Talep Edilen Hali:  
Radyoterapi tedavi sistemine entegre çalışan, ek “setup” gerektirmeyen ve sistemin  
tedavi enerjisi sayesinde görüntüleme yapabilen, Megavoltaj 3D Görüntüleme sistemi veya  
radyoterapi tedavi sistemine entegre çalışan sistemin tedavi enerjisinde 2D, kV görüntüleme  
sistemi sayesinde de 3D ve 4D görüntüleme sistemi olmalıdır.  
Cevap: Bölümümüz tarafından yapılan araştırmalar ve uygulanacak tedavi  
tekniklerinin gereksinimleri doğrultusunda bütünleşik görüntüleme sistemine sahip olan, hem  
ışının çıktığı kaynak hem de görüntünün oluştuğu dedektör sistemlerinin cihaz gantry’sine  
entegre olduğu sistemler yani ek setup gereksinimi olmadan kendi enerjisi ile görüntüleme  
yapabilen sistemler üzerinde durulmuştur. Bunun en önemli sebebi bu sistemlerde,  
görüntüleme kollarının açılması kapatılması için gereken sürenin beklenme zorunluluğu  
olmaması ya da hastanın çevresinde dönen ciddi ağırlığa sahip açılır kapanır robotik kol  
gereksinimi olmamasıdır.  
Dolayısıyla, IGRT uygulaması esnasında daha kısa zaman geçirilmesi sonucunda  
hasta konforu artmış ve total tedavi süresi kısalmış olduğundan hedef volümün hareketi  
azalacak ve ayrıca tedavi süresi daha az olacağından kliniğimizde tedavi edebileceğimiz  
toplam hasta sayısı da artacaktır. Bu konuya ek olarak aynı zamanda metal protezi olan  
hastalarda çekilen 3 boyutlu görüntülerin, 3 boyutlu kilovolt görüntü yapabilen sistemlere  
göre metal artifakt etkisi minimuma indirilebilmektedir. Ayrıca 3D KV IGRT sistemlerine  
sahip önerinize istinaden şartnamenin 3.2.4 maddesinde açıkça tanımlandığı üzere;  
“3.2.4. Cihazda IGRT uygulamalarına olanak sağlayan 3D görüntüler, lineer  
akseleratörün kendisinden üretilen düşük yoğunluklu MegaVoltaj imajlar olarak elde  
edilmelidir. Bu özellik ile kullanıcının işlem sırasında herhangi bir noktada MegaVoltaj  
görüntü alabilmesine olanak sağlanmış olmalıdır. Kullanıcılar, tedaviye başlamadan önce  
alınan imajlar vasıtasıyla hastanın anatomisini ve pozisyonunu doğrulama imkânı  
bulmalıdırlar. Ayrıca sistemler ile ışınlama esnasında veya ışınlamaya başlamadan önce  
yüksek kaliteli kV görüntüler ile işlemler yapmak mümkün olmalıdır.”  
Tedavinin öncesinde ya da tedavi esnasında KV görüntüleme yapan sistemler istendiği  
açıktır. Dolayısıyla KV görüntülemenin avantajlarının farkında olmakla beraber, MV  
görüntülemenin avantajlarından da yararlanmak istenmekte ve iki opsiyon da istek dahilinde  
tutulmaktadır.  
İhaleye muhtemel katılacak olan firmaların birden fazla üretici firmadan  
sağlayabilecekleri ve ihaleye iştirak edebilmeleri yönünde ve rekabetin sağlanması  
noktasında bir engel teşkil etmemektedir.  
Sonuç olarak ortaya koyulan teknik şartnamede belirlenen kriterle de amaç verimlilik  
ve fonksiyonelliği sağlamaya yönelik olmakla birlikte rekabeti engelleyici bir husus  
içermemektedir.  
Bu maddeye yapılan itiraz kabul edilmemiştir.ifadelerine yer verilerek söz konusu  
taleplerin reddedildiği görülmüştür.  
Başvuru sahibinin esas yönünden incelenen iddialarına ilişkin yapılan inceleme  
neticesinde, başvuru sahibinin talebinin teknik şartnamenin şikâyete konu maddesinin kendi  
ürününün katılım sağlayabilmek adına değiştirilmesine yönelik olduğu, idarelerin rekabeti  
engellemeden istekliler arasında fırsat eşitliğini sağlayarak verimliliğe ve fonksiyonelliğe  
yönelik ihtiyaçlarını kendilerinin belirleyebileceği, idarenin ihtiyaçlarını ve bu ihtiyaçlarına  
yönelik teknik özellikleri belirlemeleri konusunda takdir yetkisine sahip olduğu, idarelerin  
KAMU İHALE KURULU KARARI  
Toplantı No  
Gündem No  
Karar Tarihi  
Karar No  
: 2024/010  
: 28  
: 06.03.2024  
: 2024/UH.II-414  
ihalelerde rekabeti sağlamak kadar ihtiyaçların uygun şartlarla karşılanması ve kaynakların  
verimli kullanılmasını sağlamakla da sorumlu olduğu, idare tarafından cihazlarda istenilen ve  
itiraza konu teknik özelliklerin fonksiyonelliği ve kamu yararını sağlama doğrultusunda  
yapıldığının ve ihaleye katılımı ve rekabeti engellemediğinin gerekçeleriyle açıklandığı  
hususları bir arada değerlendirildiğinde başvuru sahibinin iddiasının yerinde olmadığı  
sonucuna varılmıştır.  
Yapılan inceleme neticesinde, başvuru sahibinin Teknik Şartname’nin 3.1.5’inci  
maddesindeki düzenlemeye ilişkin “…maddenin mevcut halinin sadece tek üreticinin  
ürününe uygun olduğu ve rekabetin sağlanmadığı, düzenlemenin tek marka olan Varian  
marka Halcyon modele işaret ettiği, dolayısıyla Accuray (Tomoterapi) markasının lineer  
hızlandırıcı sistemlerinin Teknik Şartname’nin 3.1.5’inci maddesine uygun olmadığı”  
şeklindeki iddiası ile Teknik Şartname’nin 3.2.1’inci maddesinde yer alan “…Elekta ve  
Accuray (Tomoterapi) marka lineer hızlandırıcı sistemlerinin Teknik Şartname’nin 3.2.1’üncü  
maddesine uygun olmadığı” şeklindeki iddialarının ilk kez 21.02.2024 tarihinde Kurum  
kayıtlarına alınan itirazen şikâyet başvurusunda yer aldığı, bu çerçevede anılan iddiaların  
şekil ve süre yönünden reddedilmesi gerektiği sonucuna varılmıştır.  
Başvuru sahibinin esas yönünden incelenen iddialarına ilişkin yapılan inceleme  
neticesinde ise idarelerin rekabeti engellemeden istekliler arasında fırsat eşitliğini sağlayarak  
verimliliğe ve fonksiyonelliğe yönelik ihtiyaçlarını kendilerinin belirleyebileceği, idarenin  
ihtiyaçlarını ve bu ihtiyaçlarına yönelik teknik özellikleri belirlemeleri konusunda takdir  
yetkisine sahip olduğu anlaşıldığından, başvuru sahibinin esas yönünden incelenen  
iddialarının yerinde olmadığı sonucuna varılmıştır.  
Öte yandan, 4734 sayılı Kamu İhale Kanunu’nun 53’üncü maddesinin (j) fıkrasının  
9’uncu alt bendinde “Başvuru sahibinin iddialarının tamamında haklı bulunması halinde,  
Kurul kararı ile itirazen şikâyet başvuru bedelinin başvuru sahibine iadesine karar verilir.  
Kurul kararının başvuru sahibine bildirimini izleyen otuz gün içinde başvuru sahibinin  
Kuruma yazılı talebi üzerine, bu talep tarihini izleyen otuz gün içinde Kurum tarafından  
itirazen şikâyet başvuru bedelinin iadesi yapılır ve son ödeme tarihine kadar geçen süre için  
faiz işlemez. Diğer hallerde başvuru bedeli iade edilmez.  
Bu fıkranın (1) numaralı bendi uyarınca tahsil edilen bedel hiçbir durumda iade  
edilmez.” hükmü yer almaktadır.  
Aktarılan Kanun hükmüne göre, başvuru sahibinin itirazen şikâyete konu iddialarının  
tamamında haklı bulunması halinde başvuru bedeli iadesinin söz konusu olabileceği dikkate  
alındığında, yukarıda yer verilen tespit ve değerlendirmeler neticesinde, başvuru sahibinin,  
iddialarının tamamında haklı bulunmadığı anlaşıldığından başvuru bedelinin başvuru sahibine  
iadesi için Kanunun öngördüğü şekilde "başvuru sahibinin iddialarının tamamında haklı  
bulunması" koşulunun gerçekleşmediği, dolayısıyla 4734 sayılı Kamu İhale Kanunu’nun  
53’üncü maddesinin (j) fıkrasının 9’uncu alt bendi hükmü gereğince başvuru bedelinin  
iadesinin mümkün bulunmadığı sonucuna varılmıştır.  
KAMU İHALE KURULU KARARI  
Toplantı No  
Gündem No  
Karar Tarihi  
Karar No  
: 2024/010  
: 28  
: 06.03.2024  
: 2024/UH.II-414  
Açıklanan nedenlerle, 4734 sayılı Kanun'un 65'inci maddesi uyarınca bu kararın tebliğ  
edildiği veya tebliğ edilmiş sayıldığı tarihi izleyen 30 gün içerisinde Ankara İdare  
Mahkemelerinde dava yolu açık olmak üzere,  
Anılan Kanun'un 54'üncü maddesinin onbirinci fıkrasının (c) bendi gereğince itirazen  
şikâyet başvurusunun reddine,  
Oybirliği ile karar verildi.